Cura ed esami nelle fasi di quiescenza e riacutizzazione cu

Ho 35 anni, da marzo 2009 mi è stata diagnosticata una RCU (dopo colonscopia condotta fino all'ileo terminale) tutto normale trane iperemia e ulcerazioni nel retto, con deplezione della quota mucipara.

La prima cura con beclometasone 3g locale, poi sospeso in fase remissiva.

Riacutizzazione a ottobre 2009, iniziata cura con balsalazide 750mg X 2 due volte al giorno che ha portato a completa remissione. Balsalazide anche in mantenimento.

A marzo 2010 ho eseguito una rettoscopia di controllo, condotta fino al sigma che ha mostrato segni di flogosi nel retto e lieve deplezione della quota mucipara.

In seguito a riacutizzazione (minore rispetto al passato) a metà settembre 2010 oltre al trattamento con balsalazide 750mg x2 mi è stata aggiunta mesalazina gel 4g per via rettale.

Volevo sapere se è buona cosa effettuare una colonscopia di controllo o al limite una rettoscopia. Inoltre volevo sapere se è possibile in fase di remissione tornare in regime di sola balsalazide.

Dimenticavo, in tutte le analisi ematiche i valori di ferritina, pcr e glicoproteina acida nonchè emocromo completo sono sempre risultati nella norma. L'unico valore fuori norma nelle fasi acute è il VES pari a circa il doppio del massimo previsto.

Al livello di sintomi prima della prima diagnosi soffrivo di dolori di pancia e feci molli, in seguito al trattamento con balsalazide i dolori sono scomparsi e la consistenza delle feci e diventata normale.

Grazie in anticipo per chi saprà darmi consiglio.
Dr. Mauro Di Camillo Gastroenterologo 3.6k 103
caro Utente, essendo una colite distale sarebbe meglio utilizzare una terapia combinata con balzide cp per os e clismi di mesalazina per via topica( quest'ultima, al limite a giorni alterni).
saluti

Dott M. Di Camillo
Specialista in Gastroenterologia ed endoscopia digestiva
dottorato di ricerca in fisiopatologia chirurgica e gastroenterologica

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Utente
Utente
Grazie per la risposta.
Il dubbio che mi rimane e se eventualmente in fase di remissione possa diradare i clismi e/o diminuire il dosaggio da 4 a 2 g.

Grazie ancora per la disponibilità.
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Dr. Mauro Di Camillo Gastroenterologo 3.6k 103
Meglio i clismi da 4 g anche in fase di remissione.
saluti
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Utente
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Grazie molte per la sollecita risposta che ha dissipato questi miei dubbi.

Distinti saluti.
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