Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Dottore sono Lucas, non so se si ricorda di me, alla fine ecco l'esito del agobiopsia di mia madre tramite mammografia.


In anamnesi: riscontro alla mammografia effettuata in data 07.09.2023 presso Studio Medico Aurora di "area
distorsiva in Q2 a destra con associate microcalcificazioni, posta nel contesto di un quadro di mastopatia
fibroadenosico-cistica", vedi referto a parte), ritenuta meritevole di caratterizzazione microistologica con
metodica agobioptica VABB.
Questo tipo di agobiopsia ha utilizzato un ago del calibro di 10 G (VABB MammotomeⓇRevolve) che è stato
introdotto previa anestesia.
L'approccio è stato eseguito sotto guida radiostereotassica digitale in Tomobiopsy.
Dopo individuazione della suddetta area distorsiva (di 25 mm) in Q2 a destra con associate microcalcificazioni
(a sospetto BIRADS R3) è stata allineata la finestra dell'ago in vicinanza della lesione. Sono stati acquisiti
multipli frustoli di tessuto mammario per la tipizzazione istologica (con esito di B3 a tipo "proliferazione
intraduttale tipicae ed atipica" vedi allegati referti a parte).
Le microcalcificazioni sono presenti nei
grammi dei frustoli in corrispondenza delle ore 1, 2, 5 e 9.
Dopo l'ultimo prelievo è stata posizionata in prossimità della sede oggetto di agobiopsia una piccola clip
radiopaca stabile in RM (a tipo STAR1031).
Nei radiogrammi eseguiti post VABB in data 29.09.2023 si apprezza corretto posizionamento della clip di
reperaggio (nel contesto delle microcalcificazioni residue).
CONCLUSIONI: Riscontro di "atipie citologiche" (B3) in Q2 alla mammella destra in corrispondenza di un' area
distorsiva (di 25 mm, con associate microcalcificazioni); si invia a consulenza chirurgica per prudenziale exeresi
ed esame istologico della lesione in toto (previa effettuazione di RM mammaria bilaterale con mdc ev per una
miglior definizione dell'estensione del reperto).

DIAGNOSI ISTOLOGICA
B3-FRUSTOLI AGOBIOPTICI DI PARENCHIMA MAMMARIO CON AREE DI ADENOSI FLORIDA ASSOCIATA A
PROLIFERAZIONE INTRADUTTALE E INTRALOBULARE TIPICA E ATIPICA.
IN RAPPORTO A TALI AREE MICRODEPOSITI CALCIFICI GROSSOLANI, DISTROFICI, GRANULARI, STROMALI E
INTRADUTTALI (prelievi contrassegnati con A1, A2, A5, A6, A8, A9, A10 e A12).
SI ASSOCIANO FOCALI ECTASIE CISTICHE DEI DOTTI ED AREE DI FIBROSCLEROSI.

Possiamo stare tranquilli dottore visto che è un B3? La dottoressa ha detto che non ha tumori e niente ma essendo una lesione che può essere pre cancerosa va tolta per precauzione. Quindi possiamo stare sereni? L unica cosa è che l operazione si potrebbe fare fra un mese.. il quadro non può cambiare in un mese?

salvocatania Buongiorno... Ha ragione, avevo riportato i referti degli esami di follow up qualche giorno fa e quindi non ho pensato riscriverli.
ECOGRAFIA MAMMELLA BILATERALE
Esiti di quadrantectomia superoestema con tessuto fibrocicatriziale non circoscritto e presenza di area anecogena (liquida) a destra al margine areolare rotondeggiante di 8 mm a sinistra al terzo superiore di 7 x 12 mm Il tessuto ghiandolare risulta disomogeneo per aree di maggior addensamento ed aree di rimaneggiamento fibroadiposo A destra evidente anche una cisti ai quadranti inferiori di 6,5 mm circa Assenza di formazioni nodulari solide ecograficamente evidenti Assenza di ectasia duttale. Si consiglia visita senologica.
ECOGRAFIA COLLO
Assenza di linfonodi ecograficamente significativi nelle regioni laterocervicali
Tiroide in sede ad ecostruttura lievemente disomogenea per presenza a sinistra di due piccole formazioni nodulari ipoecogene la superiore di 5 mm quella inferiore di 3,5 mm e di volume nei limiti Assenza di formazioni linfonodali ecograficamente evidenti al livello sovraclaveare bilaterale
Trachea in asse

ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO
Fegato di volume nei limiti della norma e forma regolare, ad, ecotessitura finemente disomogenea Margini regolari ed assenza di lesioni focali nei limiti della metodica Colecisti di volume regolare ed alitiasica.
Vie biliari non dilatate.
Pancreas visualizzabile solo nei limiti della norma
Aorta addominale di diametro regolare e pareti non ispessite Reni bilateralmente in sede il sinistrodi dimensioni normali (DL 10,6 cm) con rapporto cortico-midollare normale per l'età, il destro si presenta di volume lievemente ridotto (DL 9,6 cm) lievemente dismorfico e con scarsa la differenziazione corticomidollare alcune centimetriche cisti ed una calcificazione (utile approfondimento diagnostico).Assenza di dilatazione pielica e del primo tratto ureterale bilateralmente.
Milza ad ecostruttura regolare e volume nei limiti Vescica distesa a pareti non ispessite normotransonica
Utero antiversoflesso, di forma regolare e di volume lievemente ridotto senza evidenza di formazioni nodulari
Annessi non visualizzabili per interposizione di anse intestinali
TC TORACE ALTA RISOLUZIONE
Esame eseguito senza somministrazione di mdc ev, con tecnica ad alta risoluzione.
Esiti di QUART a carico di entrambe le mammelle. Segni di enfisema centrolobulare diffuso a carico di entrambi i polmoni. Sfumati addensamenti parenchimali subpleurici anteriori in medio campo polmonare,da ambo i
lati,su base post-attinica. Mediastino in asse.Minuti linfonodi ovalari,con asse corto di 5.5-6 mm,a sede prevascolare e pretracheale.
Pervie le principali diramazioni bronchiali.

Prestazioni effettuate VISITA DI CONTROLLO ONCOLOGICA
Paziente sottoposta ad intervento in data 11/7/22 di quadrantectomia mammaria bilaterale, con diagnosi a sin: carcinoma
mammario NST G1, stadio pT2N0 (SN), er 95%, Pgr 10% Ki67 5% ed HER neg. A destra diagnosi di carcinoma duttale infiltrante NST G1 pT1aNO ER 60%, Pgr 60%, Ki57 5%. HER neg
Successivo trattamento con RT ed ormonoterapia (LETROZOLO)
Dalla storia dinica e dalla raccolta dell'albero genealogico viene data indicazione per effettuare TEST genetico BRCA1/BRCA2+ pannello NGS
In visione:
esami ematici con CEA 10 ng/ml e ca 15.3 30 U/ml in lieve aumento in pazinete fumatrice In visione TC toarce dle 02.10.2023: sfumati addensamneti polmonari parenchimali
Pratichi subito:
Coloniscopia-
Te total body con mdc
CEA e CA 15.3
E poi le è stato detto appunto di fare anche: prelievo di sangue venoso + elettroforesi delle proteine sieriche + proteine (siero) + immunoglobuline: catene Kappa e Lamba (urina)

Ecco qua, forse così il quadro le risulta più completo. Grazie.

La guerra è distruzione e morte e a noi che qui abbiamo fame di vita fa ancora più male vedere tutto questo orrore.No alla guerra,W LA VITA❤️
Notte ❤️🌈

Le analisi che ho fatto ieri mostrano sempre la fosfatasi alcalina alta, anche se scesa di poco (per questo dico che è ballerina...un po' sale, un po' scende...fa come le pare). E stavolta anche la bilirubina totale è un po' oltre il range.
Neutrofili risaliti dopo la settimana di pausa da abemaciclib, ma sempre bassini.
Dottore ci sono alimenti che possono aiutare un rialzo dei neutrofili?

Dolore e fossetta seno
10.10.2023 10:27
Utente 696914Utente 696914
Salve ho 46 anni e non sono ancora in menopausa.
Il 28 giugno ho fatto ecografia e mammografia al seno dalle quali non risultava nulla di anomalo, solo qualche cisti.
Due settimane dopo inizio ad avere dolore al seno destro, tipo punture di spilli e bruciore e mi accorgo di avere sull' areola sempre del seno destro una piccola fossetta che in realtà non c'è sempre, a volte si nota a volte sparisce.
Sono stata dal medico che mi ha detto di non preoccuparmi e mi ha dato degli integratori per il dolore.
In effetti il dolore compare solo durante l'ovulazione ed è molto meno fastidioso.
purtroppo ho letto su internet (lo so non si fa) cose tremende e ho molta ansia soprattutto per questa fossetta che in realtà non so se c'è sempre stata o no.
Ormai non sto capendo più niente, l'ansia mi sta facendo diventare poco lucida.
Vorrei fare un'altra ecografia.
Sono figlia di una donna che ha avuto il cancro 13 anni fa ed è guarita.

Graziana

Dottore con questa storia del blog estinto riesce a strapparmi sempre un largo sorriso