Carcinoma infiltrante duttale
Buongiorno Dott. Catania, le scrivo x mia madre, una paziente di 73 anni che ha appena ricevuto la seconda diagnosi di carcinoma dopo ben 22 anni dalla prima, operata a suo tempo al seno dx con mastectomia, ciclo di chemio e tamoxifene.
Mai dopo tanti anni pensavamo di ricevere questa tegola in testa, riporto esito ago aspirato: Frustoli da cm 0.4 a 0.9
Stavolta nel QSM sx, carcinoma infiltrante NST, duttale, ben differenziato (G1), B5
EstrogenoR: 99%
ProgesteroneR: 15%
Ki67: 5%
Erb2neu: score 1+(immunopositività di membrana debole/parziale in>10%
Calponina e P63 coerenti con la diagnosi
Le hanno proposto quadrectomia e 15 sedute di radioterapia, ovviamente non so' se verrà modificata dopo l'esito dell'istologico post intervento.
La mia domanda e il mio timore é se una quadrectomia puo' essere considerata al pari di una mastectomia sia x eventuali recidive future sia x evitare un secondo intervento nel caso in cui l'istologico evidenziasse focolai residui.
Insomma, x il precedente carcinoma, mia madre dovette effettuare prima una quadrectomia, poi la mastectomia e poi l'intervento di ricostruzione quindi il timore che una quadrectomia possa non essere sufficiente c'é.
Hanno detto che essendo piccolo non é necessaria la mastectomia ma non vorremmo trovarci più in là con un pericolo di recidiva perché sebbene sia un G1, mi spaventa il fatto che sia infiltrante.
La scelta chirurgica e della terapia sono effettuate anche in base all'età della paziente?
La scintigrafia total body che la precedente volta le chiesero prima dell'intervento, stavolta non é stata chiesta, é normale come prassi?
Grazie dottore, la saluto cordialmente.
Altea Benvenuta
Se desidera un approfondimento ( e quando le rispondero' glielo comunichero' anche qui)
Le rispondero’ senz’altro, ma dovrebbe ripostare con il copia incolla sul link che le allego di seguito perche’ per comprendere meglio la mia replica potrebbe rendersi necessario allegare qualche immagine (qui non e’ consentito).
Questo e’ il link dove ripostare
[url=https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-28733.html]
La pagina si aggiorna continuamente per l’arrivo di altri commenti. Se guarda in fondo alla pagina ,e se ha fatto il login, si apre una finestra dove potra’ postare il copia incolla.
L’aspettiamo
Dimenticavo : alleghi se ce l'ha i dati del primo istologico ( quello di 20 anni fa ) sempre al link
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-28733.html
Buongiorno Dott. Catania.
innanzitutto La ringrazio per la risposta, non riesco a inserire gli allegati.
Le scrivo x mia madre, una paziente di 73 anni che ha appena ricevuto la seconda diagnosi di carcinoma dopo ben 22 anni dalla prima, operata a suo tempo al seno dx con mastectomia, ciclo di chemio e tamoxifene.
Mai dopo tanti anni pensavamo di ricevere questa tegola in testa, riporto esito ago aspirato: Frustoli da cm 0.4 a 0.9
Stavolta nel QSM sx, carcinoma infiltrante NST, duttale, ben differenziato (G1), B5
EstrogenoR: 99%
ProgesteroneR: 15%
Ki67: 5%
Erb2neu: score 1+(immunopositività di membrana debole/parziale in>10%
Calponina e P63 coerenti con la diagnosi
Le hanno proposto quadrectomia e 15 sedute di radioterapia, ovviamente non so' se verrà modificata dopo l'esito dell'istologico post intervento.
La mia domanda e il mio timore é se una quadrectomia puo' essere considerata al pari di una mastectomia sia x eventuali recidive future sia x evitare un secondo intervento nel caso in cui l'istologico evidenziasse focolai residui.
Insomma, x il precedente carcinoma, mia madre dovette effettuare prima una quadrectomia, poi la mastectomia e poi l'intervento di ricostruzione quindi il timore che una quadrectomia possa non essere sufficiente c'é.
Hanno detto che essendo piccolo non é necessaria la mastectomia ma non vorremmo trovarci più in là con un pericolo di recidiva perché sebbene sia un G1, mi spaventa il fatto che sia infiltrante.
La scelta chirurgica e della terapia sono effettuate anche in base all'età della paziente?
La scintigrafia total body che la precedente volta le chiesero prima dell'intervento, stavolta non é stata chiesta, é normale come prassi?
Grazie dottore, la saluto cordialmente.