Infezione vie urinarie pseudomonas aeruginosa. antibiotico intermedio

Salve ho contratto un infezione alle vie urinare che da urinocultura risulta essere causata da batterio PSEUDOMONAS AERUGINOSA (1. 000.
000 UFC/ML) - ESTERASI LEUCOCITARIA 75 - 5/10 EMAZIE/CAMPO - 10/20 LEUCOCITI / CAMPO - ABBONDANTE FLORA BATTERICA - EMOGLOBINA 0, 20.
Ho avuto febbre a 38 e dolori nella minzione e e zona perianale.
Dopo aver fatto urinocultura con ABG questi di seguito sono i risultati.

Piperacillina/tazobactam... 8 I
Ceftazidime... 2 I
Cefepime... 2 I
Meropenem... 1 S
Amikacina... 2 S
Ciprofloxacina... 0, 25 I
Fosfomicina... 128 S
Colistina... <=0, 5 S

L’urologo prima della visita mi ha prescritto monuril per 2 giorni e poi il terzo giorno durante la visita l’Amikacin 500 g 3 volte al gg.

Data l’indisponibilita del farmaco di cui sopra nella città in cui vivo mi ha prescritto Ceftazidime 1 g x 2 iniezioni al giorno per 5 giorni.

La cosa che mi preoccupa è che tale antibiotico è risultato dall’ABG come intermedio (ovviamente il mio Urologo ne è consapevole) Ciò non è rischioso per eventuali resistenze?

Preciso che dopo l’assunzione di Monuril la febbre è scomparsa e anche i dolori alla minzione.

Grazi mille
Dr. Paolo Piana Urologo 46.9k 2k
Premettiamo che una infezione urinaria da Pseudomonas è piuttosto inconsueta in un maschio della sua relativamente giovane età. Vi è quindi da dubitare che vi siano dei fattori predisponenti che sarà necessario individuare ed eventualmente trattare, altrimenti le possibilità di recidiva potrebbero essere elevate. Particolare attenzione va riservata ad esempio alla funzione intestinale.
Per il momento, probabilmente l'infezione è già stata debellata dalla fosfomicina, l'antibiotico in corso ha una funzione di sostegno, condivisibile ma non essenziale. Completi tranquillamente la terapia e ripeta l'urocoltura dopo 7-10 giorni dal termine.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
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Grazie mille dottore per la celere risposta.
Dimenticavo che oltre la terapia l’urologo mi ha consigliato anche ecografia reni prostata e tratto urinario.
Nulla mi è stato suggerito rispetto l’aspetto intestinale. ( ora pensandoci in questo periodo ho tante extrasistole che se non erro possono essere scatenate dall’apparato digestivo).
Vedremo quando tornerò a visita con esiti del tutto.
Relativamente alla ripetizione dell’urinocultura l’urologo mi ha detto di farlo dopo la fine dell’antibiotico.
Leggo da lei dopo 7-10 gg dalla fine.
Il farlo subito dopo il termine dell’antibiotico deduco possa falsare i risultati?
Grazie mille
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Dr. Paolo Piana Urologo 46.9k 2k
Certo, l’urocoltura va eseguita non prima di 7-10 giorni dalla fine della terapia antibiotica.

Paolo Piana
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