Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Ho letto solo questa pagina e non intendo leggere gli arretrati da quando venerdì sono sparito dal blog perchè il livello della mia passione è stato prosciugato.



Perchè ? Perchè IO NON CI SONO con questo stato d'animo di questi giorni
Perchè questo blog non mi piace più e dopo aver visto in che condizioni hanno ridotto Dada , che si è prodigata con quasi 40.000 post di supporto, e letto il grido di dolore di Lori ( " non sapevo che esistesse una chat sotterranea ...)
questo blog non mi piace più e non lo riconosco più e quasi mi sento in colpa di averlo generato.



Per non parlare delle condizioni in cui hanno ridotto me



In questo momento non solo la mia benzina si è prosciugata, ma non sono in grado di aiutare nessuno perchè anche le mie gomme sono a terra


Per la prima volta dopo 40 anni devo aiutare me e devo dismettere i panni del
per aiutare urgentemente il

inguaribilmente = PIRLA !

Ho avuto uno dei miei figli che è cresciuto con la percezione in epoca dei telefoni fissi di un papà mostro che smetteva di giocare con lui per rispondere a tante pazienti a tutte le ore.
E il papà mostro boccalone cercava di spiegargli che " non posso girarmi dall'altra parte dinnanzi a tanto dolore " e allora le pazienti morivano nella stragrande maggioranza e le poche sopravvissute pagavano un prezzo altissimo dopo terapie aggressive e invalidanti.
Altro che secchezza vaginale e dolori articolari.
Gli psicologi hanno rafforzato in lui questa percezione del papà mostro-boccalone e pirla, soprattutto perchè tutto COLPEVOLMENTE AGGRATIS.
E mio figlio usava per il suo dolore con parole diverse la stessa frase che ho letto in questo blog :

"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "



"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "



"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "

"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "

"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "

"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "

E il papà sordo a questo grido di dolore ! Mia figlia ha compreso ed è tenerissima con me , mio figlio mi ha tolto il saluto da anni . Ho perso un figlio perchè boccalone e pirla !
Se penso che per far dormire mia moglie l'ho allattato io tutte le notti e l'ho fatto giocare io tutte le notti , perchè lui dormiva solo 3 ore come me, ..........
Tutte le notti perchè almeno dopo mezzanotte il telefono restava muto salvo che per le urgenze.

In questi giorni di assenza dal blog ho scritto a numerose RFS . Tutte quelle di cui avevo salvato l'indirizzo mail e quindi ad un numero limitato di persone.

Ad alcune non ho neanche scritto. A che serve scrivere a Patri ?
Ma pur con un atto doveroso di umiltà ho dovuto verificare quanto irrimediabilmente fosse diventato in questi anni
= + PIRLA !
Imbambolato dai TVB e abbagliato dai fili colorati !
Povero boccalone pirla avevi accolto alcune di queste coccolandole e rassicurandole ad ogni paturnia ...ti giri indietro ....OOOOOPS sparite ! Neanche un minuto di tempo per rispondere dimostrando almeno le buone maniere ! Anche le norme elementari di galateo sono sparite !




Avrei voluto scrivere anche alle nuove e attivissime sul blog , ma non avevo salvato i loro indirizzi mail. Avrei voluto scrivere per scusarmi del clima pessimo che hanno trovato e allo stesso tempo invitarle a non contribuire a gettar via l'acqua sporca con tutto il bambino e che prima di andarmene definitivamente avrei dimostrato loro con dati in mano che questa palestra di resilienza è un fattore , al pari delle terapie, importantissimo per incrementare i tassi di cura e sopravvivenza.

Non era scontato che mi scrivessero quelle che sul blog CI SONO veramente, ma mi ha fatto molto piacere averne conferma. E mi scuso per la scarsa attenzione che loro riservo.

In questi giorni sono stato massacrato dalle INvisibili ( "dottore che fa ? Non ci faccia scherzi . Non la dia vinta ai ghost ecc ecc")
E mi hanno fatto sentire in colpa perchè mi hanno inoltrato i casi in particolare di Sole e Valentina e a me dopo 40 anni , non riconoscendo più il Salvo pirla e boccalone, avevo voglia di rispondere

"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "

"in fondo basta rivolgersi ad un ottimo professionista a pagamento per avere rassicurazioni quando si vuole "

Approfitto per dire a Valentina che se avesse bisogno a Verona di rivolgersi al prof. Filippo Alongi, mio amico da oltre 30 anni.
E di farci un pensierino rivolgendosi a Catanzaro , più competenti rispetto a Reggio, al dr. Barbieri oncologo amico e che ha scritto anche un centinaio di post in questo blog.

