Ansia nonostante farmaci
Gentilissimi dottori,
vorrei un vostro parere per quello che mi sta succedendo. A seguito di crisi d'ansia piuttosto forti ho consultato uno psichiatra che mi ha consigliato di assumere SEROPRAM 20 mg 1 volta al giorno e come appoggio una terapia breve tipo ISTDP . Dopo i primi giorni difficili, il farmaco ha cominciato a fare effetto e io ho cominciato a stare decisamente meglio... Ora sono passati due mesi io assumo regolarmente il farmaco e vado dallo psicologo 1 volta a settimana. Tre giorni fa senza un motivo apparente, ne una causa scatenante si sono ripresentati gli stessi sintomi iniziali con la stessa violenza come prima di fare tutto questo. Sono avvilita e molto preoccupata. Come e' possibile se assumo regolarmente il farmaco e prima stavo bene? Faccio presente che circa 3 anni fa, sempre a seguito di episodi di ansia avevo gia' assunto SEROPRAM con gli stessi dosaggi ed ha avuto ottimi effetti... tanto e' che l'avevo poi sospeso da circa un anno (sempre sotto controllo medico). Come e' possibile ho paura e questo non mi aiuta. L'unica differenza rispetto a qualche anno fa e' la picoterapia che in teoria dovrebbe aiutarmi... quindi a maggior ragione cosa sta succedendo.
Grazie anticipato per l'aiuto
vorrei un vostro parere per quello che mi sta succedendo. A seguito di crisi d'ansia piuttosto forti ho consultato uno psichiatra che mi ha consigliato di assumere SEROPRAM 20 mg 1 volta al giorno e come appoggio una terapia breve tipo ISTDP . Dopo i primi giorni difficili, il farmaco ha cominciato a fare effetto e io ho cominciato a stare decisamente meglio... Ora sono passati due mesi io assumo regolarmente il farmaco e vado dallo psicologo 1 volta a settimana. Tre giorni fa senza un motivo apparente, ne una causa scatenante si sono ripresentati gli stessi sintomi iniziali con la stessa violenza come prima di fare tutto questo. Sono avvilita e molto preoccupata. Come e' possibile se assumo regolarmente il farmaco e prima stavo bene? Faccio presente che circa 3 anni fa, sempre a seguito di episodi di ansia avevo gia' assunto SEROPRAM con gli stessi dosaggi ed ha avuto ottimi effetti... tanto e' che l'avevo poi sospeso da circa un anno (sempre sotto controllo medico). Come e' possibile ho paura e questo non mi aiuta. L'unica differenza rispetto a qualche anno fa e' la picoterapia che in teoria dovrebbe aiutarmi... quindi a maggior ragione cosa sta succedendo.
Grazie anticipato per l'aiuto
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
43.5k 993 248
Il farmaco non è alla dose massima e non è detto che funzioni alla perfezione. La cura va calibrata in rapporto alla risposta. Non c'è niente di anomalo nel decorso, e si può usare un farmaco diverso se questo non funziona più brillantemente.
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Gentile utente
valuterei la possibilità di aumentare il farmaco alla dose efficace se persistono sintomi anche sporadicamente.
valuterei la possibilità di aumentare il farmaco alla dose efficace se persistono sintomi anche sporadicamente.
https://wa.me/3908251881139
https://www.instagram.com/psychiatrist72/
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dopo
Utente
Grazie ancora... non e' il mio caso, le dosi mi sono state consigliate dallo psichiatra. Colgo comunque l'occasione per dissipare un altro dubbio. Come e' possibile che questo dosaggio funzionava bene sino a 3 giorni fa ed ora la situazione e' precipitata cosi' tanto? Posso capire un lieve peggioramento ma perche'cosi'?'. Mi sorge un altro dubbio, non puo' essere la psicoterapia che in qualche modo "disturbi"? Quella che sto facendo e' piuttosto pesante e durante la seduta spesso ho crisi d'ansia. Abbiate pazienza approfitto della vostra gentilezza e vi porgo un'altra domanda: ho 46 anni non e' possibile che questi sbalzi possano essere causati anche da un inizio di premenopausa?
