Esami del sangue alterati

Gentile Paziente,
Grazie per avermi scritto riguardo ai suoi esami di laboratorio. Capisco la sua preoccupazione nel vedere questi valori alterati, in particolare l'AST a 103 U/L, l'ALT a 50 U/L e soprattutto il CPK a 1415 U/L.
Dal momento che mi riferisce di aver fatto allenamento in palestra il giorno prima del prelievo e di essersi iscritta da soli 15 giorni, ritengo probabile che queste alterazioni siano legate proprio all'attività fisica recente. La creatinchinasi (CPK) è un enzima presente principalmente nei muscoli e tende ad aumentare notevolmente quando i muscoli vengono sollecitati, specialmente in chi ha iniziato da poco ad allenarsi. Anche le transaminasi possono salire dopo uno sforzo fisico intenso.
Mi rassicura il fatto che la Gamma GT sia nella norma, così come il resto dell'emocromo. Questo suggerisce che probabilmente non ci sono problemi epatici significativi in corso.
Le consiglio di ripetere gli esami dopo circa una settimana di riposo dall'attività fisica. Si assicuri di essere ben idratata prima del prossimo prelievo e nel frattempo eviti alcol e farmaci non necessari. Se i valori dovessero rimanere elevati anche dopo questo periodo di riposo, sarà opportuno procedere con ulteriori accertamenti.
Riguardo alla cura per l'acne, dovremo attendere i risultati di questi nuovi esami prima di prendere decisioni terapeutiche, specialmente se si tratta di farmaci che potrebbero avere impatto sul fegato.
Sono a sua disposizione per qualsiasi altro dubbio o domanda possa sorgere.
Cordiali saluti,
Dr. Stefano Ardenghi

Dr. Stefano Ardenghi, MEDICO GENERALE, microbiologo
Agopunture Omeopata Esperto in Alimentazione Personalizzata, CONSULENZE ON LINE

Dottore grazie mille per avermi risposto subito e grazie per le delucidazioni! Se, tra quache giorno, dovessero confermarsi questi valori cosa mi consiglia di fare? Ecografia addominale?
Grazie ancora per la disponibilità

Si, partirei proprio dall'ecografia addominale, in particolare dell'addome superiore.
In ogni caso, mi preme dirle che ho avuto diversi pazienti che a seguito di attività fisica intensa hanno avuto alterazioni laboristiche sovrapponibili alle sue. Alterazioni che poi sono prontamente rientrate seguendo i consigli detti prima.

In ogni caso la ripetizione degli esami è necessaria

Mi tenga aggiornato

Cordiali saluti
Dr Stefano Ardenghi

Dr. Stefano Ardenghi, MEDICO GENERALE, microbiologo
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Grazie mille davvero dottore, la terrò aggiornata!

Grazie a lei
A presto!

Dr. Stefano Ardenghi, MEDICO GENERALE, microbiologo
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Buongiorno, aggiorno con esami fatti dopo una settimana

VES
14 mm/ora < 15

Bilirubina frazionata

Bil. Tot 0.50 mg/dL 0.2 - 1.20

Bil. Dir 0.20 mg/dL < 0.50
Bil.Ind 0.30 mg/dL 0.20 - 1.20
AST (GOT)
32 U/L 11 - 34

ALT (GPT)
21 U/L Donne: <34
GGT
15 U/L 9 - 36
ALP 53 U/L Donne 29-79 anni: 46 - 122
CPK
174 U/L Donne: 29 - 168
LDH
216 U/L > 12 anni: 125 - 220

PCR
1.30 mg/L <= 5.00

Gentile Marie,
Grazie per avermi aggiornato con i risultati dei nuovi esami. Posso confermarle che, come avevo ipotizzato, i valori si sono quasi completamente normalizzati dopo il periodo di riposo dall'attività fisica.
Le transaminasi (AST/GOT e ALT/GPT) sono ora perfettamente nei range di riferimento. Anche il CPK, che era notevolmente elevato (1415 U/L), è sceso a 174 U/L, appena sopra il limite superiore (168 U/L), il che è assolutamente accettabile considerando che potrebbe anche risentire di una minima attività fisica quotidiana.
Tutti gli altri parametri sono nella norma. Questi risultati confermano che le alterazioni precedenti erano effettivamente legate all'attività sportiva recente, soprattutto considerando che lei aveva iniziato da poco l'allenamento in palestra.
A questo punto non sono necessari ulteriori accertamenti. Può riprendere l'attività fisica gradualmente, magari con un'intensità progressiva per permettere ai muscoli di adattarsi. Per quanto riguarda la cura dell'acne, possiamo ora procedere con la valutazione del trattamento più adatto alla sua situazione.
Rimango a disposizione per qualsiasi chiarimento.
Cordiali saluti e buona Pasqua
Dr. Stefano Ardenghi

Dr. Stefano Ardenghi, MEDICO GENERALE, microbiologo
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Dottore buongiorno e grazie mille!! Sto aspettando controllo dal dermatologo per capire se iniziare o meno con cura per acne....lei è stato gentilissimo e mi ha tranquillizzata tantissimo, la ringrazio!

Grazie a lei
E per qualsiasi necessità siamo qui
Buona serata

Dr Stefano Ardenghi

Dr. Stefano Ardenghi, MEDICO GENERALE, microbiologo
Agopunture Omeopata Esperto in Alimentazione Personalizzata, CONSULENZE ON LINE

Salve dottore! Ladisturbo ancora xk ho iniziato cura conaisoskin e ho fatto esami di controllo. Potrebbe darmi il suo parere?
HCT:40% 40 - 54
MCH:28.6 pg 27.0 - 32.0
ERITROBLASTI : 0.00 %
NEUT:2.40 (2.00 - 7.50)
LINF:2.47 (1.50 - 5.00)
Neut:44.20 %
Linf:45.60 %
Vel.Filtr.Glomerulare (eGFR) 83 ml/min Rapp.a sup.corp. sddi 1,73 mq

FERRO : 62 (60 - 180)
FERRIT : 9 (11 - 306)
Grazie mille