Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Ex utente
Ex utente
Faby

I momenti no vengono ma l'improtante è riuscire a mandarli via senza permettere che facciano il nido nella nostra testa
Non ti sentire stupida perché capita a tutte noi ma scendi da quel dondolo che non fa bene dopo due dondolate ti gira la testa e i pensieri rimangono
La mamma sta bene e tu stai bene e vi controllate quindi ora dormi serena e domani ti sentirai meglio e più positiva
Un abbraccio forte
Vittoria
Vittoria

Buonasera ragazze ... oggi ho trascorso una bella giornata con le mie figlie prima ... siamo andate in giro per negozi e mi sono sentita normale ... tanta gente mi sembra normale eppure ognuna di loro ha una storia ...

Poi sul tardi sono venuti amici a casa .. e vai di risate ... e
Ci voleva proprio ... comincio piano piano a sentirmi bene ... fisicamente praticamente da subito ... psicologicamente un po' meno ... ma voglio riprendere in mano la mia vita ... senza scadenze e senza appuntamenti ...

Buonanotte ragazze

- Modificato da Vittoria
Francesca fiduciaria
Francesca fiduciaria

Mannaggia a voi.. Quanto scrivete.. Io dovrei anche dormire è

Amica69 Robertina
Grazie x le belle notizie. Gioisco con voi!!

Star 6 anni fa anch'io pensavo cos3.. Ero così convinta di morire che avevo spezzato il mio legame con i miei figli. Tommi ora fa la terza elementare e Gio a febbraio avrà 6 anni.
Anche io ero una tripla. Perciò.. Sono qui..
Quanto tempo avrò? Non me lo domando più. Mi godo tutto il tempo che c'è.

Dott. Bellizzi
Rialzarsi... Come quando durante una gara ti rialzi e hai una gran voglia, anche più di prima di vincere.

Angy forza..
Ti teniamo tutte la mano e non ti molliamo.

Buonanotte bellissime donne...
Francesca

Lori Fiduciaria
Lori Fiduciaria
Ely Firenze che bella la tua famigliola fra la piccola e i due pelosetti è il miglior modo per i bimbi di crescere prima gattonando e poi dormirci sopra a mo' di cuscino morbido. Che bella immagine !

Rosa Non facciamo scherzi, vedrai che domani ti sentirai subito meglio dopo l'infusione. Noi siamo con te e ti teniamo per mano. Forza sorellina mia, mio esempio speciale. Ti abbraccio forte forte.

Angy73 e Stella anche voi siete nei miei pensieri e spero che ci darete buone notizie al più resto. Abbraccioni

Buonanotte a tutte/i fate bei sogni che domani è un altro giorno tutto da vivere

Lori
Baby 42
Baby 42

Buona sera a tutte, scrivo perché due settimane fa, banalmente guardando la televisione, mi sono accorta di un nodulo al seno, percepibile chiaramente.

Mi sono quindi recata ad effettuare una visita senologica, durante la quale la dottoressa mi ha detto che il nodulo era mobile, duro, non sembrava avere margini non del tutto regolari e non le sembrava il medesimo riscontrato in precedenza, pertanto essendo di recente riscontro necessitava di un approfondimento.

Considerando che gli esami precedente erano di giugno 2017 mi ha prescritto una mammografia ed un'ecografia urgente. Riporto di seguito gli esiti.

Esito Mammografia del 23.01.2019: discreto residuo fibroghiandolare senza alterazioni focali a sinistra. A destra in sede ester rispetto al 22.06.2017 incremento dimensionale di un'opacita' non mammograficamente sospetta, attualmente di 2 cm, già indagata ecograficamente, meritevole di controllo ecografico a breve. Lesione dubbia, Si richiede controllo ecografico entro tre settimane. BI_RADS 3 lesione sospetta, probabilmente benigna.

Esito Ecografia del 24.01.2019: mammella ad eco struttura fibroghiandolare, qualche millimetrica cisti sparsa e qualche sfumata areola displasica benigna. A sinistra al QIE noto ed invariato nodulo displasico benigno di 8 mm. A destra in sede esterna, infero- esterna in corrispondenza del reperto palpatorio e della nodularita' mammografica in incremento dimensionale, nodulo disomogeneo ipoecogeno, con contorni netti, privo di attenuazione acustica posteriore, ma riccamente vascolarizzato ed in incremento dimensionale (20 mm vs 13 mm). Non ectasie duttali retroaereolari o adenopatie ascellari.
Si consiglia approfondimento bioptico del nodulo a destra. BI_RADS 4 lesione sospetta.

