Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Saret:
Salve,
Ho eseguito mammografia e poi ecografia mammaria di routine ed è stata riscontrata una "formazione ovalare ipoecogena a margini sfumati del diametro di circa 5 mm".
Mi hanno inviato a fare l'ago biopsia e il risultato è stato B3, precisamente 'frammenti di parenchima mammario sede di sclerosi elastosica".

A questo punto mi è stata delineata la possibilità di sottopormi alla tecnica VABB, sulla sicurezza ed innocuita' della quale però non tutti gli operatori sanitari sembrano d'accordo.

Sono incerta sul da farsi e vi chiedo se sia realmente necessario un approfondimento sul B3 o se posso stare tranquilla effettuando soltanto dei controlli periodici.

Ad ogni modo, a vostro parere, la VABB è una metodologia sicura e priva di rischi da eseguire con tranquillità?

Molte grazie davvero.

P.S. spero di aver scritto nel posto giusto
#514.637 Scritto: 06-11-2022 14:48



SARET

Saret:
A questo punto mi è stata delineata la possibilità di sottopormi alla tecnica VABB, sulla sicurezza ed innocuita' della quale però non tutti gli operatori sanitari sembrano d'accordo.

Si sottoponga all'esame con assoluta serenità

1) lasci perdere gli operatori sanitari imbroglioni !

Philipe Lagarde è vero che sia un oncologo, ma più famoso per le bufale che ha scritto in alcuni libri che l'hanno arricchito grazie alla gran quantità di boccaloni che circolano nella nostra società di SOTUTTOIO documentandosi su fonti non scientifiche.
Basti dire che consiglia di curare i tumori con integratori e vitamine comprese quelle che sono additate come cancerogene.

Le dimostro perchè può stare tranquilla con grande cognizione di causa

2) Nel 1992 esattamente 30 anni Salvo Catania pubblicò un libro sui suoi studi incoraggiato da Umberto Veronesi .
Allora pur se giovanissimo ero Docente alla Scuola Italiana di Senologia dove insegnavo proprio le tecniche di Agobiopsia.
La Scuola era nella bellissima sede di Orta S.Giulio sul Lago Orta .



Questo libro è stato tradotto in 5 lingue.
https://www.medicitalia.it/libri/senologia/117-breast-cytology-in-clinical-practice.html

Raccoglieva non solo le indicazioni, ma anche le complicanze, tra cui il pericolo di disseminazione e le tecniche di agobiopsia , e anche la descrizione della mia invenzione : l'agoaspiratore automatico.
Da questo strumento base ideato dal sottoscritto poi nacquero il VABB ma soprattutto il MAMMOTOME.
Allora l'agobiopsia era poco praticata e i più scettici erano gli americani.
Quel libro con la prefazione di Veronesi, l'intrroduzione al libro del più grande chirurgo inglese di quell'epoca Baum , del chirurgo americano Foster e del più grande patologo americano Page mise a tacere tutte le perplessità, specie dei colleghi americani.

Il sottoscritto era arrivato a scrivere quel testo dopo alcuni anni di studi che hanno dimostrato
a) Verissimo che lungo il tragitto dell'ago potrebbero residuare cellule tumorali maligne , ma che staccate dal contesto tumorali e prive di vasi muoiono in circa 2 ore.

b) in ogni caso per maggior sicurezza eventuale residuo di tessuto tumorale viene facilmente bonificato sia dalla neoadiuvante, sia dalla chirurgia che dalla radioterapia.

Del resto poichè al mese in tutto il mondo vengono eseguite milioni di microbiopsie se quanto ho enunciato non fosse vero avremmo centinaia di migliaia di trapianti di cellule in circcolazione.
Invece ciò non accade.

VADA ASSOLUTAMENTE TRANQUILLA !!!!!!
- Modificato da salvocatania
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Met:
Inizio a pensare ai vari fattori prognostici del mio istologico ..è L mente inizia a pensare e pensare cose brutte. Come devo fare per controllarmi?



Più continuo a scrivere che i fattori prognostici hanno una relativa importanza
e più lei si angoscia ????
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Lost83:
Buona Domenica a tutti e un benvenuto alle nuove arrivate

Non riesco a trovare il testo del sondaggio... Come lo recupero?
#514.473 Scritto: Oggi 06:44



Lost 83

Rosix:
Quando e se può potrebbe dare una risposta al volo anche a me x favore! Se vuole le riposto la domanda
Scusi



So cosa vuole chiedermi .
Ne approfitto per fare un passo indietro.

