Lesione cornea e dolore

a gennaio ho avuto una microlesione della cornea all'occhio destro curata con un antibiotico a gocce somministratomi dall'oculista del pronto soccorso oculistico.

Anche se il dolore è diminuito, tutt'oggi avverto un dolore all'occhio destro, alcune volte più intenso altre meno, e un certo senso di pesantezza, di corpo estraneo, all'occhio destro.
Prima della lesione non ho mai avuto questo genere di fastidio.

Il 31 di questo mese farò una visita oculistica.
Come mai tutt'ora avverto ancora dolori e fastidi all'occhio destro?
E' possibile che la lesione non sia guarita? Il pronto soccorso oculistico a gennaio mi disse che la lesione era davvero piccola e che sarebbe addirittura guarita spontaneamente senza antibiotico che mi hanno comunque somministrato per cautela.
Vi terrò aggiornati e vorrei consigli su cosa potrebbe essere successo e su come mai questi fastidi continuano nonostante siano passati quasi 4 mesi.

Grazie
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Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17k 575 314
Mio caro amico
e' allora la SUA CORNEA non e' AFFATTO guarita.
Le lesioni corneali sono molto noiiose e fastidiose a guarire.
Probabilmente per evitare ancora problemi e fastidi
dovra' di nuovo pulire in maniera piu' approfondita la Ferita (abrasione corneale)
e se cio' non bastasse PTK laser terapeutica.

Con il taglio, la ferita corneale si puo' di certo intettare, ma queste particelle : dei veri e proprio microscopici corpi estranei vencono veicolati ed incapsulati nello stroma corneale ed danno infezioni recidivanti o leucomi (opacita' corneali)

Le allego un mio appunto che avevo scritto per le schegge che estrano nella CORNEA
ma va benissimo anche nel suo caso.

"Recentemente un medico specializzando mi ha chiesto il'indicazione alla PTK dopo asportazione di un voluminoso corpo estraneo metallico.

Allora gli ho mostrato delle foto di archivio ed anche delle diapositive, ricche di leucomi corneali in sede centrale, paracentrale o periferica con residui rugginosi in parte asportati.

sono pazienti che per anni hanno avuto probemi, dislacrimie, dolori fastidi, per anni hanno istillato valanghe di lacrime artificiali spesso senza nessun miglioramento.

Negli ultimi anni vari Autori indicano allora la necessità di effetture un PTK, anche solo in quell'area colpita.

Infatti dopo un' accurata detersione con fresa , allorchè si giunga alla membrana di Bowman, che in questi casi è spesso lesionata dalla lesione contusiva iniziale oppure alterata dai residui metallici rugginosi e dallo stroma corneale granuleggiante nel tentativo di riparazione, è preferibile eseguire una PTK di 7 -10 micron al fine di effettuare uno smooting di quella zona.

Quindi la rigenerazione e riparazione è davvero miracolosa , si applica per qualche giorno la LAC terapeutica , la terapia è un collirio antibiotico , uno antiinfiammatotrio ed una lacrima

e dopo al massimo 2 settimane il paziente è completamente e definitamente guarito.

Naturalmente mi rendo conto che ciò non può essere eseguito in tutti i Nosocomi ed in tutti i Pronto Soccorso, ma vi assicuro che nei migliori centri di Eccellenza o dove vi è disponibilità di un Laser ad eccimeri , questo è il GOLD STANDARD."

a presto

LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO centralino tel 02 583951 / CUP 02 50030013

[#2]
dopo
Attivo dal 2011 al 2019
Ex utente
grazie per la risposta
il 31 ho la visita oculistica in una struttura pubblica e spero di ricevere una corretta diagnosi ed un'adeguata terapia.
La terrò informato.
Per quanto riguarda questa lesione e l'eventuale infezione, c'è molto da preoccuparsi?
Potrebbe peggiorare? Da febbraio fino ad adesso non ho fatto nessuna terapia e non vorrei che il problema si sia aggravato.
Le infezioni in seguito a lesioni corneali quali rischi comportano?
L'infezione potrebbe estendersi anche oltre la cornea?
[#3]
Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17k 575 314


sue domande

1)Per quanto riguarda questa lesione e l'eventuale infezione, c'è molto da preoccuparsi?

risposta
va approfondita la diagnosi
niente preoccupazioni

2)Potrebbe peggiorare?

risposta

speriamo di NO

3)Da febbraio fino ad adesso non ho fatto nessuna terapia e non vorrei che il problema si sia aggravato.
Le infezioni in seguito a lesioni corneali quali rischi comportano?

risposta
Cheratiti
Leucomi corneali
Nubecole


4)L'infezione potrebbe estendersi anche oltre la cornea?

risposta
si ma se non ha dolore
non vedo problemi

a chieti c-' il centro di eccellenza regionale di oftalmologia diretto dal prof mastropasqua
[#4]
dopo
Attivo dal 2011 al 2019
Ex utente
grazie delle veloci risposte
la mia preoccupazione è che l'infezione possa estendersi in altri distretti oltre la cornea o che possa creare molti problemi.
Tra 10 giorni avrò la visita, la terrò informata.
[#5]
Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17k 575 314
no
stia sereno