Ematocrito ed emoglobina alti durante 4 anni consecutivi in quadro di nefropatia IgA
Salve.
Sono un ragazzo di 36 anni con glomerulonefrite IgA diagnosticata più di 20 anni fa.
Ho una lieve insufficienza renale, abbastanza stabile durante questi anni, che si attesta su valori di creatinina tra 1. 10 e 1. 30 (riferimento 0. 67-1. 17).
Vivo all'estero, sono monitorato semestralmente da un nefrologo ospedaliero e assumo attualmente Enalapril e Forxiga per limitare il danno renale.
Chiedo consulto ematologo perché ho notato dei valori alterati da diversi anni a cui il mio nefrologo sembra non aver prestato attenzione o non aver riscontrato la necessità di approfondimenti.
Tra 10 giorni ho la revisione e siccome per l'ennesima volta questi valori sono alterati, pensavo di discuterne con il nefrologo.
Mi farebbe piacere avere un parere di supporto specialistico prima della visita di controllo.
Visionando le analisi dal 2019 ad oggi ho notato di avere a controlli alterni dei valori alterati dei Leucociti, che non sono alti in generale, ma la distribuzione in percentuale dei diversi leucociti ha delle anomalie.
In particolare i Linfociti sono alti e Segmentati sono bassi:
DATA, LINFOCITI (rif. 20-45), SEGMENTATI (rif. 40-75)
03/02/2020, 46. 4, 43. 2
05/06/2020, 52. 4, 38. 5
16/04/2021, 52. 9, 35. 5
27/10/2021, 45. 7, 43. 7
20/06/2022, 54. 0, 38. 0
26/06/2023, 52. 5, 36. 4
15/11/2024, 46. 4, 42. 8
09/05/2025, 51. 5, 38. 1
08/05/2026, 53. 3, 37. 0
Mentre dall'autunno del 2022 ho riscontrato in modo costante un aumento di Emoglobina ed Ematocrito:
DATA, EMOGLOBINA (rif. 13-17), EMATOCRITO (rif. 39-50)
13/11/2019, 16. 6, 50. 0
03/02/2020, 16. 1, 47. 5
05/06/2020, 15. 6, 46. 4
16/04/2021, 14. 9, 43. 9
27/10/2021, 16. 9, 50. 6
20/01/2022, 16. 2, 47. 7
20/06/2022, 16. 5, 47. 5
---
24/10/2022, 17. 1, 53. 2
26/06/2023, 17. 5, 54. 1
22/01/2024, 17. 4, 54. 0
15/11/2024, 17. 8, 54. 7
09/05/2025, 17. 1, 51. 2
05/11/2025, 17. 4, 51. 0
08/05/2026, 17. 3, 52. 8
Aggiungo che nonostante Emoglobina ed Ematocrito siano alti, la conta dei globuli rossi e di altri elementi del sangue è sempre nella norma.
Ho valori di colesterolo generalmente alti tra 200 e 240.
Questi valori sono preoccupanti o leggermente elevati?
Necessitano di approfondimenti?
In teoria l'Enalapril non dovrebbe anche diminuire i valori di emoglobina? È plausibile che sia disidratazione costante in questi 4 anni?
Aggiungo che occasionalmente fumo e bevo alcol ma non tutti i giorni.
Ho letto che forse c'è uno studio che lega aumento di Emoglobina e Ematocrito in pazienti IgA ma è uno studio molto piccolo, recente e preliminare: thelancet. com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964 (21) 00579-X/fulltext
Eventualmente si devono escludere cause primare o secondare di queste alterazioni?
Cosa mi consigliate?
Grazie mille della disponibilità.
Saluti.
Sono un ragazzo di 36 anni con glomerulonefrite IgA diagnosticata più di 20 anni fa.
Ho una lieve insufficienza renale, abbastanza stabile durante questi anni, che si attesta su valori di creatinina tra 1. 10 e 1. 30 (riferimento 0. 67-1. 17).
Vivo all'estero, sono monitorato semestralmente da un nefrologo ospedaliero e assumo attualmente Enalapril e Forxiga per limitare il danno renale.
Chiedo consulto ematologo perché ho notato dei valori alterati da diversi anni a cui il mio nefrologo sembra non aver prestato attenzione o non aver riscontrato la necessità di approfondimenti.
Tra 10 giorni ho la revisione e siccome per l'ennesima volta questi valori sono alterati, pensavo di discuterne con il nefrologo.
Mi farebbe piacere avere un parere di supporto specialistico prima della visita di controllo.
Visionando le analisi dal 2019 ad oggi ho notato di avere a controlli alterni dei valori alterati dei Leucociti, che non sono alti in generale, ma la distribuzione in percentuale dei diversi leucociti ha delle anomalie.
In particolare i Linfociti sono alti e Segmentati sono bassi:
DATA, LINFOCITI (rif. 20-45), SEGMENTATI (rif. 40-75)
03/02/2020, 46. 4, 43. 2
05/06/2020, 52. 4, 38. 5
16/04/2021, 52. 9, 35. 5
27/10/2021, 45. 7, 43. 7
20/06/2022, 54. 0, 38. 0
26/06/2023, 52. 5, 36. 4
15/11/2024, 46. 4, 42. 8
09/05/2025, 51. 5, 38. 1
08/05/2026, 53. 3, 37. 0
Mentre dall'autunno del 2022 ho riscontrato in modo costante un aumento di Emoglobina ed Ematocrito:
DATA, EMOGLOBINA (rif. 13-17), EMATOCRITO (rif. 39-50)
13/11/2019, 16. 6, 50. 0
03/02/2020, 16. 1, 47. 5
05/06/2020, 15. 6, 46. 4
16/04/2021, 14. 9, 43. 9
27/10/2021, 16. 9, 50. 6
20/01/2022, 16. 2, 47. 7
20/06/2022, 16. 5, 47. 5
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24/10/2022, 17. 1, 53. 2
26/06/2023, 17. 5, 54. 1
22/01/2024, 17. 4, 54. 0
15/11/2024, 17. 8, 54. 7
09/05/2025, 17. 1, 51. 2
05/11/2025, 17. 4, 51. 0
08/05/2026, 17. 3, 52. 8
Aggiungo che nonostante Emoglobina ed Ematocrito siano alti, la conta dei globuli rossi e di altri elementi del sangue è sempre nella norma.
Ho valori di colesterolo generalmente alti tra 200 e 240.
Questi valori sono preoccupanti o leggermente elevati?
Necessitano di approfondimenti?
In teoria l'Enalapril non dovrebbe anche diminuire i valori di emoglobina? È plausibile che sia disidratazione costante in questi 4 anni?
Aggiungo che occasionalmente fumo e bevo alcol ma non tutti i giorni.
Ho letto che forse c'è uno studio che lega aumento di Emoglobina e Ematocrito in pazienti IgA ma è uno studio molto piccolo, recente e preliminare: thelancet. com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964 (21) 00579-X/fulltext
Eventualmente si devono escludere cause primare o secondare di queste alterazioni?
Cosa mi consigliate?
Grazie mille della disponibilità.
Saluti.