Ho schedato più di 15.000 pazienti operate dal sottoscritto e seguite anche se non direttamente nel loro percorso anche per più di 20 anni per uno studio osservazionale sul valore dei fattori prognostici.

Ve li riporto :

1) FATTORI PROGNOSTICI (esame istologico) immodificabili
2) Fattori prognostici modificabili dal medico
3)Fattori prognostici modificabili dal paziente.

Per i fattori prognostici 2-3 richiameremo l'importanza probabilmente del sistema immunitario che spero di approfondire in giornata.
Per i fattori prognostici modificabili dal medico faremo riferimento al fenomeno
somministrato dal medico che secondo me condiziona
a) l'efficacia delle terapie
b) l'entità degli effetti collaterali delle terapie. Tutte le terapie non solo quelli da chemioterapia. Quindi anche delle terapie ormonali e della immunoterapia.

Però poichè è mia abitudine registrare via via una scheda che riguarda anche tutte le utenti RFS del blog aiutatemi rispondendo ad un paio di domande per aggiornare il mio archivio. Ne beneficerete in primis voi quando mi ponete domande sulla efficacia delle terapie che state praticando e soprattutto quando fate richieste riguardo agli effetti collaterali delle stesse.
Ci sono studi classici del secolo scorso che hanno dimostrato come parte degli effetti collaterali della chemioterapia non sia da mettere in relazione alla tossicità dei farmaci , ma a fenomeni di condizionamento psicologico

Anche questo tema l'approfondiremo con calma.

In questi studi ad esempio sono stati identificati pazieenti con nausea anticipatoria già al parcheggio dell'ospedale dove faranno il primo ciclo di chemioterapia. Devono ancora fare il primo ciclo !!!
O pazienti che hanno anticipatoria quando incontrano quella e solo quella infermiera che le ha somministrato la chemioterapia. Illuminante l'esperimento di Fielding. Esperimento che non possiamo più ripetere per ragoni etiche ( consenso informato). Un gruppo di pazienti era stato informato degli effetti collaterali della chemioterapia e questi si presentarono puntualmente a partire dalla caduta dei capelli (!!!) . I pazienti erano convinti (nocebo) di avere fatto un ciclo di chemioterapia ( sulle flebo con pennarello in bella evidenza i nomi dei farmaci) ed invece era stata somministrata una soluzione fisiologica, cioè acqua fresca .
Uno studio norvegese recente ha mostrato persino una differenza di genere , perchè i maschi sembrano più sensibili al placebo, le femmine al nocebo .
A parità di tossicità ad esempio le donne presentano più caduta dei capelli essendo l'effetto più temuto, i maschi invece presentano più neuropatie periferiche.
Grande responsabilità hanno i medici nella somministrazione del placebo-nocebo, ossessionati dal consenso informato , e che quindi si preoccupano di riportare tra le informazioni quelle .....del bugiardino.
Basterebbe come facciamo qui insistere sul fatto che pochi hanno effetti collaterali perchè questi si riducano significativamente. E viceversa.
Qui per 2 anni abbiamo fatto l'esperimento di invitare le RFS di farsi un selfie
mentre praticavano la chemioterapia, la temuta "rossa", e inviarla in tempo reale sul blog.

e non solo abbiamo assistito ad un quasi azzeramento degli effetti collaterali, ma abbiamo collezionato una serie di foto che sembravano, se non fosse stato inquadrato il tubicino , inviate da un resort di vacanze esotiche.
Francesca



Eli Firenze


Un modo per creare una differente atmosfera rispetto a quella ospedaliera.
Poi nel mio compitino vi allegherò studi recenti che mostrano un incremento della sopravvivenza solo aggiungendo questi trucchetti per esorcizzare e guardare in faccia la paura.

Però adesso vorrei rubare a voi 2 minuti per aggiornare il nostro archivio.
E servirà al sottoscritto per avere un quadro più completo sui fattori prognostici modificabili dal medico e dal paziente , dei quali NESSUNO proprio nessuno se ne occupa.