Ora però lasciatemi per un pò a leccarmi le mie ferite .
Ora sono in una fase reattiva poco utile al blog.
Ci rivediamo più avanti


nella fase proattiva quando insieme decideremo cosa farne del blog .
Proporrò di riesumare le mie 7 R a partire da un netto



Tanto più che sono stato informato che diverse componenti della chat condominiale ha espresso la loro viltà con l'ennesimo spregio al blog e non certo a Salvo Catania ( ) diventando ex-utente.
L'ex utente è quello che con un colpo di spugna cancella il suo passato nel blog .
Atto legittimo ma vigliacco e vomitevole perchè mostra disprezzo nei confronti delle persone che in passato magari avevano apprezzato il loro contributo. Tutto cancellato con un colpo di spugna.

Questo rende tutto più facile perchè una cosa elaborare un lutto di una persona scomparsa che attraverso un nome o un nikname ha una sua identità che ci porta a risalire ai ricordi anche belli, altra cosa elaborare un lutto verso un ghost

Conclusioni :
IO NON CI SONO

Tornerò per il che possiamo già fissare al momento , purtroppo vicino per me,
di festeggiare i

commenti

e discutere insieme se vale la pena o meno gettare via l'acqua sporca con tutto il bambino o salvare almeno il bambino

Buongiorno a tutti

salvocatania
Dottore mi spiace tanto per come si sente in questo momento e la capisco perfettamente per la delusione che il Blog le ha procurato!!
Aspettavo sue notizie da giorni, non ho avuto il coraggio di scriverle per non essere invadente.
La aspetto dopo la ricarica completa!

Questo è davvero vergognoso e inopportuno. Sono molto delusa dalle ragazze che sono sparite, ora basta! È ora di tornare, ora fatti non parole.

Dottore cerco di immaginare il suo dispiacere, lei ha tutto il diritto di prendersi tutto il tempo che vuole per ricaricare le pile ed avere ancora fiducia nel blog. Io posso dirle che non farò mai mancare il mio io ci sono e il mio aiuto a chi ne avrà bisogno. L'aspettiamo.

salvocatania
Sto leggendo con le lacrime questo suo scritto. Sento molto dolore quando un essere angelico come lei soffre.
Credo fortissimamente in Dio e lei è stato mandato sulla terra da Dio per renderla un posto migliore. E aggiungo che merita onore, poiché ha accolto ed accettato il suo compito, cosa che non è detto che avrebbe dovuto fare. Avrebbe potuto scegliere diversamente.
Ha sempre un pensiero per tutte. ❤️
E nonostante quello che sta attraversando ha avuto un pensiero per me che sono l’ultima arrivata. Ed io piango.

Il prof Alongi ha fatto la radioterapia a mamma per la lesione del fegato e quella della vertebra: sono convinta che siano sparite entrambe.

Grazie per questa indicazione su Catanzaro❤️. Potrebbe essere utile in futuro. Al momento mamma è così debole che Catanzaro è assai lontana…sarà pesante andare qui in ospedale giovedì. Ho da rimetterla in piedi ed al momento posso solo contare sull’aiuto di zio❤️. Ho tamponato dolori, nausee ed altro. Adesso spero di ridarle forza fisica e spirituale.
Spero in un miracolo per giovedì, ossia un atteggiamento dei medici positivi e costruttivo.
Ci vuole tanta energia.

Non ho seguito la vicenda del blog a cui fa riferimento e neanche intendo farlo: non intendo assorbire negatività.
Ho imparato che la gente negativa, la gente cattiva, la gente che non intende agire bene, nella vita si auto elimina. Il bene invece cammina sulle sue gambe e si moltiplica. Perciò, mi sia consentito dire: andiamo avanti.

Le auguro una pronta guarigione dalle ferite del cuore e le mando un affettuoso saluto. ❤️

Dottore
Mi dispiace tanto e nononstante la mia assenza Lei c’è sempre stato
Adesso ho un’altra battaglia da fare e se Lei vorrà esserci io aprirò sempre il suo grande sapere ❤️

Siamo con te💖con forza con te💖

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Grazie per le belle parole dall'ultima arrivata e per questo ancora di più apprezzate.
Si legga questo mio vecchio approfondimento prima di parlare con i colleghi oncologi.


