Articolazione spalle

Salve, ho 42 anni giocando a tennis il 20/05/2007 ho avvertito un dolore talmente forte che mi è sembrato che la spalla dx uscisse dalla sua sede per poi rientrare. A tutt'oggi, il dolore non è ancora passato ed ho deciso quindi di effettuare una RM (allego il referto).
prima di decidere il da farsi Le chiedo se è possibile darmi dei suggerimenti?

Esame: RM SPALLA DX/SX

Esame eseguito mediante sequenze SET1w e T2W, GE T2w su piani assiali, sagittali e coronali.

A SINISTRA:
Segni di artosinovite dell’articolazione acromion clavicolare con iniziale riduzione dello spazio adiposo sottoacromiale.
Il tendine del sovraspinoso si presenta di spessore regolare con multiple aree di iperintensità interfibrillare come da edema intratetonico su base tendinosica.
Regolare aspetto del sottoscapolare, piccolo rotondo e sottospinoso.
Capo lungo del bicipite in sede con distensione fluida della sua guaina come da tenosinovite in assenza di lesioni a tutto spessore RM apprezzabili.
Cercine fibrocartilagineo regolarmente inserito pur se mal valutabile.
Assenza di significativo versamento fluido endo articolare.

A DESTRA:
Segni di artosinovite dell’articolazione acromion clavicolare.
Il tendine del sovraspinoso si presenta di spessore ridotto con segni RM di tendinosi in assenza di lesioni a tutto spessore RM apprezzabili in atto.
Regolare aspetto del sottoscapolare, piccolo rotondo e sottospinoso.
Capo lungo del bicipite in sede con distensione fluida della sua guaina.
Disomogeneità strutturale della porzione antero-superiore del cercine fibrocartilagineo pur se mal valutabile.
Assenza di significativo versamento fluido endo articolare.


Grazie Vito