Esito holter ecg e terapia prescritta
Gentili dottori, vi chiedo la cortesia di consigliarmi su esito Holter e terapia assegnata, a seguito di visita cardiologica con ECO senza problemi strtturali per il cuore ed ECG con diverse extrasistolie a blocco di branca Sx mi è stato prescritto un Holter ECG che ho eseguito con i seguenti esiti:
Frequenza cardiaca media 96 bpm; Frequenza cardiaca minima 70 bpm; Frequenza cardiaca massima 160 bpm (durante alcune rampe di scale)
Totale battiti rilevati 118668 battiti totali; 3767 ventricolari prematuri; 152 sopraventricolari prematuri
VE Totale: 3767 (3%); VE isolato: 3722 Couplet VE: 12; Trigeminismo VE: 237
Attività ventricolare sequenze; 0; bigeminismo: 0; trigeminismo: 237
Attività sopraventricolare: sequenze 0; bigeminismo 0: trigeminismo: 0
Ritmo sinusale durante tutta la registrazione;
Sporadica extrasistolia sopraventricolare e frequente extrasistolia a due morfologie prevalenti (BBsn asse inferiore BBsn asse superiore)
Mi è stato prescritto Metoprololo 100 mg mezzo mattina e mezza sera.
Pur venendo da una situazione di forte stress ed avendo eseguito l'holter dopo stascichi di influenza e terapia antibiotica, per me questo esito è qualcosa di estremamente preoccupante ed invalidante non avendo mai avuto problemi di questo tipo e vorrei capire se il risultato dell'holter è pregiudicante e che margini di vita normale c'è ed ugualmente se la terapia è irreversibile.
Grazie a tutti
Frequenza cardiaca media 96 bpm; Frequenza cardiaca minima 70 bpm; Frequenza cardiaca massima 160 bpm (durante alcune rampe di scale)
Totale battiti rilevati 118668 battiti totali; 3767 ventricolari prematuri; 152 sopraventricolari prematuri
VE Totale: 3767 (3%); VE isolato: 3722 Couplet VE: 12; Trigeminismo VE: 237
Attività ventricolare sequenze; 0; bigeminismo: 0; trigeminismo: 237
Attività sopraventricolare: sequenze 0; bigeminismo 0: trigeminismo: 0
Ritmo sinusale durante tutta la registrazione;
Sporadica extrasistolia sopraventricolare e frequente extrasistolia a due morfologie prevalenti (BBsn asse inferiore BBsn asse superiore)
Mi è stato prescritto Metoprololo 100 mg mezzo mattina e mezza sera.
Pur venendo da una situazione di forte stress ed avendo eseguito l'holter dopo stascichi di influenza e terapia antibiotica, per me questo esito è qualcosa di estremamente preoccupante ed invalidante non avendo mai avuto problemi di questo tipo e vorrei capire se il risultato dell'holter è pregiudicante e che margini di vita normale c'è ed ugualmente se la terapia è irreversibile.
Grazie a tutti
Dr. Mario Baldi
Cardiologo, Algologo
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Gentile utente,
L'esito dell'Holter ECG mostra una frequenza cardiaca media elevata (96 bpm) e frequenze massime alte (160 bpm), soprattutto durante l'esercizio fisico. Si rilevano un numero significativo di extrasistolie ventricolari (VE) (3767, pari al 3% dei battiti totali), prevalentemente isolate, ma anche alcune salve di couplet e trigeminismo. Sono presenti anche extrasistolie sopraventricolari (SV) (152). Il ritmo sinusale è mantenuto durante tutta la registrazione.
La prescrizione di Metoprololo (un beta-bloccante) indica che il cardiologo ha ritenuto necessarie misure terapeutiche per controllare le frequenze cardiache elevate e/o le extrasistolie ventricolari.
- Significato dell'Holter: La quantità di VE (3767 in 24 ore) è considerata significativa. La presenza di trigeminismo VE (237 episodi) indica una certa periodicità. Le frequenze cardiache elevate, sia a riposo che durante l'esercizio, sono un altro elemento da considerare.
- Terapia: Il Metoprololo è spesso usato per controllare la frequenza cardiaca e ridurre la frequenza delle extrasistolie, sia ventricolari che sopraventricolari.