Non andate allo sbaraglio perchè esiste una strategia (educati e determinati) che invece di spiazzare voi spiazza il vostro interlocutore perchè non se lo aspetta un atteggiamento determinato e che invece è nel vostro pieno diritto.


Non si preoccupi !


Non aspetti che lui prenda l'iniziativa a tranquillizzarla !

Si faccia tranquillizzare lei !
Non sta andando a chiedergli un prestito bancario !

--Mentre aspetta si legga cosa vi raccomandavo in passato
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Scritto il novembre 2018
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COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !

Quelle piu' timide dovrebbero stampare questa pagina perche' alcuni suggerimenti si trovano solo in un mio libro ormai introvabile.



Tocca un punto oscuro della nostra assistenza sanitaria che ho cercato di spiegare nel mio ultimo libro


mentre l'esigenza di un linguaggio semplice ed empatico e' una esigenza da parte del paziente prioritaria

Linguaggio che Cristopher Hitchens chiamava il
LINGUAGGIO DI TUMORLAND


Hitchens era un geniale saggista morto nel 2011 per un tumore all'esofago..
Il linguaggio di Tomorland non consola, perche' con il cancro non c'e' consolazione, ma permette di vedere le cose con uno spirito piu' acuto piu' pungente con sfumature ironiche.

Quando ho conosciuto ONDE





questo mi aveva colpito di lei : consapevole di avere dinnanzi a se' una prova pesante, ma veniva raccontata con lo spirito di chi e' piu' aggrappato alla vita che alla paura della morte, consapevole che si puo' perdere con il cancro.

Ma si puo' anche non dargliela vinta con l'intelligenza che si mantiene integra e vitale e in grado di contenere l'ansia anticipatoria : " alla paura delle metastasi ci pensero' a Marzo quando non saro' piu' protetta dalla chemioterapia"

Il linguaggio di Tumorland racconta spesso la cronaca delle "piccole cose" piccoli traguardi raggiunti giorno per giorno. Anche soltanto un buon livello di emoglobina che puo' farti trascinare nel bar dell'ospedale senza consumare niente, spossata dalla fatigue ma come se fossimo riusciti a scalare la vetta dell'Everest

Con il linguaggio di Tumorland si esprimono le lacrime in attesa di un esame istologico, dinnanzi ai medici che non dicono nulla e se dicono qualcosa ..."e' colpa dei vasi sanguigni"...e tu non capisci cosa vogliano dire.

Ma capisci che se hai avuto a che fare con il cancro occorre piangere o ridere, ma mai restare paralizzati, per non dargliela vinta, mai, mai, mai.

Ecco perche' echissenefrega se qualche termine esce fuori dal vaso purche' faccia ridere o piangere.
Echissenefrega del linguaggio ipocrita e ingessato persino quello di eccellenza e quindi istituzionale se non riesce a schiodarci dalla sedia a dondolo per farci ridere o piangere


Ridere soprattutto delle piccole cose, dei nostri difetti o del partner, della nostra fragilita' ed....echissenefrega del coraggio che non abbiamo se ancora non abbiamo superato l'impotenza appresa.
Echissenefrega se ci cadranno i capelli, ma a tutti gli altri disturbi possiamo rimediare curando (selfie) le fobie apprese e quindi l'avversione appresa .
Echissenefrega se ogni tanto ci tocchera' piangere quando sul blog arrivera' la "nuova" a ricordarci del rischio che non abbiamo del tutto azzerato.
Ma tutto cio' serve al

attraverso un percorso che ci fa guardare sempre in faccia la paura piuttosto che rimuoverla senza risultati.

Non e' che i medici quando sono chiamati a dare spiegazioni ci stiano facendo un favore. Sono obbligati ad esprimersi con chiarezza e a verificare che quanto detto sia stato compreso.

Cassazione, il medico deve esprimersi col paziente in maniera chiara


Importante quindi la corretta comunicazione: «Il referto scritto non esaurisce il dovere del medico, in quanto rientra negli obblighi di ciascun medico il fornire al paziente tutte le dovute spiegazioni sul suo stato di salute»
Il medico deve esprimersi con il paziente in maniera chiara e comprensibile. Lo dispone la Corte di cassazione, nella sentenza 6688/2018
COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !



