Patologia infiammatoria
sono un ragazzo di 26 anni e da circa un anno e mezzo sono afflitto da un infiammazione generalizzata al cavo orale con erosioni/cheratosi ed acantosi all apparato molle , nelle guance e lateralmente la lingua .
Allego il risulato della biopsia fatto un anno fa :
Consulenza istologica su preparato istologico relativo ad una biopsia del palato molle, eseguita nell'ottobre 2008 e contrassegnata dal n°08-341
Referto
Il campione in esame è rappresentato da un frammento mucoso di cm 0, 4x0, 2, caratterizza to da :
✓ microbolla intramucosa (a contenuto emorragico, nel contesto dello strato malpighiano del rivestimento mucoso piatto pluristratificato);
✓ cheratosí (iperparacheratosi ed acantosi) del rivestimento mucoso squamoso;
✓ infiltrazione linfoistiocitaria e plasmacellulare a livello del chorion,
✓ ricca vascolarizzazione del chorion;
✓ microdepositi nel chorion di tipo símil-amiloidosico.
Indagini immunoistochimiche eseguite sull'infiltrato leucocitario del chorion
• CD 20 = positivo un numero modesto di elementi cellulari;
• CD 3 - = positivo un numero elevato di elementi ceíluíarCcon discreta ésocítosì,---
• CD 4 = negativo,-
• CD 8 = positivo un discreto numero di elementi cellulari, con intensa esocitosí,«
• CD 30 = negativo,-
• CD45RO = positivo un elevato numero di elementi cellulari, con intensa esocítosi;
• CD 56 negativo,-
• CD la positivo un elevato numero di elementi cellulari a livello del chorion e del rivestimento epiteliale mucoso.
Sono stato da svariati medici otorini , dermatologici che non mi hanno trovato il problema .
L'ultimo medico da cui sono stato è un medico di medicina interna il quale ha ipotizzato una malattia di chron e mi ha prescritto una cura a base di pentacol 800 mg x 2 mei .
La mia domanda è una patologia del genere puo creare anche problemi del genere?
io cmq sto facendo la cura da un mese ed ho un lieve miglioramento in quanto le macchie / erosioni tendono a diminuire ma nn sparire .
Ps ho fatto vari tamponi ma tutto negativo . .
Vi ringrazio in anticipo e spero che mi potete aiutare .. sono disperato! .
Allego il risulato della biopsia fatto un anno fa :
Consulenza istologica su preparato istologico relativo ad una biopsia del palato molle, eseguita nell'ottobre 2008 e contrassegnata dal n°08-341
Referto
Il campione in esame è rappresentato da un frammento mucoso di cm 0, 4x0, 2, caratterizza to da :
✓ microbolla intramucosa (a contenuto emorragico, nel contesto dello strato malpighiano del rivestimento mucoso piatto pluristratificato);
✓ cheratosí (iperparacheratosi ed acantosi) del rivestimento mucoso squamoso;
✓ infiltrazione linfoistiocitaria e plasmacellulare a livello del chorion,
✓ ricca vascolarizzazione del chorion;
✓ microdepositi nel chorion di tipo símil-amiloidosico.
Indagini immunoistochimiche eseguite sull'infiltrato leucocitario del chorion
• CD 20 = positivo un numero modesto di elementi cellulari;
• CD 3 - = positivo un numero elevato di elementi ceíluíarCcon discreta ésocítosì,---
• CD 4 = negativo,-
• CD 8 = positivo un discreto numero di elementi cellulari, con intensa esocitosí,«
• CD 30 = negativo,-
• CD45RO = positivo un elevato numero di elementi cellulari, con intensa esocítosi;
• CD 56 negativo,-
• CD la positivo un elevato numero di elementi cellulari a livello del chorion e del rivestimento epiteliale mucoso.
Sono stato da svariati medici otorini , dermatologici che non mi hanno trovato il problema .
L'ultimo medico da cui sono stato è un medico di medicina interna il quale ha ipotizzato una malattia di chron e mi ha prescritto una cura a base di pentacol 800 mg x 2 mei .
La mia domanda è una patologia del genere puo creare anche problemi del genere?
io cmq sto facendo la cura da un mese ed ho un lieve miglioramento in quanto le macchie / erosioni tendono a diminuire ma nn sparire .
Ps ho fatto vari tamponi ma tutto negativo . .
Vi ringrazio in anticipo e spero che mi potete aiutare .. sono disperato! .
Dr. Oreste Pascucci
Geriatra
1.1k 39
Gentile utente, il cavo orale è la parte "alta" del nostro apparato digerente e spesse volte esprime patologie correlate ad esso. Potreste effettuare esami emato - chimici riguardanti gli autoanticorpi, il complemento,dosaggio delle immunoglobuline,immunocomplessi circolanti, la tipizzazione linfocitaria ed eventualmente una colonscopia con eventuale biopsia.
Riamngo a sua disposizione.
Cordiali saluti.
Riamngo a sua disposizione.
Cordiali saluti.
Dr. Oreste Pascucci
orestepascucci@virgilio.it
Utente
Salve dottore intanto la ringrazio per la risposta ; ma secondo la sua esperienza dal risultato del primo prelievo ke patologia potrebbe essere?
Distinti saluti
Distinti saluti
Utente
dottore non so piu che fare .. cosa mi consiglia??
Dr. Oreste Pascucci
Geriatra
1.1k 39
Gentile utente, innanzi tutto, prima dela cura, pesno le abbia fatto fare anche esami più generali:ANA,ENA,ANCA ...Ig e complemento, VES ,PCR, tipizzazione sottopopolazioni linfocitarie etc etc. Potrebbe essere una patologia legata strettamente all'apparato digerente ( iniziandoo a palesarsi al cavo orale) oppure più generalizzata. Un'altra ipotesi è localizzata e rimarrà tale al cavo orale che, con opportuna terapia, tenderà a risolversi. Farei, se non sono stati fatti, altri esami e non solo per il cavo orale.E' difficile con questi elementi orientarsi.
Cordiali saluti.
Cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 2.7k visite dal 09/03/2010.
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