Insufficienza renale cronica

Salve.
Con una clearance di 14, 52 una creatinina di 6.66 e un filtrato glomerulare di 10.42 dovrei già iniziare la dialisi?

Attualmente prendo
Irbesartan mylan 300mg
Sevelamer 800mg
Lasix 25mg
Allopurinolo mylan 300mg
Sodio bicarbonato 500mg
Binocrit 6000
Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 396 16
Buona sera, la dialisi si inizia in base ai sintomi e non in base ai numeri. Di certo, con i suoi valori, l'irbesartan è controindicato.
Una cp di bicarbonato da 500 mg non copre il fabbisogno giornaliero di basi: sarebbe più funzionale l'Idrolitina del supermercato.
La differenza fra filtrato e clearance è assolutamente comprensibile.
La cosa più importante è sapere se lei ha già scelto il tipo di dialisi (meglio la peritoneale), oppure il trapianto. Con questo valore di filtrato è già possibile iscriversi alla lista per il trapianto pre-dialisi.

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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Il bicarbonato prendo 1 compressa pranzo 1 compresa cena.
Comunque si sono già iscritto da poco in lista Pre-empt. Per la dialisi io ho scelto emodialisi per svariati motivi, come mai sarebbe preferibile la peritoneale?
La pressione si mantiene ancora stabile sui 130/145 massima 70/80 minima e sto seguendo una dieta
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Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 396 16
perchè le dà indipendenza, autogestione, possibilità di programmare viaggi, conserva più a lungo la diuresi residua, etc, etc

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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Per quanto riguarda Irbesartan cosa consiglierebbe al suo posto?
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Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 396 16
Mangiare meno sale e nient'altro. In questa fase Irbesartan deprime la funzione renale. Ma è chiaro che una ipertensioen che non si controlla costituisce una indicazione ad iniziare la dialisi.

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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