Tumore mammella

Buongiorno, scrivo per la prima volta a seguito di una revisione vetrini che mi ha scosso.


Ho 37 anni, eco e mammo hanno rilevato microcalcificazioni sospette (mammella dx), ne è seguita biopsia TRU-CUT (02.04.
25) che ha evidenziato "carcinoma microinfiltrante NST G3 di diametro massimo 0, 8 mm e componente prevalentemente intraduttale di tipo solido con necrosi ER 0% PgR 0% MIB 25% HER-02 neu 3+".
A questo quadro si aggiungeva una crosta al capezzolo dx.


Eseguita CEM: mammella sx sana; area tumorale mammella dx ricondotta all'area delle microcalcificazioni (a memoria, area quasi 8x7 cm, distanza 1, 7 cm sia dalla cute che dal capezzolo)
Eseguita scintigrafia del linfonodo sentinella e mastectomia nipple-sparing (13.05.
25).

Esame istologico: "neoplastica intraepiteliale dei dotti di III grado (DIN 3) associato a focolaio bioptico senza evidenza di franca infiltrazione dello stroma.
E' presente dislocazione di cellulare epiteliali in sede stromale.
3 linfonodi sentinella esenti, ypT1mi (is) pN SentNeg (0/3) G3".

L'oncologa ha richiesto verifica recettori e non mi hanno rilasciato nulla di scritto sui margini della mastectomia (a voce, so di un tessuto controareolare testato e negativo.

Conclusioni: nessuna terapia, né esami tipo pet, tac, RMN, solo follow up 6 mesi/1 anno.
Attendo di sapere se il genetista mi chiamerà per il test genetico.
Attendo anche evoluzione della crosta sul capezzolo (nel caso, a fine giugno valuteranno biopsia).


Di oggi l'esito della revisione dei vetrini: "Carcinoma infiltrante (diametro massimo istologico: 0, 08 cm, grado citologico sec.
Hartveit: G3; grado nucleare sec.
Black: G2) di tipo duttale.
T-04000 B5 T-04000 M-85003"

Da qui le domande, alcune forse assurde...
1) può essere possibile che nella prima agobiopsia siano andati a recuperare l'unico punto, di tutta la mammella, in cui vi siano tracce di infiltrazione (e non micro, a questo punto)?
Da ignorante, mi sembra così improbabile...
2) sarebbe corretto, in questo nuovo quadro (che mi pare peggiore del previsto), non fare altri esami né cure farmacologiche?
Non è più probabile che ci siano delocalizzazioni del tumore...?

3) cambia la mia situazione "in generale"?
Mi hanno sempre parlato come se fossi guarita (parlavano di situazione "molto positiva", rischio di recidiva molto basso)... adesso che invece di un intraduttale o un carcinoma infiltrante (se ho capito giusto)?

4) cercavo una 2 gravidanza... anche al netto del nuovo quadro (se confermato che comunque non devo/posso fare nulla) quando poter iniziare a cercarla?
Quali sono i rischi?

5) secondo la mia senologa fare un'ecografia a sei mesi non sarebbe utile (per linfonodi ancora infiammati dall'operazione), l'oncologa invece la richiede... riparlerò con loro, però a vostro avviso?


Vi ringrazio in anticipo per tutto, ho letto tante volte dei vostri riscontri e mi sono convinta a chiederne anche io questa volta, per cercare chiarezza e, magari, per quanto possibile, avere rassicurazioni.

C.