Cisti renale con componente ematica

Salve.
Eseguo una risonanza con mdc dell'addome superiore con relativa frequenza, per il controllo di una cisti pancreatica.
Sono affetto pure da cisti del rene sinistro, che però nell'ultima risonanza cmd risultano come segue:

09/05/25.
Non si osservano alterazioni a carico di milza e surreni.
Reni in sede, di regolari dimensioni e morfologia con spessore parenchimale normale.
A carico del terzo medio del rene sinistro si osserva una formazione cistica di dimensioni massime di 25 mm che presenta al suo interno una sottile componente ematica.
Non ectasia calico-pielica.
Non evidenza di versamento e di linfoadenopatia in addome superiore.


Vorrei gentilmente chiedervi: la componente ematica la rende una cisti pericolosa, e meritevole di ulteriori accertamenti?
Ho sempre creduto che si trattasse di una cisti semplice.
Peraltro, da un paio di anni, avverto, seppur con rarità, delle fitte in zona lombare sinistra, simili a coltellate, una delle quali è durata alcuni minuti ed è stata tremendamente dolorosa.


Vi ringrazio molto per un graditissimo parere...
Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
Non pensiamo che questa piccola cisti sia da considerare pericolosa. Che il contenuto non sia completamente limpido lo si può sospettare solo dalla risonanza magnetica, comunque questo non influisce particolarmente sulle caratteristiche della cisti. Questa cisti non può causare alcun tipo di fastidio, i dolori lombari che lei ci riferisce devono avere quindi una altra causa, eventualmente da indagare e probabilmente extra-renale (neuromuscolare?). In conclusione, una situazione da tenere sotto controllo ecografico saltuario.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Salve dott. Piana. Innanzitutto voglio ringraziarla per il gentilissimo parere che ha fornito alla mia domanda. La presenza di sangue all'interno mi ha destato svoncerto, e mi ha fatto, evidentemente, porre in questione l'eventualità che potesse essere una cisti di Bosniak diversa dal tipo I.

Ho scoperto la cisti nel 2015 con una ecografia eseguita per altri motivi. Ho severi problemi osteorticolari della colonna, con dolori cronici sul lato destro della schiena, ma che che si caratterizzano in maniera del tutto differente, ossia come dolore sordo.
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
Come facilmente si poteva prevedere.

Paolo Piana
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