ANGIOMA FEGATO

Question

Buongiorno, 
in seguito ad episodi di sangue scuro nelle urine ho eseguito una urotac con mdc con il seguente referto:
l'esame è stato condotto con tecnica spirale multistrato, prima  e dopo somministrazione e.v. di MdC iodato non ionico. 
I reni  risultano regolari per dimensioni e morfologia ,con spessore parenchimale normale.
Le vie escretrici sono regolarmente rappresentate.
la vescica presenta pareti regolari.
Il fegato, di dimensioni e morfologia nei limiti , presenta una formazione angiomatosa, di circa 1cm di diametro, in sede sottocapsulare a livello dell VII -V  segmento . un'altra millimetrica formazione angiomatosa è evidente in sede sottocapsulare a livello del VI SEGMENTO.
Colecisti normalmente distesa , con pareti regolari , alitiasica .
Non dilatate le vie biliari intra ed extraepatiche
Non si evidenziano alterazioni a carico della milza , del pancreas e dei surreni.
Assenza di linfoadenopatie e di versamento endo-addominale

Vorrei avere un vostro parere, circa tale referto e se il sangue scuro nelle urine è riconducibile alla presenza degli angiomi nel fegato.
Grazie

Dr. Giovanni De Paula · Answer

L'angioma epatico semplice come quelli che le sono stati descritti in TC sono degli agglomerati di vasi sanguigni e sono benigni. Per fare un esempio alcune di quelle che chiamiamo "voglie" sono degli angiomi cutanei. Una volta trovati basta un controllo ecografico non prima di un anno per controllare se crescono.
Inoltre nEl suo caso non hanno alcuna correlazione con gli episodi di ematuria di cui ha sofferto.

Utente · Answer

Buongiorno, 
grazie per la risposta al mio precedente quesito; ora sono un po'  più tranquillo.
Data la persistente macroematuria ( color coca cola e schiuma ) il mio medico mi ha suggerito di fare delle analisi del sangue e urine con i seguenti esiti:
VES  1 ORA 5 MM/H   RIFER.   FINO A 10
IGG 1520        MG/100ML         RIFER.  750-1600  
IGA  231,00    MG/100ML         RIFER.   80-490
C3           92      MG/100ML         RIFER.   70-190
C4        18         MG/100ML         RIFER.    18-50
PROT C REATT <0.317  MG/DL    RIF. FINO A 0,50

MICROALBUMINA 24H    136,00    MG/24H  RIFER. FINO A 30
PROTEINURIA 24H        1,05   G/24   RIFER.   FINO A 0,20
  ESAME URINE 
COLORE                        LAVATURA DI CARNE 
ASPETTO                      OPLALESCENTE
PH                                    ACIDA 
DENSITA                        1017          
PROTEINE                       0,60 G/L       
GLUCOSIO                      ASSENTE
ACETONE                        ASSENTE
PIGMENTI BILIARE       ASSENTE
UROBILINA                     NORMALE
EMOGLOBINA          TRACCIE EVIDENTI     
MUCO -PUS                 ASSENTI
NITRITI                            ASSENTI

LEUCOCITI                  RARI
EMAZIE                       NUMEROSE
CELLULE PIATTE      ALCUNE
FLORA BATTERICA       LIEVE
VORREI AVERE UN VOSTRO PARERE 
INOLTRE SAREBBE IL CASO DI FARE ULTERIORI INDAGINI?
GRAZIE

Dr. Giovanni De Paula · Answer

Certo che deve andare avanti.
Si deve rivolgere ad un nefrologo perché può avere una glomerulopatia praticamente il filtro renale non funziona bene e lascia passare proteine e globuli rossi.
La creatinina com'è che non la vedo presente fra gli esami?