Grazi ancora
Grazi ancora
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Questo tipo di trattamento rientra tra quelle che fanno riferimento alla teoria psicodinamica, che utilizza formule "magiche" tipo inconscio, o altri concetti non comprensibili in termini fenomenologici.
Non si tratta di un intervento scientificamente prevedibile né definibile nei suoi meccanismi, poiché fa semplicemente riferimento ad una teoria, e ad essa è conforme ovviamente.
Nel panico ci sono psicoterapie scientifiche che trovano indicazione. Non è assurdo che determinate sollecitazioni psicologiche possano, mentre ancora non sta bene, far fluttuare i livelli di ansia.
Non si tratta di un intervento scientificamente prevedibile né definibile nei suoi meccanismi, poiché fa semplicemente riferimento ad una teoria, e ad essa è conforme ovviamente.
Nel panico ci sono psicoterapie scientifiche che trovano indicazione. Non è assurdo che determinate sollecitazioni psicologiche possano, mentre ancora non sta bene, far fluttuare i livelli di ansia.
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dopo
Utente
La ringrazio molto... il sospetto mi era venuto perche' andare mi costa molto in termini di ansia e non mi risulta, dopo la seduta, nessun beneficio. Ho continuato ad andare (sono arrivata a 5 sedute) perche' lo psicologo mi dice che per uscire dalla mia situazione devo "vivere" queste esperienze dolorose. Io non sono un medico pertanto mi sono fidata. Ho contattato la psichiatra che mi ha consigliato questo tipo di terapia e mi ha detto che puo' essere che abbia "smosso" qualcosa. Se questo e' il prezzo da pagare... non smuovo piu' nulla e mi affido ai farmaci che comunque mi hanno aiutato anche in passato. Non so se questo ragionamento e' corretto, forse e' solo una spiegazione che mi sto dando per questo peggioramento che altrimenti non spiego e per la quale vi ho scritto.
Grazie
Grazie
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Ci sono psicoterapie che funzionano e che all'inizio possono anche mettere in discussione suoi meccanismi di difesa con conseguente aumento dell'ansia. Ma si prevede che abbiano risultati in determinati tempi e su determinati aspetti di determinate diagnosi. Vale a dire che se ne conoscono i parametri di funzionamento.
Trattamento può essere qualsiasi forma di sollecitazione psicologica, terapia è qualcosa di scientificamente prevedibile e specifico. La teoria è la cosa meno importante nelle terapie, perché per quanto sembri geniale è solo quel che noi pensiamo di come funziona.
Trattamento può essere qualsiasi forma di sollecitazione psicologica, terapia è qualcosa di scientificamente prevedibile e specifico. La teoria è la cosa meno importante nelle terapie, perché per quanto sembri geniale è solo quel che noi pensiamo di come funziona.
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dopo
Utente
Nel mio caso stiamo parlando di trattamento mi sembra di capire!! Non mi era stato spiegato tutto questo quando mi hanno proposto questo "trattamento". Mi spiace che tutto questo sia sempre sulla nostra pelle. Tutto mi e' molto piu' chiaro adesso. Non so se questa mia ricaduta sia da imputare a questo trattamento o meno... certo e' che avro' alcune domande da fare al mio psichiatra quando faro' la visita di controllo!!
Grazie molte per l'aiuto prezioso che mi avete dato
Grazie molte per l'aiuto prezioso che mi avete dato
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dopo
Utente
Scusate se chiedo di nuovo un vostro consulto ma non riesco a rintracciare il mio psichiatra. I sintomi d'ansia intensi che ho ricominciato a sentire e per i quali vi ho scritto persistono. Cerco di controllarli con gli ansiolitici... mi chiedevo se secondo voi posso aumentare la dose di SEROPRAM
[#14]
dopo
Utente
Scusate se chiedo di nuovo un vostro consulto ma non riesco a rintracciare il mio psichiatra (e' in ferie). I sintomi d'ansia intensi che ho ricominciato a sentire e per i quali vi ho scritto persistono. Cerco di controllarli con gli ansiolitici...ma faccio molta fatica. Mi chiedevo se secondo voi posso aumentare la dose di SEROPRAM (ora assumo 20 mg). Se si, eventualmente di quanto. Vorrei sapere se mi devo aspettare di nuovo tutti i sintomi iniziali o dovrebbero diminuire gia' da subito dopo l'assunzione della dose aumentata. Altra domanda: puo' capitare in corso di trattamento con questo farmaco che ci siano delle "ricadute" per cui bisogna ritare il dosaggio?
