Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Kitu:
Eh già fa molto freddoHa pure nevicato... godetevi Londra!Baci

Avevo pensato a Lei !
Perche' e' cosi taciturna ?

Si sta inglesizzando .......?
Scherzo ma ero curioso di sapere come sta procedendo la terapia .
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Eli Firenze :
ottimo! non vedo l'ora!!dove si terrà il convegno? l'albergo va cercato zona centro?

Ma Parma e' una citta' relativamente piccola (ora Dada e Francesca e Beatrice si offenderanno)...vi state preoccupando gia' a febbraio ?
E' sicuramente un atteggiamento proattivo (brave !!) cominciare a parlarne e progettare...ma mi fa sorridere perche' invece io non so cosa faro' lunedi' prossimo

Francesca ci dira' tutto al piu' presto !
Fidatevi !
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Jenny:
Grazie per il pensiero Nina bella, come vedi anch'io mi sveglio molte volte e addirittura stanotte sono stata sveglia. Freddo caldo caldo freddo....i miei sogni a più riprese mi riportano una paura inconscia, quella dell'essere lasciata dal mio compagno...bah

L'insonnia...e' solo un marcatore (non tumorale), un sintomo...che sparira' quando si aggiusteranno altri problemi di base !
Farfallina Rosa
Farfallina Rosa
Antonia fiduciaria:
Ho seguito lo sfratto al bastardo silenziosamente, rassicurata dal post del Dr. Catania,

Abbraccio
Farfallina Rosa
Farfallina Rosa
pepeli:
farfallina rosama quando ti dimettono?
Ormai sono passati diversi gg dovresti essere prossima al ritorno a casa!!
Un abbraccio

Domenica mi dimettono tornerò nel mio nido, anche se in clinica mi hanno fatto sentire a casa.... Sogni d'oro Pepeli Abbraccio a tutta la family Rfs
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Farfallina Rosa:
Ciao ragazze, qui tutto procede bene....Nel pomeriggio verrà il nostro Dottor Catania a visitarmi Speriamo mi dia buone notizie.....Baci e abbracci Vi sono vicina con tutto il mio

Non scrive le cose...incoffessabili ?
Lo faccio io !

Ieri mattina stavo operando a Milano e verso le 13 chiamo Farfallina
" che tempo fa a Lecco ? Guardi che mi resta un piccolo intervento qui a Milano e se non ci sono tempeste di neve verso le 16 potrei fare una scappata a Lecco per vedere anche io la situazione . Guardi che vengo li' per
MUNGERLA !"




Alle 16 circa arrivo a Lecco sotto una nevicata "alpina" e trovo farfallina in stanza
con marito, figlia e una altra signora, convocata come "l'amica piu' bella che ho "



Scherzo...ovviamente ! Ci rida anche Lei.
Pensi quante battutacce avrei fatto se l'amica " piu' bella che ho" l'avesse profferita Dada !
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salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
507852 maddy:
Ely spero che i tuoi occhi guariscano presto....un abbraccio di coloriRfs grazie x le vostre parole e i vostri racconti....ora sto lavorando ...su...Speranza...

Lei e' instancabile.

Pensi che spettacolo artistico con tutti i suoi quadri .......in una atmosfera creata dal
piano di Einaudi !

E LUCI...........
https://www.youtube.com/watch?v=yjprWxdr6q0





Nina ...sta prendendo appunti per Roma ?????

https://www.youtube.com/watch?v=9olcTJmDphA
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salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
507852 maddy:
Ely spero che i tuoi occhi guariscano presto....un abbraccio di coloriRfs grazie x le vostre parole e i vostri racconti....ora sto lavorando ...su...Speranza...

Lei e' instancabile.

Pensi che spettacolo artistico con tutti i suoi quadri .......in una atmosfera creata dal
piano di Einaudi !

E LUCI...........
https://www.youtube.com/watch?v=yjprWxdr6q0





Nina ...sta prendendo appunti per Roma ?????

