Sordità improvvisa e acufeni: rischio ictus?

Buongiorno, solitamente il protocollo per la sordità improvvisa prevede prednisone con dosaggio iniziale di 1 mg/kg al giorno poi da ridurre gradualmente a scalare, terapia iperbarica da iniziare il prima possibile, risonanza magnetica del tronco encefalo con mezzo di contrasto per valutazione degli angoli ponto cerebellari ed orecchio interno, ecocardiogramma con bubble test per escludere forame ovale pervio, esami ematici quali pattern lipidico, coagulazione, omocisteina. Dovrà effettuare esami audiometrici di controllo a tempistiche predefinite in base a quando avvierà la terapia iperbarica. Il numero di sedute di camera iperbarica varia in base alla risposta, che si valuterà con gli esami audiometrici, comunque in linea di massima meno di 16 sedute è difficile che possano essere utili. A Milano la terapia iperbarica è effettuabile ad esempio presso l’ospedale Niguarda oppure presso istituto lombardo per la medicina iperbarica. Consiglio di contattare un centro quanto prima per programmare una valutazione preliminare gratuita, se non saranno riscontrate controindicazioni si potrà avviare la terapia. Nella sordità improvvisa la tempestività delle cure è fondamentale, la terapia cortisonica va iniziata subito, la terapia iperbarica al massimo entro 1 mese dall’evento, ma prima si inizia meglio è.
Resto a disposizione per ulteriori chiarimenti.

Dr. Simone Spagliardi

Buongiorno dottore e grazie molto per la risposta.
Mi sono fatta prescrivere la rmn e andrò a farla venerdì.
Secondo lei un evento cosi improvviso potrebbe essere legato a qualcosa di centrale e non solo periferico ? Sono motlo in ansia per la situazione...
L udito mi han detto che difficilmente lo recupero però sono più che alto dubbiosa per le cause .

Le specifico inoltre che ho fatto due sedute do linfodrenaggio e a seguito di queste ho iniziato ad avere disturbi, ci potrebbe essere una correlazione?

Dunque, non sono esperto di linfodrenaggio, non credo possa tuttavia esserci una correlazione. L'evento che ha interessato l'orecchio è da studiare con risonanza magnetica del tronco encefalo proprio per non tralasciare alcuna possibile causa. In merito al recupero, se effettua la terapia corretta con le tempistiche corrette le possibilità sono buone. Noti bene, la terapia cortisonica preferibile è quella con prednisone, non betametasone.
Un cordiale saluto.

Dr. Simone Spagliardi

Grazie mille dottore per i riscontri molto dettagliati.
Appena ho la risonanza la aggiorno ; è stato consigliato dal medico curante anche l ecografia dei tronchi sovraortici.

Grazie mille