Ascesso perianale profondo
Salve dottori.
Innanzitutto preciso che febbraio scorso ho avuto un ascesso perianale che si estendeva in tutta la zona del perineo provando dolore anche allinguine o al labbro della vagina, ho avuto febbre alta, dolore insopportabile ad arrivare al punto di urlare e sono andata varie volte in ospedale ma tutti i medici mi hanno detto che non poteva essere inciso perché era troppo profondo e mi hanno dato in primis antibiotico cefixoral, poi macladin e degli antinfiammatori a base di bromelina, dopo questa cura sono stata bene e non ho avuto più problemi.
A gennaio di questanno in seguito ad attività fisica tipo squat, affondi mi venne dolore in quella zona per una settimana perô dolore leggero e si tolse, poi occasionalmente si presentava di nuovo per 1/2 giorni e si toglieva da solo e iniziai a pensare che forse fosse qualcosa a livello muscolare, poi ad aprile al secondo giorno di ciclo mi venne di nuovo questo dolore e di nuovo si tolse da solo ma questo mese ovvero il 19 maggio secondo giorno di ciclo mi è venuto questo dolore e piano piano è aumentato sempre di più cosi sono andata dal proctologo con sintomi uguali allanno scorso ma senza febbre e mi ha detto che è un ascesso perianale brutto tra ano e vagina e mi ha dato ciproxin per 5 giorni, flogesil forte per 30 giorni e gentalyn per 10 giorni 3 volte al giorno.
Il dolore è forte ma non insopportabile come lanno scorso e il dottore mi ha prescritto inoltre, una RM per vedere leventuale presenza di una fistola perchè se lavrò dovrò essere operata oppure se non ho la fistola sarà causato da un pelo incarnito o stitichezza siccome spesso mi capita di non riuscire a defecare e sforzarmi.
Ho iniziato antibiotico martedì sera e ieri sera ho avuto decimi di febbre a 37.7 ma è scesa da solo senza tachipirina e ora vorrei sapere secondo voi come mai la febbre non lho avuta prima ma ho avuto decimi ieri sera nonostante avessi già assunto 2 compresse di antibiotico? ancora non ho notato miglioramenti, la cura mi può aiutare? spegnerà questa infezione e poi in base alla RM vedremo cosa fare? e quando inizierò ad avere miglioramenti con questa terapia? è normale avere anche dolore alla coscia, inguine, labbro?
Innanzitutto preciso che febbraio scorso ho avuto un ascesso perianale che si estendeva in tutta la zona del perineo provando dolore anche allinguine o al labbro della vagina, ho avuto febbre alta, dolore insopportabile ad arrivare al punto di urlare e sono andata varie volte in ospedale ma tutti i medici mi hanno detto che non poteva essere inciso perché era troppo profondo e mi hanno dato in primis antibiotico cefixoral, poi macladin e degli antinfiammatori a base di bromelina, dopo questa cura sono stata bene e non ho avuto più problemi.
A gennaio di questanno in seguito ad attività fisica tipo squat, affondi mi venne dolore in quella zona per una settimana perô dolore leggero e si tolse, poi occasionalmente si presentava di nuovo per 1/2 giorni e si toglieva da solo e iniziai a pensare che forse fosse qualcosa a livello muscolare, poi ad aprile al secondo giorno di ciclo mi venne di nuovo questo dolore e di nuovo si tolse da solo ma questo mese ovvero il 19 maggio secondo giorno di ciclo mi è venuto questo dolore e piano piano è aumentato sempre di più cosi sono andata dal proctologo con sintomi uguali allanno scorso ma senza febbre e mi ha detto che è un ascesso perianale brutto tra ano e vagina e mi ha dato ciproxin per 5 giorni, flogesil forte per 30 giorni e gentalyn per 10 giorni 3 volte al giorno.
Il dolore è forte ma non insopportabile come lanno scorso e il dottore mi ha prescritto inoltre, una RM per vedere leventuale presenza di una fistola perchè se lavrò dovrò essere operata oppure se non ho la fistola sarà causato da un pelo incarnito o stitichezza siccome spesso mi capita di non riuscire a defecare e sforzarmi.
Ho iniziato antibiotico martedì sera e ieri sera ho avuto decimi di febbre a 37.7 ma è scesa da solo senza tachipirina e ora vorrei sapere secondo voi come mai la febbre non lho avuta prima ma ho avuto decimi ieri sera nonostante avessi già assunto 2 compresse di antibiotico? ancora non ho notato miglioramenti, la cura mi può aiutare? spegnerà questa infezione e poi in base alla RM vedremo cosa fare? e quando inizierò ad avere miglioramenti con questa terapia? è normale avere anche dolore alla coscia, inguine, labbro?
Dr. Giuseppe D'Oriano
Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza
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La febbre di 37,7 C è un segnale di risposta immunitaria in corso; può comparire anche dopo l’inizio dell’antibiotico se l’infezione è ancora attiva.
Il ciclo di antibiotici (5 gg) e di antinfiammatorio (30 gg) è indicato per eliminare i batteri streptococcici e stafilococcici tipici di ascessi perianali. Il miglioramento clinico di solito si osserva entro 48 72 h; se la febbre persiste oltre 5 gg o il dolore non diminuisce, è necessario riconsiderare la terapia.
L’ RM permette di identificare una fistola, un ascesso profondo o un’eventuale pelo incarnito.
Se la RM mostra una fistola, la gestione può richiedere un intervento chirurgico, come anche la presenza di una raccolta ascessuale che non recede con la terapia antibiotica.
Se la febbre persiste o il dolore peggiora, contattare immediatamente il medico.
La RM è prevista entro 1 2 settimane; i risultati guideranno eventuali interventi chirurgici.
Se i sintomi non migliorano entro 5 gg, è consigliabile richiedere un controllo urgente con proctologo esperto.
Cordiali saluti.
Il ciclo di antibiotici (5 gg) e di antinfiammatorio (30 gg) è indicato per eliminare i batteri streptococcici e stafilococcici tipici di ascessi perianali. Il miglioramento clinico di solito si osserva entro 48 72 h; se la febbre persiste oltre 5 gg o il dolore non diminuisce, è necessario riconsiderare la terapia.
L’ RM permette di identificare una fistola, un ascesso profondo o un’eventuale pelo incarnito.
Se la RM mostra una fistola, la gestione può richiedere un intervento chirurgico, come anche la presenza di una raccolta ascessuale che non recede con la terapia antibiotica.
Se la febbre persiste o il dolore peggiora, contattare immediatamente il medico.
La RM è prevista entro 1 2 settimane; i risultati guideranno eventuali interventi chirurgici.
Se i sintomi non migliorano entro 5 gg, è consigliabile richiedere un controllo urgente con proctologo esperto.
Cordiali saluti.
NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo-Pelviperineologo
NAPOLI.
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Utente
Dottore la febbre l’ho avuta ieri sera soltanto a 37.7 e non l’ho più avuta ma il dolore è gonfiore è sempre lo stesso.
Ma è possibile che con la terapia dell’anno scorso sia rimasta un pò di pus e si è formato l’ascesso proprio ora? feci un grosso errore secondo me, dovevo prendere antibiotico per altri 3 giorni ma non ce la facevo più e interruppi la cura..
Ma è possibile che con la terapia dell’anno scorso sia rimasta un pò di pus e si è formato l’ascesso proprio ora? feci un grosso errore secondo me, dovevo prendere antibiotico per altri 3 giorni ma non ce la facevo più e interruppi la cura..
Utente
Dottore ho misurato di nuovo la febbre e ce l’ho a 37.2
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 71 visite dal 28/05/2026.
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