Abituatevi quando vi stanno per somministrare notizie pesanti, cattive o cruciali per la vostra vita, a sedervi dinnanzi al somministratore e guardandolo negli occhi (o costringendolo con il linguaggio del corpo a farlo (*)
Tenetevi in serbo pronta ad utilizzarla una frase molto semplice e mai abusata
" dottore ...cosa farebbe LEI in una situazione del genere se fosse interessata sua madre, sua sorella, sua figlia ? (escludiamo per il momento le suocere)

(*) Parlate solo se siete seduti alla stessa altezza del medico,

mai mentre siete sdraiati sul lettino e lui e' in piedi o ad una altezza superiore



mai, mai in posizione defilata . Peggio se lui e' concentrato sul computer

tirate fuori il rospo solo , ovviamente nel caso di decisioni cruciali, in posizione tale che il medico non possa sfuggire il vostro sguardo diretto.

Prendete voi l'iniziativa perche' nessuno, tanto meno all'Universita', ha insegnato le tecniche di comunicazione al medico a partire dalla piu' semplice



COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !


Presentatevi al colloquio con l'oncologo sempre con
notes e penna in bella evidenza.

Questo segnera' un punto iniziale a vostro sfavore, perche' per il medico impegnatissimo rappresenta una minaccia palese come irrompere con un
kalashnikov in banca ("o le informazioni...o ), ma contemporaneamente , mantenendo sempre la calma e la cortesia, e' un biglietto da visita chiaro sul fatto che siete ferme e determinate (e voi sapete che in realta' non e' mai cosi'...ma lui ancora non ha avuto tempo per scoprirlo !)


Segnate sul vostro taccuino tutto quel che vi preme sapere come fate qui nel blog.
Scrivete i vostri dubbi tutti, per evitare di dimenticarsene , non in ordine sparso, ma seguendo un criterio preciso.
Cercate intanto di eliminare tutti i dubbi che possono essere fuorvianti rispetto a quelli prioritari.
Volete che vi faccia degli esempi degli ultimi giorni qui da noi ?
Vi ricordate che ogni giorno sto a chiedervi " ma di cosa parlate con l'oncologo se una cosa cosi' importante la chiede a me e l'oncologo l'ha appena vista ?"
Possibile che Ardesia non abbia fatta o le e' stato impedito di fare la domanda cruciale "ma il quadro polmonare di un anno fa e' lo stesso di quello rilevato oggi?"

Cercate di identificare solo due punti chiave dei dubbi che vi angosciano di piu' e segnateli sul taccuino uno al primo posto e l'altro all'ultimo posto.

Pensateci prima del colloquio quali sono i due punti che vi hanno tolto piu' sonno !

Analogamente all'approfondimento che avevamo fatto in passato sull'effetto ALONE (vi avevo fatto il test sull'effetto alone e c'eravate cascate tutte) , sapete cosa sono l'effetto primacy e l'effetto recensy ?



Sono di grande aiuto in ogni aspetto della vita sia che state parlando con una persona (che puo' essere quindi l'oncologo) sia che vi state rivolgendo ad un gruppo o state tenendo una relazione in cui volete che gli ascoltatori ricordino le cose piu' importanti e due cose in modo particolare che vi stanno piu' a cuore.

Per spiegarlo in modo semplice , l'effetto primacy fa si' che ricordiamo meglio il primo elemento delle informazioni che ci sono state presentate. Al secondo posto ricordiamo l'informazione che arriva per ultima : questo e' l'effetto recensy .
L'informazione che si trova in mezzo e' quella meno ricordata in assoluto.



Il risultato pratico e' che l'oncologo vi dedichera' piu' attenzione riguardo ai dubbi espressi per primi e per ultimi. E anche nella sua memoria quando gli invierete una mail per imprevisti tra un controllo e l'altro, lui ricordera' meglio, non potendo ricordare i dettagli di tutti, quanto avete espresso al punto primo e punto ultimo del colloquio.
...
COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !


Alla fine del colloquio con l'Oncologo, spesso il paziente si rende conto di aver dimenticato di chiedere alcune cose. Spesso sopraffatto dalla tensione della comunicazione della diagnosi e dalle mille indicazioni tecniche ricevute, il paziente può rimanere frustrato dalla mancanza di tempo o di totale comprensione di come la sua vita cambierà.

Cosa chiedere in merito alla malattia?

· Che tipo di tumore ho?
· Da dove è partito?
· Si è diffuso? Dove?
· Ci sono trattamenti che possono aiutarmi?