Volevo un chiarimento in merito ai referti.
Inoltre mi è stato detto che la biopsia viene richiesta in quanto il nodulo appare in crescita e riccamente vascolarizzato ( mi è anche stato anticipato che qualora fosse maligno mi dovrei sottoporre a quadrectomia con tutto ciò che ne consegue), mi è stato riferito anche che potrebbe essere un fibroadenoma, tuttavia sarebbe singolare in quanto, in genere, compare prima dei 30 anni mentre ne ho 42 oppure un tumore maligno all'interno all'interno di un nodulo benigno.

Volevo sapere se un nodulo riccamente vascolarizzato e in crescita è quasi sicuramente maligno, considerando che le masse tumorali crescono velocemente?

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo


Possiamo invitarla qui ? Sono curioso di capire se sia possibile (a Roma) che un nodulo con citologico c3 (quindi DUBBIO) messo in lista per intervento non sia stato chiamato ancora dopo nove mesi (anche una gravidanza sarebbe al termine)

https://www.medicitalia.it/consulti/senologia/664086-fibroadenoma.html#2976089
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Baby 42:
Buona sera a tutte, scrivo perché due settimane fa, banalmente guardando la televisione, mi sono accorta di un nodulo al seno, percepibile chiaramente.Mi sono quindi recata ad effettuare una visita senologica, durante la quale la dottoressa mi ha detto che il nodulo era mobile, duro, non sembrava avere margini non del tutto regolari e non le sembrava il medesimo riscontrato in precedenza, pertanto essendo di recente riscontro necessitava di un approfondimento. Considerando che gli esami precedente erano di giugno 2017 mi ha prescritto una mammografia ed un'ecografia urgente. Riporto di seguito gli esiti.Esito Mammografia del 23.01.2019: discreto residuo fibroghiandolare senza alterazioni focali a sinistra. A destra in sede ester rispetto al 22.06.2017 incremento dimensionale di un'opacita' non mammograficamente sospetta, attualmente di 2 cm, già indagata ecograficamente, meritevole di controllo ecografico a breve. Lesione dubbia, Si richiede controllo ecografico entro tre settimane. BI_RADS 3 lesione sospetta, probabilmente benigna. Esito Ecografia del 24.01.2019: mammella ad eco struttura fibroghiandolare, qualche millimetrica cisti sparsa e qualche sfumata areola displasica benigna. A sinistra al QIE noto ed invariato nodulo displasico benigno di 8 mm. A destra in sede esterna, infero- esterna in corrispondenza del reperto palpatorio e della nodularita' mammografica in incremento dimensionale, nodulo disomogeneo ipoecogeno, con contorni netti, privo di attenuazione acustica posteriore, ma riccamente vascolarizzato ed in incremento dimensionale (20 mm vs 13 mm). Non ectasie duttali retroaereolari o adenopatie ascellari. Si consiglia approfondimento bioptico del nodulo a destra. BI_RADS 4 lesione sospetta. Volevo un chiarimento in merito ai referti. Inoltre mi è stato detto che la biopsia viene richiesta in quanto il nodulo appare in crescita e riccamente vascolarizzato ( mi è anche stato anticipato che qualora fosse maligno mi dovrei sottoporre a quadrectomia con tutto ciò che ne consegue), mi è stato riferito anche che potrebbe essere un fibroadenoma, tuttavia sarebbe singolare in quanto, in genere, compare prima dei 30 anni mentre ne ho 42 oppure un tumore maligno all'interno all'interno di un nodulo benigno.
Volevo sapere se un nodulo riccamente vascolarizzato e in crescita è quasi sicuramente maligno, considerando che le masse tumorali crescono velocemente?

INTANTO


1) L'indicazione alla microbiopsia e' corretta per diverse ragioni
a) eta' di insorgenza
b) incremento dimensionale
c) ipervascolarizzazione ( che non vuol dire maligno, ma puo' essere spiegata dall'incremento rapido di crescita)

2) Buona notizia per lei :
le caratteristiche rilevate alla mammografia ed ecografia a mio parere dovrebbero classificare il suo nodo nella categoria
BI-RADS 3 e non BI-RADS 4.
Cioe' dubbio e non sospetto
Anzi dubbio, e piu' probabilmente benigno !

cliccare sulle immagini per ingrandire

Conclusioni :
1) E' molto piu' probabile che si tratti di un fibroadenoma insorto in eta' gia' atipica e che merita senz'altro ulteriore approfondimento

2) Ci aggiorni se lo desidera e intanto legga

https://www.medicitalia.it/minforma/senologia/68-ho-un-fibroadenoma-mi-devo-operare.html
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Ely
Ely
salvocatania
Qui tutto é possibile.
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Ely:
salvocatania
Qui tutto é possibile.

Non ho parole !!!

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Qui tutto é possibile.

Non ho parole !!!

f.bellizzi
f.bellizziPsicologo
Speranza:
È vero dottore, ma quando ti fanno passare per pazza e poi non lo sei fa rabbia, tanta rabbia.
A volte noi pazienti non siamo ascoltati.

