Anemia da carenza di ferro
Scrivo per mia madre di 83 anni.
Mia madre ad agosto è stato operata di protesi d’anca.
È stata dimessa a settembre.
Tutto bene per la parte chirurgica.
A casa ha proseguito la terapia di ferro, Sideral forte 2 compresse al giorno, una la mattina e una la sera per 40 giorni.
Dopo l’intervento l’emoglobina era molto bassa 8, 5.
Oggi è 10, 8.
Quindi lentamente sale.
Mi chiedevo se deve proseguire col ferro.
Questi sono i valori:
TRANSFERRINA TOTALE 280 (200-360)
TRANSFERRINA SATURA 7, 3% (15-45)
SIDEREMIA 29 (50-170)
FERRITINA 18, 9 (3, 9-61, 2)
Globuli rossi 3, 78 (3, 8-5, 1)
Emoglobina 10, 8 (12, 0-16, 0)
Ematocrito 34, 4% (35-45)
MCV 91 (80-100)
MCH 28, 6 (26-34)
Globuli Bianchi 8, 6 (4, 6-10, 2)
Piastrine 219 (142-424)
Acido folico 4, 8 (2-16)
Vitamina B12 377 (211-911).
La cosa strana che non capisco è perché tre settimane fa la sideremia era 50 e ora 29.
Anche se l’emoglobina e i globuli rossi sono leggermente saliti: l’emoglobina da 10 a 10, 8 e i globuli rossi da 3, 38 a 3, 78.
Anche la ferritina da 16, 9 a 18, 9.
Solo la sideremia quindi è scesa.
Volevo sapere se mia madre deve continuare a prendere il ferro.
Immagino di sì visti i valori ma non posso contattare il mio medico di base che ha avuto un problema.
Grazie
Mia madre ad agosto è stato operata di protesi d’anca.
È stata dimessa a settembre.
Tutto bene per la parte chirurgica.
A casa ha proseguito la terapia di ferro, Sideral forte 2 compresse al giorno, una la mattina e una la sera per 40 giorni.
Dopo l’intervento l’emoglobina era molto bassa 8, 5.
Oggi è 10, 8.
Quindi lentamente sale.
Mi chiedevo se deve proseguire col ferro.
Questi sono i valori:
TRANSFERRINA TOTALE 280 (200-360)
TRANSFERRINA SATURA 7, 3% (15-45)
SIDEREMIA 29 (50-170)
FERRITINA 18, 9 (3, 9-61, 2)
Globuli rossi 3, 78 (3, 8-5, 1)
Emoglobina 10, 8 (12, 0-16, 0)
Ematocrito 34, 4% (35-45)
MCV 91 (80-100)
MCH 28, 6 (26-34)
Globuli Bianchi 8, 6 (4, 6-10, 2)
Piastrine 219 (142-424)
Acido folico 4, 8 (2-16)
Vitamina B12 377 (211-911).
La cosa strana che non capisco è perché tre settimane fa la sideremia era 50 e ora 29.
Anche se l’emoglobina e i globuli rossi sono leggermente saliti: l’emoglobina da 10 a 10, 8 e i globuli rossi da 3, 38 a 3, 78.
Anche la ferritina da 16, 9 a 18, 9.
Solo la sideremia quindi è scesa.
Volevo sapere se mia madre deve continuare a prendere il ferro.
Immagino di sì visti i valori ma non posso contattare il mio medico di base che ha avuto un problema.
Grazie
Dr. Anton Maria Mussini
Pneumologo, Oncologo, Geriatra
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Assolutamente continui col ferro. Magari endovenosa (ad esempio Ferinject in singola somministrazione).
Il problema però è che gli sbalzi di sideremia e la molto lenta risalita della ferritina pongono il dubbio che vi siano perdite gastroenteriche.
Indaghi con la ricerca sangue occulto fecale. Se positiva sarà necessaria indagine endoscopica del colon e poi forse anche dello stomaco.
Se la mamma stesse assumendo antiaggreganti piastrinici o anticoagulanti la possibilità di perdite sarebbe elevata.
A disposizione
Il problema però è che gli sbalzi di sideremia e la molto lenta risalita della ferritina pongono il dubbio che vi siano perdite gastroenteriche.
Indaghi con la ricerca sangue occulto fecale. Se positiva sarà necessaria indagine endoscopica del colon e poi forse anche dello stomaco.
Se la mamma stesse assumendo antiaggreganti piastrinici o anticoagulanti la possibilità di perdite sarebbe elevata.
A disposizione
Dr. Anton Maria Mussini
Utente
Grazie dottore. Il sangue occulto nelle feci è stato fatto in ospedale durante il ricovero. Nella lettera di dimissioni non si fa menzione di eventuali positivi.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.3k visite dal 23/10/2024.
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