Grazie
Grazie
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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No qui non è possibile dare indicazioni sulla terapia. Cero che può capitare che i dosaggi vadano variati, non è cosa urgente in genere, anche perché gli effetti delle variazioni non sono immediati. Anche la gestione degli ansiolitici se la faccia piuttosto indicare dal medico curante, che può gestire un intervento momentaneo.
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dopo
Utente
Gentilissimi dottori,
a seguito delle vicissitudini di cui sopra ho contattato il mio psichiatra ed ho fatto anche una visita. L'ansia che provavo e che provo non e' affatto diminuita e quindi il medico ha deciso di aumentare il dosaggio di SEROPRAM da 20 mg a 30 mg. Avrei due domande: dopo quanto tempo mediamento posso aspettarmi un beneficio nel senso della riduzione dell'ansia. Ricordo che sto assumendo questo farmaco in dosi da 20 mg ormai da 3 mesi e sino ad un mese fa sembrava funzionare egregiamente a quel dosaggio...poi non so cosa sia successo. I medico mi ha anche detto che Seropram per i problemi d'ansia e' uno tra i piu' indicati. Cosa ne pensate?
Grazie
a seguito delle vicissitudini di cui sopra ho contattato il mio psichiatra ed ho fatto anche una visita. L'ansia che provavo e che provo non e' affatto diminuita e quindi il medico ha deciso di aumentare il dosaggio di SEROPRAM da 20 mg a 30 mg. Avrei due domande: dopo quanto tempo mediamento posso aspettarmi un beneficio nel senso della riduzione dell'ansia. Ricordo che sto assumendo questo farmaco in dosi da 20 mg ormai da 3 mesi e sino ad un mese fa sembrava funzionare egregiamente a quel dosaggio...poi non so cosa sia successo. I medico mi ha anche detto che Seropram per i problemi d'ansia e' uno tra i piu' indicati. Cosa ne pensate?
Grazie
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Il seropram è uno dei farmaci indicati, non uno tra i più indicati, sono tutti indicati.
Una dose deve reggere nel tempo, quindi finché non regge si aumenta, se non regge la dose massima si cambierà farmaco. Non stia a contare i giorni, quando lo psichiatra vuole rivalutare la cosa le dirà il da farsi.
Una dose deve reggere nel tempo, quindi finché non regge si aumenta, se non regge la dose massima si cambierà farmaco. Non stia a contare i giorni, quando lo psichiatra vuole rivalutare la cosa le dirà il da farsi.
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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Non c'è niente che le dica che è sulla strada giusta prima di iniziare le terapie, è bene che si basi su come vanno le cose nei tempi e secondo gli sviluppi che le ha previsto il medico. Insomma, lo vede dal risultato.
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dopo
Utente
Gentili dottori ho una domanda; sono 4 giorni che dietro consiglio medico ho aumentato la dose di seropram da 20 mg a 30 mg. Ho una nausea fortissima che mi impedisce di mangiare e mi sembra che i sintomi ansiosi siano aumentati. E' normale che cio' accada se si aumenta il dosaggio. Se si generalmente in quanto tempo dovrebbero ridursi i sintomi?
Grazie
Grazie
Questo consulto ha ricevuto 31 risposte e 13.1k visite dal 07/07/2009.
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Approfondimento su Ansia
Cos'è l'ansia? Tipologie dei disturbi d'ansia, sintomi fisici, cognitivi e comportamentali, prevenzione, diagnosi e cure possibili con psicoterapia o farmaci.