Cosa chiedere in merito alle terapie?

Non esiste un trattamento unico per la cure del cancro che sia adatto a tutti i pazienti. Esistono diverse opzioni terapeutiche come la chemioterapia, radioterapia, i trattamenti biologici pertanto avere chiare le opzioni di trattamento e i potenziali benefici e rischi che ciascuna terapia apporta è importante al fine di decidere quale sia il trattamento più appropriato.

· Che tipo di terapia è e quali sono le conseguenze che potrebbero avere su di me e sulla mia famiglia?
· Quali sono le probabilità che questa terapia mi faccia stare meglio e mi aiuti a vivere più a lungo?
· Come impatterà la mia vita quotidiana? Ad esempio sul mio lavoro.
· Quali effetti collaterali possono verificarsi?
· Gli effetti collaterali quanto possono essere intensi e per quanto tempo potrebbero durare?
· Possono essere prevenuti gli effetti collaterali?
· Quali differenze ci sono tra le terapie disponibili?

Cosa chiedere in merito alla gestione quotidiana della malattia?

· Dovrò mangiare in modo diverso dal solito durante il trattamento?
· Se avessi bisogno c'è un servizio nutrizionale che posso attivare?
· Posso usufruire dell' incentivo per l'acquisto di una parrucca?
· Posso espormi al sole?
· E' consigliabile praticare attività fisica?
· Devo evitare il contatto con gli altri durante la terapia o gli esami radiologici?
· Potrò ancora avere figli?
· Devo avere rapporti sessuali protetti?
· Posso continuare ad assumere i miei farmaci abituali?
· Posso bere vino?
· Mi hanno consigliato una cura erboristica: questa potrà interferire con il trattamento?
· Potrebbe in caso essere disponibile a parlare telefonicamente con il mio medico curante?
· A chi posso rivolgermi in caso di bisogno?
· Posso avere tutti i vostri recapiti e le modalità di contatto con la vostra struttura?

Cosa chiedere in merito ai miei diritti?

· I farmaci che dovrò assumere sono tutti gratuiti?
· Posso continuare a lavorare?
· Ho diritto ad una esenzione per patologia?
· Ho diritto ad una pensione?
· Esistono dei servizi domiciliari di assistenza per i malati come me?

Ovviamente queste domande non si possono fare tutte in una volta come ciascuno desidererebbe .............................. pena dover subire..un PAZIENTICIDIO a seguito di lunghe torture



...ma man mano che si susseguono gli incontri molte di queste domande potreste inserirle nel vostro notes a poco a poco.

del resto

Dottore, sono molto dispiaciuta per l'accaduto e per lo stato d'animo in cui si trova, ma non scherziamo...il blog non può essere buttato via!!!
Lei si prenda tutto il tempo necessario per ricaricarsi, nel frattempo ci pensiamo noi a tenerlo in piedi, senza di lei magari zoppichera' un pò, ma la sua importanza e la sua utilità non possono essere messe in dubbio. La sua sopravvivenza non può essere argomento di discussione....

Guardi che nel blog anche se manca Salvo Catania ci sono diverse metastatiche ed ex-metastatiche che la possono sostenere con la forza della loro esperienza,
e competenza superiore a quella del sottoscritto.

Anche questo fa parte del ventaglio delle terapie

Dott. Catania
Salviamo il bambino tutti insieme
Si prenda tutto il tempo necessario per curarsi le ferite del cuore che ahimè sono più’ profonde e più’ lunghe da guarire di qualsiasi ferita chirurgica … lei che da tanti anni ricuce in sala operatoria e’ ora il tempo di ricucire le ferite del cuore, lo faccia con tutto il tempo necessario ma con le sue magiche mani e soprattutto con il suo grande cuore riuscirà’ a farlo … non ci abbandoni, abbiamo bisogno di lei

Dottor Salvo Catania

Io sono molto molto dispiaciuta nel leggere tutto il dolore e il dispiacere che ha ricevuto
Il blog è qui e aspetterà il tempo a Lei necessario per tornare
Il blog è vivo più che mai ma aspetta solo Lei

Si è meglio che non mi scriva perchè io sto cercando di fare

PREVENZIONE DELLE RECIDIVE


E anche per questo ora stacco subito dal blog se no mi tocca una recidiva subitanea fulminante

Io ci sono!

Buon pomeriggio dottore e ragazze
Io ci sono ❤️