Microematuria, microalbuminuria, eGFR basso, osmolarità alta, idrope cocleare, mutazioni genetiche, meato stretto: approfondimenti necessari?
Egregi dottori da quando ne ho memoria (18 anni) ho presenza di sangue nelle urine il più delle volte +3 1mg/dl e +2 0.5mg/dl, non ricordo però mai macroematuria.
Ho microalbminaria scoperta con l’elettroforesi delle proteine Urinarie su 24h che ha rilevato 80mg/24h di Albumina.
Il mio eGFR da 8 anni a questa parte è sotto 80 il più recente è di 78 mL/min/1.73m2 con creatinina sierica a 1.15 mg/dl.
Il mio valore di OSM SIERICA è oltre i limiti, il più recente è a 307.6 mOsm/Kg calcolato su (Na 142, K 3.76, Glucosio 96, BUN 30) ma già a 30 anni nel 2007 era 312.1 calcolato su (Na 144, K 3.
91, Glucosio 88, BUN 32).
Il peso specifico delle mie urine negli anni sempre nei limiti con valore max 1.
030 e min 1.
007 non sono presenti proteine nelle urine o altri valori fuori dai limiti.
Ho problemi di idrope cocleare ricorrente con contestuale abbassamento neurosensoriale dell’udito che mi è stato detto essere correlato a squilibri di Sodio e Adh.
Seguo perciò rigida dieta iposodica.
Non bevo alcol non fumo.
Ma alla BIA Scambio Na/K 1.2 Alto, PA 5, ECM/BCM 1.1, BMI 23.8, TBW è 35.9 lt con 21.8 lt/m, ECW 18.2 lt, ICW 17.7lt.
L’ormone antidiuretico, controllato quando però l’idrope era passato, è risultato Adh=1, 5 pg/ml con diuresi 2, 4 l/24h=37, 5 mL/kg.
Soffro di pressione leggermente alta in media intorno a 85/130 e colesterolo alto per familiarità che curo con Ezetimibe 10mg/gg nonostante il quale LDL a 123 anche con una dieta sana varia e priva di eccessi.
Sono portatore di mutazioni in omozigosi di MTHFR 677TT, PAI1 4g/4g, HLA-B 44 e 56.
Da Ecotomografia addome superiore+inferiore del 2008 risulta una cisti epatica si 8mm in S8 e microcalcificazioni periuretrali verosimili esiti flogistici.
Da Ecografia renale-vescicale e prostata sovrapubica del 2013 tutto ok microcalcificazioni periuretrali non rilevate.
All’età di circa 10 anni sono stato operato per risolvere meato stretto, può essere questa la causa della microematuria persistente?
Mi scuso per la lunghezza del messaggio ma ho voluto fornire un quadro esaustivo per poterVi chiedere se la mia condizione richieda un approfondimento e con visite e/o esami che se possibile Vi chiedo di indicarmi in modo di presentarmi alle visite con gli esami già fatti.
Ringrazio gli egregi dottori che vorranno cortesemente rispondermi e porgo loro i miei cordiali saluti.
Ho microalbminaria scoperta con l’elettroforesi delle proteine Urinarie su 24h che ha rilevato 80mg/24h di Albumina.
Il mio eGFR da 8 anni a questa parte è sotto 80 il più recente è di 78 mL/min/1.73m2 con creatinina sierica a 1.15 mg/dl.
Il mio valore di OSM SIERICA è oltre i limiti, il più recente è a 307.6 mOsm/Kg calcolato su (Na 142, K 3.76, Glucosio 96, BUN 30) ma già a 30 anni nel 2007 era 312.1 calcolato su (Na 144, K 3.
91, Glucosio 88, BUN 32).
Il peso specifico delle mie urine negli anni sempre nei limiti con valore max 1.
030 e min 1.
007 non sono presenti proteine nelle urine o altri valori fuori dai limiti.
Ho problemi di idrope cocleare ricorrente con contestuale abbassamento neurosensoriale dell’udito che mi è stato detto essere correlato a squilibri di Sodio e Adh.
Seguo perciò rigida dieta iposodica.
Non bevo alcol non fumo.
Ma alla BIA Scambio Na/K 1.2 Alto, PA 5, ECM/BCM 1.1, BMI 23.8, TBW è 35.9 lt con 21.8 lt/m, ECW 18.2 lt, ICW 17.7lt.
L’ormone antidiuretico, controllato quando però l’idrope era passato, è risultato Adh=1, 5 pg/ml con diuresi 2, 4 l/24h=37, 5 mL/kg.
Soffro di pressione leggermente alta in media intorno a 85/130 e colesterolo alto per familiarità che curo con Ezetimibe 10mg/gg nonostante il quale LDL a 123 anche con una dieta sana varia e priva di eccessi.
Sono portatore di mutazioni in omozigosi di MTHFR 677TT, PAI1 4g/4g, HLA-B 44 e 56.
Da Ecotomografia addome superiore+inferiore del 2008 risulta una cisti epatica si 8mm in S8 e microcalcificazioni periuretrali verosimili esiti flogistici.
Da Ecografia renale-vescicale e prostata sovrapubica del 2013 tutto ok microcalcificazioni periuretrali non rilevate.
All’età di circa 10 anni sono stato operato per risolvere meato stretto, può essere questa la causa della microematuria persistente?
Mi scuso per la lunghezza del messaggio ma ho voluto fornire un quadro esaustivo per poterVi chiedere se la mia condizione richieda un approfondimento e con visite e/o esami che se possibile Vi chiedo di indicarmi in modo di presentarmi alle visite con gli esami già fatti.
Ringrazio gli egregi dottori che vorranno cortesemente rispondermi e porgo loro i miei cordiali saluti.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Le ci descrive presenza cronica di emoglobina nelle urine, ma non di globuli rossi nel sedimento. Le tracce di emoglobina, in assenza di vera micro-ematuria hanno generalmente cause estranee ai reni ed alle vie urinarie, pertanto di eventuale interesse ematologico, comunque assolutamente benigne considerata la loro persistenza nel tempo senza insorgenza di altre patologie rilevanti. L’incostante rilievo di calcificazioni della prostata è legato a precedenti infiammazioni, della ghiandola, anche molto remote nel tempo, d’ogni modo in assenza di disturbi urinari, che lei non ci riferisce, queste non hanno alcun significato patologico preciso. Ciò detto, alla sua età è buona norma iniziare a sottoporsi a controlli urologici cadenzati per i quali l’unico esame utile è il dosaggio del PSA totale. In base al risultato ed a quanto rilevato si decide quando programmare il controllo successivo. Se non vi sono alterazioni particolari, in genere questo avviene ogni 2-3 anni tra i 50 ed i 70 anni.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2 visite dal 07/01/2026.
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