Vertigini posizionali persistenti: quando preoccuparsi?

Buonasera, chiedo un consulto per mia moglie 44 anni.

Il mese scorso, durante la notte, cambiando posizione sul cuscino, ha avvertito un fortissimo giramento di testa seguito da nausea e vomito.
I sintomi si sono leggermente attenuati nei giorni successivi ma sono comunque rimasti.
Il medico ci ha indirizzato dall'otorino che ha diagnosticato delle vertigini posizionali dovute allo spostamento degli otoliti.

Da allora mia moglie ha effettuato 4 sedute con manovre di liberazione ma ad oggi il problema non è ancora risolto.

Avverte una sensazione di compressione e a volte di instabilità con conseguente nausea.

La mia preoccupazione è che ci sia qualcos'altro di più grave.

Vi chiedo, quanto tempo è necessario in media per risolvere il problema?
È normale che non si sia ancora risolto?
Possiamo stare tranquilli o sarebbe meglio approfondire con ulteriori esami?

Grazie, come sempre.
Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 7k 221
Gentile Paziente, sulle vertigini che non trovano soluzione negli ambiti specialistici di pertinenza ho spesso risposto a pazienti che hanno questo problema, suggerendo loro di non trascurare l’ipotesi che esista un conflitto fra l’Articolazione Temporo Mandibolare (ATM) e l’Orecchio. Per non ripetermi (la situazione di fondo e il razionale non cambiano da caso a caso), le suggerirei di leggere la mia risposta a questo quesito:
https://www.medicitalia.it/consulti/otorinolaringoiatria/666833-vertigini-frequenti.html
Anche la letteratura scientifica riferisce che quando alcuni sintomi di usuale pertinenza otorinolaringoiatrica o neurologica non sono sostenuti da problemi otologici, o non se ne trova la soluzione , è al possibile conflitto fra condilo mandibolare e orecchio che bisogna rivolgere qualche attenzione: di questi sintomi la vertigine è il più tipico.
Può essere utile avere qualche notizia in più su questi argomenti visitando il mio sito internet alla pagina Patologie trattate- Patologie dell’Orecchio (trova il link qui sotto la mia firma) e leggendo gloi articoli linkati qui sotto. Se si riconosce nella problematica illustrata, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri.

https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1408-vertigine-pertinenza-odontoiatrica.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/745-malattia-meniere-disfunzioni-articolazione-temporo-mandibolare.html

Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com

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