Doc: parere sui farmaci

Gentili Dottori,
vi scrivo per chiedere un parere specialistico sulla terapia farmacologica che sto seguendo per il trattamento del DOC.
Per inquadrare correttamente il mio percorso: nel 2023 ho affrontato un primo episodio per il quale ho assunto Zoloft 150 mg e Lyrica 150 mg.
Sotto controllo medico, ho sospeso con successo l'intera terapia all'inizio del 2026, ma purtroppo da marzo di quest'anno ho avuto una ricaduta della sintomatologia.
Attualmente la situazione è la seguente:
Zoloft: assunto a 150 mg da circa 4 settimane e mezzo.
Lyrica: fino a poco fa assumevo 75 mg x 2, ma da pochi giorni la dose è stata aumentata a 75 mg x 3 a causa di un peggioramento dell'ansia e delle ossessioni.
Rexulti (Brexpiprazolo): inserito da 3 giorni come potenziamento.
La posologia prevede 1 mg per i primi 4 giorni, per poi passare a 2 mg.
Vorrei chiedervi se, alla luce della mia storia clinica e della recente ricaduta, questa strategia di potenziamento con Rexulti sia considerata una scelta solida secondo la vostra esperienza.
In particolare, mi preme capire se l'efficacia del brexpiprazolo nel DOC, pur essendo una molecola più recente rispetto ad aripiprazolo o risperidone, sia ben documentata e se l'associazione di questi tre principi attivi sia una prassi comune e sicura per stabilizzare i sintomi in questa fase.
Vorrei inoltre sapere quanto tempo necessita questo farmaco a dare qualche beneficio.
Vi ringrazio molto per la disponibilità.
Cordiali saluti.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45.5k 1.1k
La terapia ha indicazione nel disturbo, per avere risposta completa ci vuole qualche settimana anche in considerazione dei dosaggi degli altri farmaci che non sono massimi

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La ringrazio molto Dottore, la sua risposta è stata davvero rassicurante. Vorrei porle solo un'ultima domanda: nell'ambito del potenziamento terapeutico per il DOC, qual è il dosaggio massimo di Rxulti raccomandato in associazione alla sertralina?
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