Test al synacthen discordanti
Gent.mi Dottori, nel 1996 mi fecero un test di stimolo con synacthen dal reparto di subfertilità. I referti sono i seguenti:
BASALE= PROGESTERONE .10ng/ml
17-IDROSSI PROGESTERONE .30 ng/ml
TESTOSTERONE .30 ng/ml
CORTISOLO 124.0 ng/ml
DEA-SOLFATO .75 ng/ml.
MINUTI 30= PROGESTERONE .50 ng/ml
17-IDROSSI PROGESTERONE 3.00 ng/ml
CORTISOLO 135.0 ng/ml
MINUTI 60= PROGESTERONE .70 ng/ml
17-IDROSSI PROGESTERONE 3.02 ng/ml
CORTISOLO 137.0 ng/ml
Da questi risultati mi diagnosticarono di essere una portatrice di deficit enzimatico del 21 idrossilasi surrenalico e mi diedero da prendere 1/2 partiglia di Decadron da prendere alle ore 23.
Quando ho avuto una bimba nel 2001 non ho fatto più nessun controllo e cura su questa cosa, ma da qualche mese mi sentivo molto stanca e sempre molto assonnata così ho pensato di rifare una visita endocrinologica in cui il medico mi fece rifare il test al synacthen che premetto ho ovulato il giorno prima di farlo (ossia al 10° giorno) i referti sono i seguenti:
ACTH ore 8 17.90 pg/mL
ACTH 250 mcgr per 17 idrossiPG Tempo 0 - 0.40 ng/mL
Tempo 30 - 3.50 ng/mL
Tempo 60 - 3.40 ng/mL
ACTH 250 mcgr per Cortisolo Tempo 0 - 14.90 mcg/dL
Tempo 30 - 22.70 mcg/dL
Tempo 60 - 24.70 mcg/dL
Da questi ultimi risultati al Medico non risultava che io avessi questo deficit.
Ora mi chiedo, quanto possono essere attendibili questi ultimi risultati con il fatto che io ho ovulato il giorno prima? E' necessario rifare il test da qualche altra parte? Quanta percentuale di avere dei falsi negativi o positivi in questo tipo di esami? Vi ringrazio per la cortese attenzione. Distinti saluti.
BASALE= PROGESTERONE .10ng/ml
17-IDROSSI PROGESTERONE .30 ng/ml
TESTOSTERONE .30 ng/ml
CORTISOLO 124.0 ng/ml
DEA-SOLFATO .75 ng/ml.
MINUTI 30= PROGESTERONE .50 ng/ml
17-IDROSSI PROGESTERONE 3.00 ng/ml
CORTISOLO 135.0 ng/ml
MINUTI 60= PROGESTERONE .70 ng/ml
17-IDROSSI PROGESTERONE 3.02 ng/ml
CORTISOLO 137.0 ng/ml
Da questi risultati mi diagnosticarono di essere una portatrice di deficit enzimatico del 21 idrossilasi surrenalico e mi diedero da prendere 1/2 partiglia di Decadron da prendere alle ore 23.
Quando ho avuto una bimba nel 2001 non ho fatto più nessun controllo e cura su questa cosa, ma da qualche mese mi sentivo molto stanca e sempre molto assonnata così ho pensato di rifare una visita endocrinologica in cui il medico mi fece rifare il test al synacthen che premetto ho ovulato il giorno prima di farlo (ossia al 10° giorno) i referti sono i seguenti:
ACTH ore 8 17.90 pg/mL
ACTH 250 mcgr per 17 idrossiPG Tempo 0 - 0.40 ng/mL
Tempo 30 - 3.50 ng/mL
Tempo 60 - 3.40 ng/mL
ACTH 250 mcgr per Cortisolo Tempo 0 - 14.90 mcg/dL
Tempo 30 - 22.70 mcg/dL
Tempo 60 - 24.70 mcg/dL
Da questi ultimi risultati al Medico non risultava che io avessi questo deficit.
Ora mi chiedo, quanto possono essere attendibili questi ultimi risultati con il fatto che io ho ovulato il giorno prima? E' necessario rifare il test da qualche altra parte? Quanta percentuale di avere dei falsi negativi o positivi in questo tipo di esami? Vi ringrazio per la cortese attenzione. Distinti saluti.
[#1]
Nel momento in cui si sospetti un deficit enzimatico della 21 idrossilasi, andrebbero ricercate la eventuali mutazioni del gene che codifica tale enzima.
La risposta del 17OH-Progesterone, allo stimolo con ACTH,la potremmo considerare sostanzialmente nei limiti della norma, anche se sarebbe piu' indicato praticare il test nella prima fase del ciclo mestruale,preferibilmente entro il quinto giorno.
La risposta del 17OH-Progesterone, allo stimolo con ACTH,la potremmo considerare sostanzialmente nei limiti della norma, anche se sarebbe piu' indicato praticare il test nella prima fase del ciclo mestruale,preferibilmente entro il quinto giorno.
Dr. Sergio Di Martino
Specialista in Endocrinologia
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 6k visite dal 25/10/2010.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.