Sono stato operato in discectomia per una ernia espulsa dopo 3 mesi ho ancora dolori lancinanti

Se non ha fatto una rmn dopo l'operazione, direi che sia opportuno che la faccia.
Viceversa, se la già fatta, trascriva il relativo referto.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

R.M.N. RACHIDE LOMBO-SACRALEREFERTO:L'esame R.M. del dist ret t o vert ebro midollare (t rat t o lombo-sacrale) è st at o eseguit o con t ecnicadi TSE T1 e T2, STIR sul piano sagit t ale, TSE T2 sul piano assiale.Spianament o della fisiologica lordosi lombare sul piano sagit t ale in clinost at ismo.Incipient i segni di spondilosi dei met ameri esaminat i.Esit i st abilizzat i di pregresso int ervent o chirurgico denunziat i da lamino-flavect omia sinist ra incorrispondenza dello spazio int ersomat ico L5-S1, da irregolarit à di segnale dei t essut i molli a sederet ro e paravert ebrale omolat erale e dalla presenza, nella st essa sede, di raccolt a fluidagrossolanament e ovalare ( mm. 16 in LL x mm. 20 in AP ).Il disco int ersomat ico residuo present a spessore e segnale ridot t i in T2 per fenomeni didegenerazione ed ernia post eriorment e nel canale vert ebrale a sede mediana e paramedianasinist ra, a parziale sviluppo discendent e, comprimendo il sacco durale e la radice S1 omolat erale.A livello dello spazio int ersomat ico L4-L5 si rileva una prot rusione discale post eriore mediana eparamediana, che impront a il sacco durale e le t asche radicolari L5 di ambo i lat i.Regolare morfologia e segnale degli alt ri dischi int ersomat ici in esame.Il canale vert ebrale è di ampiezza conservat a.Il cono midollare è in sede, di volume e segnale regolare.

Premetto che questa rmn è stata fatta a febbraio, in questo lasso di tempo il dolore non è mai passato, ma ben si modificato ci sono momenti dove ho tantissimo dolore alla gamba e altri al gluteo a tel punto da non riuscire a camminare. Il terapista sostiene che ci sia possibilità di un edema. I primi di giugno farò una nuova rmn.

A questo punto, aspettiamo il referto del 1 giugno.
Gradirei anche il referto della RMN eseguita PRIMA dell'intervento.
(Le hanno detto di restare preferibilmente disteso? Ha febbre? Ha fatto degli esami ematochimici mirati? La ferita chirurgica è a posto?).
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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L'esame R.M. del dist ret t o vert ebro midollare (t rat t o lombo-sacrale) è st at o eseguit o con t ecnicadi TSE T1 e T2, STIR sul piano sagit t ale, TSE T2 sul piano assiale.Spianament o della fisiologica lordosi lombare sul piano sagit t ale in clinost at ismo.Incipient i segni di spondilosi dei met ameri esaminat i.I dischi int ersomat ici L4-L5 ed L5-S1 present ano spessore e segnale ridot t i in T2 per fenomeni didegenerazione.In corrispondenza dello spazio int ersomat ico L5-S1 si osserva un'ernia discale post eriore medianae paramediana sinist ra, a parziale sviluppo discendent e per quasi met à soma di S1, checomprime il sacco durale e la radice S1 omolat erale.A livello dello spazio int ersomat ico L4-L5 si rileva una prot rusione discale post eriore mediana eparamediana, che impront a il sacco durale e le t asche radicolari L5 di ambo i lat i.Regolare morfologia e segnale degli alt ri dischi int ersomat ici in esame.Il canale vert ebrale è di ampiezza conservat a.Il cono midollare è in sede, di volume e segnale regolare.questa è la prima rmn. Dopo l'operazione il chirurgo mi ha tolto i punti e sono tornato a lavoro dopo 11 gg. Dopo esattamente 3 gg ho iniziato a sentire un forte dolore. Mai avuto febbre e la ferita si presente bene.

OK. Sentiamo il referto della RMN del 1 giugno (mi sembra una situazione, quella pre-intervento, abbastanza compromessa).
Cordialità.

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Salve dottore questa è la risposta della terza risonanza, sembrerebbe che non ci sia nessun edema. Il dolore resta sempre lancinante,il mio medico curante mi ha consigliato qualche fiala di muscoril e bentelan per sfiammare e poi iniziare la fisioterapia. A breve ho anche appuntamento con un neuroradiologo per optare con ozonoterapia.L'esame R.M. del distretto vertebro midollare (tratto lombo-sacrale) è stato eseguito con tecnica
di TSE T1 e T2, STIR sul piano sagittale, TSE T2 sul piano assiale.
Spianamento della fisiologica lordosi lombare sul piano sagittale in clinostatismo.
Incipienti segni di spondilosi dei metameri esaminati.
Esiti stabilizzati di pregresso intervento chirurgico denunziati da lamino-flavectomia sinistra in
corrispondenza dello spazio intersomatico L5-S1, da irregolarità di segnale dei tessuti molli a sede
retro e paravertebrale omolaterale e dalla presenza, nella stessa sede, di raccolta fluida
grossolanamente ovalare ( mm. 16 in LL x mm. 20 in AP ).
Il disco intersomatico residuo presenta spessore e segnale ridotti in T2 per fenomeni di
degenerazione ed ernia posteriormente nel canale vertebrale a sede mediana e paramediana
sinistra, a parziale sviluppo discendente, comprimendo il sacco durale e la radice S1 omolaterale.
A livello dello spazio intersomatico L4-L5 si rileva una protrusione discale posteriore mediana e
paramediana, che impronta il sacco durale e le tasche radicolari L5 di ambo i lati.
Regolare morfologia e segnale degli altri dischi intersomatici in esame.
Il canale vertebrale è di ampiezza conservata.
Il cono midollare è in sede, di volume e segnale regolare.
Cordiali saluti

Mi pare che venga segnalato un presumibile residuo, con tendenza a proseguire verso il basso, che comprime una radice sacrale.
D'altra parte, anche al metamero superiore si riscontra una sofferenza che potrebbe contribuire a mantenere lo stato di sofferenza.
Il Suo Chirurgo cosa dice e cosa consiglia?
Faccia sapere.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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Salve, domani ho appuntamento con un neuroradiologo, proverò con ozonoterapia se fattibile e poi inizierò un ciclo di osteopatia per correggere la mia postura. Da ieri ho iniziato un ciclo di voltaren e muscoril da 4mg ma oggi il dolore è assurdo.

Ci risentiamo appena completati i cicli terapeutici programmati.
Cordialmente.

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