Artrite reumautoide

Buongiorno,
Mia suocera di 72 anni ha l'artrite remautoide da diversi anni che cura con metotrexato.


Negli ultimi 4 mesi ha perso molta massa muscolare a seguito di una polmonite e bronchite.

Ha fatto recentemente gli esami e di seguito le indico quelli fuori norma:

Globuli rossi: 3. 500.
000 mm3 (valore normale 4. 000.
000 - 5. 000.
000
Emoglobina: 11, 2 g/ dL (valore normale 12-16)
Valore ematocrito 32% (valore normale 37% - 48%)

Amilasi: 154 (valore normale 25-125) nei mesi scorso era molto più alto.

Azotemia: 69 mg/dl (valore normale 10-50)
Creatininemia: 1, 42 mg/dl (valore normale 0, 5-1, 1)

Fattore reumatoide: 35, 30 u/ml (valore normale 1-14)
VES prima ora: 81 mm (valore normale 2-15)
Anticorpi anti-citrullina (CCP igc): 23, 8 mu/ml

La Proteina creativa è nella norma: 2, 27 mg/l (valore normale 0-5).


Quali esami mi consiglia di fare?
Perché i valori dell'infiammazione sono sempre alti.
Per il dimagrimento, il reumatologo ha consigliato almost proteine in polvere due misurini prima di colazione (20g), due misurini prima di pranzo (20 g) e un misurino (10 g) prima di cena.
Grazie.
Grazie