Pnx e plurime bolle enfisematose

Gentile signore il pnx spontaneo è chiamato anche la malattia del trombettiere proprio perché aumenta la pressione endopolmonare e quindi favorisce la formazione e la rottura delle bolle enfisematise, che sono una patologia congenita. Quindi non può riprendere a suonare il clarinetto anche se non c’è tanto sforzo. Comunque data la situazione deve consultare un chirurgo toracico per valutare un intervento radicale, anche perché il pnx si ripresenterà e potrebbe associarsi ad un sanguinamento e quindi ad una condizione più grave. Cordiali saluti
Giorgio Gerunda

Prof.Giorgio Enrico Gerunda Professore Ordinario di Chirurgia Generale Università di Modena e Reggio Emilia

Salve dottore grazie per la consulenza... A me il primario di chirurgia toracica mi ha detto che siccome ci sono tante bolle non è momentaneamente operabile tranne se si ripresenta un altro pnx. Per quanto riguarda suonare il clarinetto alle dimissioni mi è stato detto che dopo qualche mese avrei potuto suonarlo nuovamente (anzi mi è stato detto che avrebbe fatto bene alla respirazione) ma leggendo su internet ho visto che ci sono pareri discordanti. Grazie per la risposta

Gentile signore intanto non riprenda a fumare perchè èp molto deleterio per la sua situazione polmonare. Per quanto riguarda il clarinetto se non c'è una grossa spinta pomonare nel soffiare nello strumento ineffetti si può fare ma dever essere cauto. Per quanto riguarda l'intervento churigico, questo è indicato al primo episodio in caso di mancata riespansione polmonare o di perdite aeree prolungate per alcuni giorni dal drenaggio toracico o in caso di recidive. Se il volume ricoperto dalle bolle d'aria è il 20-30% del volume del polmone o in caso di bolle giganti lo specialista può optare di rimuoverle attraverso un'operazione di bullectomia, ovvero la resezione chirurgica della porzione del polmone interessata dalle bolle. E' un intervento che si eseguue in toracoscopia (senza aprire il torace ma con piccoli buchi attraverso i quali si fanno passare dei piccoli tubi con gli strumenti necessari all'esecuzione dell'intervento). La tempistica ovviamente deriva dalla situazione clinica, particolarmente se si ripresenta una seconda volta. ma con la situazione che lei descrive la recidiva è altamente probabile. Cordialmente
Giorgio Gerunda

Prof.Giorgio Enrico Gerunda Professore Ordinario di Chirurgia Generale Università di Modena e Reggio Emilia

Gentile signore intanto non riprenda a fumare perchè èp molto deleterio per la sua situazione polmonare. Per quanto riguarda il clarinetto se non c'è una grossa spinta pomonare nel soffiare nello strumento ineffetti si può fare ma dever essere cauto. Per quanto riguarda l'intervento churigico, questo è indicato al primo episodio in caso di mancata riespansione polmonare o di perdite aeree prolungate per alcuni giorni dal drenaggio toracico o in caso di recidive. Se il volume ricoperto dalle bolle d'aria è il 20-30% del volume del polmone o in caso di bolle giganti lo specialista può optare di rimuoverle attraverso un'operazione di bullectomia, ovvero la resezione chirurgica della porzione del polmone interessata dalle bolle. E' un intervento che si eseguue in toracoscopia (senza aprire il torace ma con piccoli buchi attraverso i quali si fanno passare dei piccoli tubi con gli strumenti necessari all'esecuzione dell'intervento). La tempistica ovviamente deriva dalla situazione clinica, particolarmente se si ripresenta una seconda volta. ma con la situazione che lei descrive la recidiva è altamente probabile. Cordialmente
Giorgio Gerunda
Prof.Giorgio Enrico Gerunda Professore Ordinario di Chirurgia Generale Università di Modena e Reggio Em

Prof.Giorgio Enrico Gerunda Professore Ordinario di Chirurgia Generale Università di Modena e Reggio Emilia

Grazie dottore gentilissimo... Sicuramente non riprenderò a fumare (lo spavento é stato tanto)... Consigli come migliori centri d'Italia per risolvere o mantenere sotto controllo il problema?
Saluti

Gentile signore uno dei migliori centri di chirurgia toracica è quello di Padova diretto dal Prof. Rea. Se vuole può andarci anche a nome mio. Cordialmente
Giorgio Gerunda

Prof.Giorgio Enrico Gerunda Professore Ordinario di Chirurgia Generale Università di Modena e Reggio Emilia