Sapesse quanto lo so bene!!!
Provato sulla propria pelle!!!

Ma oggi son qui a raccontarlo...
f.bellizzi
f.bellizziPsicologo
Dada 62:
Grande Spe! dobbiamo sempre ascoltare la nostra vocina interiore!

Se la legge Daniela....
Nina
Nina

Buonanotte mondo Rfs,
Rosa domani con te durante la trasfusione
Stella ti penso sempre e ti mando tanti fili colorati e farfalle con il pensiero. Anche io vorrei passare a prenderti e fare lunghe passeggiate nella città in cui vivi che non ho mai visto ma che mi sa di meraviglioso.
Didi mi dispiace per Pippo
Robertina anche io felicissima di sentire che va tutto bene!
Speranza mi ha incuriosito la citazione dal film, lo cerco. L'altra sera sentivo Carlo Rovelli e anche lui ha un'idea del tempo molto diversa da quella convenzionale. Ho scaricato l'estratto di un suo libro intanto.
Sono tre notti che vado a letto tardissimo e mi sono un po' scombussolata...
Buonanotte mondo Rfs

f.bellizzi
f.bellizziPsicologo
Laura:
Ecco, un radiologo ha il dovere allo stesso modo di stare attento quanto più può ad una immagine, non liquidarla in fretta.

Questo nella teoria, ma purtroppo la realtà è ben diversa.
Il primo fattore è l'idealizzazione della medicina e della speranza di cura, e che purtroppo la medicina è meno esatta di quel che crediamo. 2+2 non fa sempre 4.
Il che vuol dire che c'è un margine discrezionale molto ampio.
La radiologia poi è vero che da tante informazioni, ma bisogna saperle trovare e spesso l'interpetazione non sempre è a senso unico.
E spesso è un interpretazione aprossimativa, più di quanto ne siamo consapevoli.
Tant'è che si rinvia ad esami di approfondimento.

Le racconto l'esperienza di un familiare.
Fa ecografia addome superiore.
Med. :"ed ecco la cistifellea, che sta bene?"
Paz.:"Ma davvero vede la cistifellea?"
Med. :"Certo, che vuole insinuare? Io sono esperto! Sono 30 anni"
Paz.:"Allora mi sa che faccio causa al chirurgo che mi ha detto di averla tolta"
Med. : zitto... zitto... "Me lo poteva dire prima. Probabilmente stiamo vedendo lo spazio vuoto"

Poi la diagnosi, difficilmente viene fatta da un solo "indizio", ma anzi da più "indizi"-

Poi c'è la questione dell'attenzione selettiva.
C'è un interessante esperimento fatto proprio con dei radiologi, che riguarda l'attenzione selettiva e come non sempre vediamo tutto.



Questa è una lastra dei polmoni con 10 noduli cancerogeni. E con una particolarità.
C'è un elemento che 20 su 24 radiologi non hanno visto.

Cosa?

Un gorilla disegnato nella lastra...



Solo 4 su 24 l'hanno visto.
Ovviamente la cosa non è grave e la prima spiegazione è che nessun radiologo si aspetta di trovare un gorilla, quindi essendo un evento inatteso ed essendo impegnati nella ricerca di qualcosa specifico, è molto probabile che l'attenzione selettiva filtri l'informazione.

Lo studio è di Trafton Drew, Melissa L. H. Vo and Jeremy M. Wolfe.

Qui l'articolo è in inglese, ma in italiano non ho trovato niente di accettabile.
https://www.washingtonpost.com/news/wonk/wp/2013/02/19/study-most-radiologists-dont-notice-a-gorilla-in-a-ct-scan/?noredirect=on&utm_term=.b26c4772d3f1

Qui è ben spiegato invece il primo esperimento sul gorilla invisibile.

Poi c'è questa notizia che mi rimase impressa nella mente.
Pensavano fosse un tumore al polmone dalla lastra, ma in realtà era un giocattolo inalato da bambino.

https://www.corriere.it/salute/17_settembre_27/pensava-avere-tumore-polmone-ma-quella-macchia-era-giocattolo-d971ff24-a35e-11e7-a066-220c02125bda.shtml
Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria

Buongiorno famiglia RFS,
l' weekend mi è volato !!!! Rieccoci all'inozio di una nuova settimana.... settimana assai impegnativa ....
Intanto iniziamo con un buon caffè schiumoso o con un buon thè fumante....
buongiorno Stellina sei sempre nei miei pensieri .... lasciati dire che sei una GRANDE, ti ammiro molto per come riesci a gestire la situazione La pioggia passerà Stellina e arriverà presto l'arcobaleno

- Modificato da Patri Fiduciaria

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