- Prognosi e vita normale: La prognosi dipende da diversi fattori, tra cui la presenza di malattia cardiaca strutturale (che sembra essere esclusa dall'ecocardiogramma), la sintomatologia e la tolleranza del utente. Molti utenti con un numero significativo di VE asintomatici e senza cardiopatia strutturale possono condurre una vita normale, soprattutto se i sintomi (se presenti) vengono controllati dalla terapia.
- Reversibilità della terapia: La terapia con beta-bloccanti come il Metoprololo non è necessariamente irreversibile. La decisione di continuare, modificare o interrompere la terapia dipende dalla risposta del utente, dalla sintomatologia, dalla frequenza delle aritmie e da eventuali ulteriori accertamenti. È fondamentale discutere con il cardiologo le opzioni terapeutiche e i benefici/rischi della terapia a lungo termine.
Considerando la sua situazione (stress, recente influenza/antibiotici), è importante valutare se questi fattori abbiano contribuito all'aumento delle aritmie. Discuta apertamente con il suo cardiologo i suoi timori e le sue aspettative riguardo alla terapia e alla prognosi.
In ultimo suggerirei una valutazione Aritmologica, al fine di stratificare il rischio di tali extrasistoli, magari medianti approfondimenti (es. SEE di vulnerabilità ventricolare, RMN cuore o TAC Photon Counting Cuore, ecc...)
Resto a disposizione per una valutazione di persona al Policlinico San Donato, prenotando al numero della Segreteria (02/52774260).
Cordiali saluti,
Dott. Baldi Mario
L'esito dell'Holter ECG mostra una frequenza cardiaca media elevata (96 bpm) e frequenze massime alte (160 bpm), soprattutto durante l'esercizio fisico. Si rilevano un numero significativo di extrasistolie ventricolari (VE) (3767, pari al 3% dei battiti totali), prevalentemente isolate, ma anche alcune salve di couplet e trigeminismo. Sono presenti anche extrasistolie sopraventricolari (SV) (152). Il ritmo sinusale è mantenuto durante tutta la registrazione.
La prescrizione di Metoprololo (un beta-bloccante) indica che il cardiologo ha ritenuto necessarie misure terapeutiche per controllare le frequenze cardiache elevate e/o le extrasistolie ventricolari.
- Significato dell'Holter: La quantità di VE (3767 in 24 ore) è considerata significativa. La presenza di trigeminismo VE (237 episodi) indica una certa periodicità. Le frequenze cardiache elevate, sia a riposo che durante l'esercizio, sono un altro elemento da considerare.
- Terapia: Il Metoprololo è spesso usato per controllare la frequenza cardiaca e ridurre la frequenza delle extrasistolie, sia ventricolari che sopraventricolari.
- Prognosi e vita normale: La prognosi dipende da diversi fattori, tra cui la presenza di malattia cardiaca strutturale (che sembra essere esclusa dall'ecocardiogramma), la sintomatologia e la tolleranza del utente. Molti utenti con un numero significativo di VE asintomatici e senza cardiopatia strutturale possono condurre una vita normale, soprattutto se i sintomi (se presenti) vengono controllati dalla terapia.
- Reversibilità della terapia: La terapia con beta-bloccanti come il Metoprololo non è necessariamente irreversibile. La decisione di continuare, modificare o interrompere la terapia dipende dalla risposta del utente, dalla sintomatologia, dalla frequenza delle aritmie e da eventuali ulteriori accertamenti. È fondamentale discutere con il cardiologo le opzioni terapeutiche e i benefici/rischi della terapia a lungo termine.
Considerando la sua situazione (stress, recente influenza/antibiotici), è importante valutare se questi fattori abbiano contribuito all'aumento delle aritmie. Discuta apertamente con il suo cardiologo i suoi timori e le sue aspettative riguardo alla terapia e alla prognosi.
In ultimo suggerirei una valutazione Aritmologica, al fine di stratificare il rischio di tali extrasistoli, magari medianti approfondimenti (es. SEE di vulnerabilità ventricolare, RMN cuore o TAC Photon Counting Cuore, ecc...)
Resto a disposizione per una valutazione di persona al Policlinico San Donato, prenotando al numero della Segreteria (02/52774260).
Cordiali saluti,
Dott. Baldi Mario
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 03/02/2026.
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