Amilasi e lipasi alte

La prescrizione del suo gastroenterologo è corretta poiché è possibile che alterazioni dei condotti pancreatici che determinino ostruzioni (come piccoli calcoli) non siano rilevate alla TC in urgenza.
L'alterazione degli enzimi non ha nulla a che vedere con la sindrome dell'intestino irritabile, ma la sintomatologia dolorosa presente in questa eventualità può sovrapporsi ed è necessaria pertanto una accurata valutazione diagnostica.
Se associamo la sintomatologia dolorosa esclusivamente alla diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile, l'assenza di alterazioni organiche riscontrabili alla colangio-RM potrebbe orientare la presenza delle alterazioni di amilasi e lipasi verso la sindrome di Gullo (iperenzimemia pancreatica), una condizione benigna che richiede semplicemente osservazione nel tempo e nesuna terapia.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Ma la tac con contrasto fatta un mese fa può non avere visto qualcosa di " brutto",? Ho veramente paura

È proprio per levare ogni preoccupazione che verrà fatta la colangio-RM

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Questo l avevo capito non mi ha risposto però se alla tac fosse sfuggito qualcosa

Ho scritto: "è possibile che alterazioni dei condotti pancreatici che determinino ostruzioni (come piccoli calcoli) non siano rilevate alla TC in urgenza".
Che cosa non è chiaro?

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

No nulla x carità. Volevo sapere solo se fosse sfuggito un tumore per capirci. Grazie di tutto

Il fatto che nella TC non sia emerso nulla può voler dire che non c'è nulla o che ci sia qualcosa di così piccolo da non essere osservabile in quella circostanza; questo è il motivo per cui si procede con una indagine di livello superiore. Azzardare ipotesi diagnostiche in questa fase non è opportuno perché non si può tirare a indovinare sulla base di ciò che potrebbe essere o non essere più gradito. D'altra parte è proprio per avere un ragionevole margine di certezza che si fanno le indagini strumentali.
LA "probabilità" di maggior rilievo in questo caso - se le altre analisi su sangue (ALT, AST, GGT, ALP, bilirubina, emocromo, PCR) sono nella norma - non è quella che la spaventa tanto. Ma è necessario dimostrarla.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.