Dolore al polso da quasi un anno

Buongiorno dottore,

avrei necessita’ di chiedere un suo consulto riguardo un problema che mi affligge da quasi un anno.
L’anno scorso di questi tempi ho trasclocato e fatto dei lavori in casa, quindi pitturato i muri e soprattutto ho sollevato dei pesi, in particolare un frigo.
Dai giorni successivi, ho iniziato ad accusare dei dolori al polso destro, soprattutto stando al pc e lavorando col mouse.
I sintomi sono prevalentemente di dolore che varia a secondo delle attivita’ e costante senso di rigidita’. Pian piano il dolore si irradia verso l’avambraccio, e da un po di tempo a questa parte avverto dolore anche al gomito nella parte posteriore appena sopra l’avambraccio. Delle volte ho come la sensazione che l’avambraccio mi si voglia distaccare dal corpo.

Non ho formicolio alle mani, ma il dolore dopo un po e’ insopportabile ed ho necessita’ di lasciare il mouse e gestirlo con la mano sinistra.
Ho fatto, fisiokinesi, laser , mesoterapia, tecarterapia , ultrasuoni, ma senza particolare giovamento.

La RM al polso evidenzia :

“Iniziali note artrosiche a livello carpale dove si associano modesti aspetti di artrosinovite. Lo spessore della cartilagine articolare mostra segni di riduzione. Esiti distrattivi al legamento scafo-lunato peraltro stirato. Tende ad una lieve dislocazione il tendine dell’estensore ulnare del carpo, in direzione ulnare dalla sua normale posizione nel solco del dorso dell’ulna, indicativo di seppur modesti, esiti lesionali della guaina del tendine stesso. I tendini sono normali ecc ecc ... ma con minima raccolta liquida a ridosso degli estensori radiali del carpo. No segni di sofferenza del nervo mediano.”

L’ecografia dell’avambraccio invece dice:

“L’indagine dell’avambraccio e del polso dx mette, mette in evidenza tenosinovite moderata dei tendini estensore radiale lungo e breve del carpo. Lieve tenosinovite dei tendini abduttore lungo del pollice come da iniziale sindrome di De Quervain . Lieve versamento di 7 mm nello spazio omero radiale. Nulla da segnalare a carico dei tendini flessori.”

L’Elettromiografia:

“Il nervo ulnare mostra bilateralmente un lieve rallentamento motorio del al gomito. Normale bilateralmente il nervo mediano”

All’esame clinicamo non denoto deficit motori particolari a parte un modestissimo dolore all’Articolazione Radio Ulnare Distale, in fase di torsione oraria contro resistenza del polso.
Fino ad oggi gli ortopedici/fisiatri e 2 specialisti della mano, mi hanno visitato, non sono riusciti a farmi chissa’ quale chiarezza sul mio problema, si sono limitati a darmi delle terapie da fare risultate costose e risultate inutili,escludendo interventi chirurgici.
Ad oggi non capisco ancora se la causa dei dolori che mi accompagnano oramai lungo tutte le giornate, sia causato da un problema di natura articolare, muscolare o neurologico.
In caso fosse necessaria un'artroscopia,dovrebbe prescriverlalo specialista o puo' anche il medico di base? Sarebbe possibile farla a carico del S.S.N.?
Grazie.