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SONDAGGIO

Si raccomanda di rispondere brevemente a queste domande
Basta scegliere la numero 1 eo la numero 2.
Non raccontate la vostra storia.
Scegliete 1 o 2

Effetto capro espiatorio
1) Le informazioni riguardo alle terapie sono state fornite dall'oncologo/i
con particolare attenzione su :
*Ti cadranno tutti i capelli
*Avrai nausea e vomito
* Avrai Stanchezza, spossatezza, fatigue
*Avrai mucositi
*neuropatie periferiche
* altro

oppure
Effetto alone
2) Particolare attenzione su :
*Ti salva la vita
*potresti perdere i capelli, ma ricrescono più forti e belli di prima
*Potresti avere qualche episodio di vomito e nausea. Passa presto.
*Potresti avere qualche dolore muscolo-scheletrico . Reagire con l'attività fisica e tutto sarà più facile.
*Potresti avere qualche episodio di mucosite , ma ben tollerabile con alcuni accorgimenti

Mi aspetto una discreta partecipazione visto che interessa quasi tutte le RFS
soprattutto quando poi parleremo di sistema immunitario ed efficacia delle terapie.
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sino a questo momento.
Terremo aperto il sondaggio per una settimana

1) Effetto capro espiatorio (effetto nocebo) n. 36

2) Effetto alone (placebo) n. 32




http://www.senosalvo.com/placebo_I.htm
- Modificato da salvocatania
Ginevra13
Ginevra13

Buongiorno e buon lunedì a tutti

Nell'attesa dell'agenda di Patri, inizio a mandare i miei fili colorati a chi oggi avrà esami, visite e terapie 🌈🌈🌈❤️🌈🌈🌈❤️🌈🌈🌈❤️🌈🌈🌈❤️

- Modificato da Ginevra13
Rosix
Rosix
Dottior Catania
Solo a me non ha risposto....
Ho capito sono una di quelle che vorrebbe eliminare🤣🤣🤣🤣🤣🤣
Oggi le riposto la domanda , ma non per torturarla, magari non l ha letta . La abbraccio
- Modificato da Rosix
Rosix
Rosix

Buongiorno buongiorno a tutte le ragazze e i ragazzi del blog.
Buongiorno al Dottore
☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️☀️
Inizia una nuova settimana quindi armiamoci di forza ,pazienza e sorrisi e viaaaaaaaa!!!!!!
☕☕☕☕☕☕☕☕☕☕☕☕☕☕☕
Bello forte e profumato per tutti e uno doppio per67Stefy ( mi pare che lo avesse chiesto).
La mattina mi piacerebbe dormire un po' di più ma credo che il mio orologio biologico si sia ormai spostato definitivamente e vabè pazienza, non è questa una cosa fondamentale.
Abbraccio tutti affettuosamente 💕💕💕
Io ci sono 🌺

Sara Padova
Sara Padova

Buongiorno a tutti, io ci sono!

Sara Padova
Sara Padova
salvocatania:
Effetto capro espiatorio
1) Le informazioni riguardo alle terapie sono state fornite dall'oncologo/i
con particolare attenzione su :
*Ti cadranno tutti i capelli
*Avrai nausea e vomito
* Avrai Stanchezza, spossatezza, fatigue
*Avrai mucositi
*neuropatie periferiche
* altro

Dottore, scelgo la
Numero 1) anche se con me
non sono stati troppo drammatici.
4Mori80
4Mori80

Buongiorno Blog
Buon lunedì
Io ci sono
❤❤❤
Benvenute alle new entry
Forzaaaa a chi ha controlli esami e a tutti quelli che ne hanno bisogno NON SI MOLLA
Ci si prepara e si va a lavorare🥱🥱🥱

Ginevra13
Ginevra13

Buongiorno Sara Padova🌞
Buongiorno 4Mori80 🌞

- Modificato da Ginevra13
Ginevra13
Ginevra13

Buongiorno Rosix 🌞 e grazie per il caffè ☕️

Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria

Io ci sono 🌺

Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria

Buongiorno dott.Catania ❤️
Buongiorno alle RFS ❤️ già sveglie buongiorno a chi ❤️si aggiungerà
😘❤️😔

Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria
Rosix:
☕☕
Bello forte e profumato per tutti

Grazie del ☕️tesoro
Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria
Marigi❤️
Mi dispiace per mamma ❤️ Fiumi di fili colorati 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈❤️🌈❤️🌈❤️🌈❤️🌈 per lei

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