Utente 106XXX
Sono stata operata di appendicopatia cronica per via laparoscopia 14 giorni fa, siccome dopo l'intervento non mi è mai stata fatta un'analisi del sangue nonostante io lamenti battito cardiaco accelerato e nausea, stamattina le ho fatte per conto mio e questi sono i risultati
GLOBULI BIANCHI 9,2 x10^3/ul da 4,0 a 10,0
GLOBULI ROSSI 4,41 x10^6/ul da 4,50 a 5,50
EMOGLOBINA 12,6 g/dl da 13,0 a 16,5
EMATOCRITO 37,3 % da 37,0 a 47,0
VOLUME GLOBULARE MEDIO (MCV) 84,6 fl da 82,0 a 98,0
CONTENUTO MEDIO DI HB (MCH) 28,6 pg da 27,0 a 32,0
CONCENTRAZIONE MEDIA DI HB (MCHC) 33,8 g/dl da 32,0 a 36,0
PIASTRINE 308 X10^3/ul da 150 a 450
MPV 11,1 fl da 7,5 a 10,5

mentre un mese fa erano

GLOBULI BIANCHI 8,7 x10^3/ul da 4,0 a 10,0
GLOBULI ROSSI 4,58 x10^6/ul da 4,50 a 5,50
EMOGLOBINA 12,8 g/dl da 13,0 a 16,5
EMATOCRITO 38,1 % da 37,0 a 47,0
VOLUME GLOBULARE MEDIO (MCV) 83,2 fl da 82,0 a 98,0
CONTENUTO MEDIO DI HB (MCH) 27,9 pg da 27,0 a 32,0
CONCENTRAZIONE MEDIA DI HB (MCHC) 33,6 g/dl da 32,0 a 36,0
PIASTRINE 270 X10^3/ul da 150 a 450
MPV 10,8 fl da 7,5 a 10,5

questo abbassamento dei globuli bianchi può signirìficare che c'è un sanguinamento interno o rappresenta solo una lieve anemia?
E un'anemia può spiegare l'innalzamento della frequenza cardiaca?

[#1]  
Dr. Michele Cimminiello

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questo abbassamento dei globuli bianchi può signirìficare che c'è un sanguinamento interno o rappresenta solo una lieve anemia?
ASSOLUTAMENTE NO.

E un'anemia può spiegare l'innalzamento della frequenza cardiaca?
ASSOLUTAMENTE NO. E' lieve l'anemia. Completi gli esamio con altre indagini: sideremia, ferritina, transferrina, B12, Ac. folico, azotemia, creatinina, got, gpt, ldh.
Saluti
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[#2] dopo  
Utente 106XXX

Scusi, ovviamente ho sbagliato a scrivere volevo dire GLOBULI ROSSI e non bianchi come ho scritto, ma penso l'avesse già capito.

Una lieve anemia può essere stata provocata dall'intervento chirurgico, visto che prima era tutto normale? o può avere altre cause?

Se il battito cardiaco non c'entra con l'anemia da cosa può essere provocato?

Una emorragia darebbe risultati più bassi delle analisi?

[#3]  
Dr. Michele Cimminiello

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Le ho scritto gli esami da fare per capirci qualcosa.
Relativamente alla tachicardia dovrebbe fare una valutazione cardiologica con ECG.
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[#4] dopo  
Utente 106XXX

Sono a riportarLe i valori delle ulteriori analisi che mi aveva consigliato di fare


GLOBULI BIANCHI 5,8 x10^3/ul da 4,0 a 10,0
GLOBULI ROSSI 4,30 x10^6/ul da 4,50 a 5,50
EMOGLOBINA 12,0 g/dl da 13,0 a 16,5
EMATOCRITO 36,1 % da 37,0 a 47,0
VOLUME GLOBULARE MEDIO (MCV) 84,0 fl da 82,0 a 98,0
CONTENUTO MEDIO DI HB (MCH) 27,9 pg da 27,0 a 32,0
CONCENTRAZIONE MEDIA DI HB (MCHC) 33,2 g/dl da 32,0 a 36,0
PIASTRINE 276 X10^3/ul da 150 a 450
MPV 10,8 fl da 7,5 a 10,5


SIDEREMIA 107 micg/dl da 40 a 145
19,05 umol/l da 7,12 a 25,81

VITAMINA B12 302 pg/ml da 200 a 963
223,5 pmil/l da 148,0 a 712,0

TRANSFERRINA 268 mg/dl da 200 a 360
48,0 mmol/l da 35,8 a 64,4

TRANSAMINASI (AST) 16 U/l fino a 31
TRANSAMINASI (ALT) 10 U/l fino a 34

AZOTEMIA 26 mg/dl da 17 a 43
4,33 mmol/l da 2,80 a 7,20

CREATININA 0,97 mg/dl da 0,66 a 1,09
85 umol/l da 58 a 96

L.D.H. 146 U/l fino a 248

I valori che mancano non erano ancora pronti, come vede ho rifatto anche l'emocromo per vedere le variazioni e aimè si sono abbassati ancora e questo mi preoccupa molto.

Tra l'altro sto assumendo da ormai 15 giorni 2 compresse al giono di idroplurivit e 1 di diagran mineral.

In più ho sempre leggera tachicardia, nausea e febbricola (da 37,2 a 37,5).

Come le dicevo la mia paura è che possa trattarsi di un sanguinamento inetrno visto che in ospedale sono stata dimessa senza farmi nessun controllo nonostante io non stessi per niente bene.

[#5] dopo  
Utente 106XXX

Nel caso il dott. Ciminiello fosse in ferie potrebbe cortesemente rispondermi un altro ematologo?Grazie

[#6]  
Dr. Michele Cimminiello

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Come le dicevo la mia paura è che possa trattarsi di un sanguinamento inetrno visto che in ospedale sono stata dimessa senza farmi nessun controllo nonostante io non stessi per niente bene.

Eccomi qua. Non sono in ferie.
Dunque:
quando c'è una fenomenologia emorragica (sanguinamento) c'è sempre una sideropenia (sideremia bassa, la sua è normale). Poi l'entità dell'anemia non è tale da darle tachicardia (trattasi di anemia lieve).
Lei avrebbe bisogno di essere inquadrata clinicamente (quindi visitata) per la febbricola (infezione silente da recente intervento chirurgico?) che spiegherebbe anche la lieve anemia (in questo caso anemia da disordine cronico).
Spero di averla soddisfatta.
La saluto
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[#7] dopo  
Utente 106XXX

Ho ripetuto le analisi, i valori sono abbastanza stabili
emoglobina 12,2

solo ferro e ferritina si sono abbassati (ferro 46 micg/dL 40-145 ferritina 12 ng/mL 10-290).

Adesso il medico mi ha prescritto un'integratore per il ferro.

[#8]  
Dr. Michele Cimminiello

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Ottimo, va bene così.
Saluti
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