Insufficienza renale lieve

Egregi Dottori,
scrivo per mia madre che ha 91 anni.
Non ha mai avuto problermi di salute, purtroppo le ultime analisi hanno rilevato una lieve insufficienza renale.
Questi sono i valori: azotemia 70, creatininemia 1, 16 sideremia 50, acido urico 10.7 emoglobina 11.7 (riporto solo i valori sballati).

Il medico di famiglia non ha prescritto farmaci.
E' il caso di fare una visita nefrologica??
Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 464 18
La funzione renale cala con l'età e quindi a 91 anni sua madre è in perfetta forma. L'acido urico alto, ipotesi, è alto perchè usa diuretici ? E' ipertesa e utilizza inbitori dell'asse angiotensina aldosterone ? Cosa ne dice il suo medico ?

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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Salve Dottor Bertucchi,
si usa un diuretico ed è ipertesa da anni. Il medico di base non ha dato nulla.
Cosa mi consiglia?
Grazie
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Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 464 18
No, il medico ha dato il diuretico, che non è un antipertensivo di prima scelta e fa alzare l'acido urico. Forse bisogna cambaire antipertensivo (nebivololo ?).

Mi chiamo Bonucchi...
saluti.

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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Buonasera Dott. Bonucchi, scusi per la storpiatura del cognome, questi sono i farmaci che assume mia madre:
crestor 5mg
diuresix 10mg
olmesartan 12.5mg
cardioaspirina 100mg
Potrebbe indicarmi, come ha già fatto, come far scendere l'acido urico?
Grazie mille
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Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 464 18
Mi aiuti lei:
se scrive olmesartan 12,5 (che non esiste) vuol dire che assume una associazione? Provo a ipotizzare olmesartan 10 + idroclorotiazide 12.5 ??
Sono i diuretici ad alzare l'acido urico, quindi la soluzione passa per la sospensione del diuretico. Inoltre, l'uso di Olmesrartan a 91 anni è ampiamente discutibile.

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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Buongiorno Dott. Bonucchi,
grazie della risposta. Per quanto riguarda olmesartan 12,5 forse avrò letto male la ricetta. Comunque sia credo che debbo parlare col medico di base, la terapia va modificata, considerato che va sospeso il diuretico e sostituito l'olmesartan.
Ho interpretato bene il suo messaggio?
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Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 464 18
esatto

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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Grazie Dottore è stato gentilissimo.
Saluti
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