https://www.youtube.com/watch?v=9olcTJmDphA
salvocatania
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Meg:
Gentile Dottore,vorrei un suo parere sui miei referti riguardo sia ecografia che mammografia:Ecografia mammaria eseguita il 19 ottobre 2018
Diffusa ipoecogenicità ghiandolare riferibile ad involuzione fibro-adiposa del parenchimamammario, con la porzione ghiandolo-stromale, estremamente ridotta, rappresentataprevalentemente nel QSE.Modica ectasia duttale bilaterale.Non si rilevano lesioni focali a carattere evolutivo, bilateralmente.Ben conservati i piani di clivaggio superficiali e profondi.Regolari i piani cutaneie, bilateralmente, il complesso areola-capezzolo.
Presenza di qualche linfonodo sclerolipomatoso ascellare.
Mammografia bilaterale con tomosintesi del 21 gennaio 2019
L'esame mammografico è stato eseguito in tecnica digitale, integratocon acquisizione in tomosintesi, ingrandimento diretto di immagine asinistra e posto a confronto con precedente controllo di altra Sede del12 gennaio 2018.
Quadro di mammelle a prevalente componente ghiandolare.
A destra nei QQSS in sede profonda -prolungamento ascellare si apprezza area di asimmetria strutturale.D'ambo i lati nel QQSS-prolungamento ascellare, si segnalano duetenui radiopacità ovalari,ascrivibili in prima ipotesi diagnostica aformazioni linfonodali.A sinistra al QSE in sede para-areolare si rivelano alcunemicrocalcificazioni sparse che in relazione al loro primo riscontro,appaiono meritevoli di nuova rivalutazione mammografica monolaterale sinistra a distanza di 6 mesi.
Utile nuova rivalutazione ecografica bilaterale, mirata anche nelle sedi dei reperti mammografici. Essendo una persona molto ansiosa e paurosa, vorrei un suo parere....è un quadro sospetto? Da una parte mi sono tranquillizzata pensando che se ci fosse stato qualcosa anche di lontanamente sospetto , sarei stata indirizzata verso ulteriori esami.Il controllo solo tra 6 mesi un po' mi rassicura.
Ho dimenticato di specificare che ho 59 anni e sono in menopausa da 4.La ringrazio per la sua attenzione e le invio cordiali saluti.
Sono nuova, non so se ho scritto nel posto giusto!!!!!!

Si' ha scritto nel posto giusto e


Tanta carne al fuoco che pero' non merita tanta ansia, pur se comprensibile.
Ho visto che gia' Juventina Le ha risposto in modo cosi' preciso che mi tenta l'opzione quota 100 per il pensionamento anticipato.

Alcune osservazioni ad integrazione
Intanto in quanto descrive non c'e' nulla di sospetto in senso oncologico e se si volesse spaccare il capello in 4 in fatto di prudenza, controllerei l'andamento delle microcalcificazioni con la mammografia MONOLATERALE gia' a 4-6 mesi per non pensarci piu' (l'attesa logora) , anche se la rassicuro sull'aspetto benigno delle stesse e la precauzione solo in ragione del fatto che si tratti di un primo riscontro, cioe' a recente insorgenza.

Puo' stare assolutamente tranquilla !
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
patricia:
58 anni Sono stata operata di mastectomia al seno destro in Aprile 2018 per un carcinoma duttale infiltrante her2 positivo g3 negativo recettori ormonali ki-67: 40% linfonodi negativi invasione vascolare assente -T1c - Mx - nodulo cm. 1,8 e microcalcificazioni in un altra area. Ho iniziato chemioterapia taxolo settimanale il 2 giugno terminata il 28 agosto. Sto proseguendo con herceptin ogni ventun giorni. Gli esami del sangue tutti ok. Prima dell inizio della chemioterapia i marcatori erano i seguenti cea 4.4 ( valori 0 - 10) ca 15.3 8.2 (valori. 0- 30) fine chemioterapia cea 4.5 il ca15.3 - 19.4 Tengo a precisare che al momento non mi è mai stato fatto nessun esame strumentale da rx tac scintigrafia. Alla mia domanda al medico mi è stato risposto che con i linfonodi negativi al momento non servivano. Non so se è da protocollo. Le rinvio il tutto come da Lei richiesto. Grazie.

Non e' sbagliato l'atteggiamento ma anche se l'rx torace dovrebbe averlo fatto con l'intervento, una stadiazione di base io l'avrei ritenuta consigliabile in un Her 2 positivo, G3 , Ki 67 al 40 %...e non si capisce bene il dato sui recettori ormonali.
(negativi ?)
Piuttosto non avrei fatto i marcatori tumorali se avessi dovuto scegliere.
Si fa sempre in tempo comunque almeno entro l'anno dall'intervento a completare la stadiazione completa.
Cosa le hanno richiesto come prossimi controlli strumentali ?
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Raffa72:
Grazie. No con quella manovra non compare nessun solco. Io ho un cordoncino in rilievo nel seno. Sempre visibile, anche se dalla foto non si comprende bene. Ho la stessa situazione della figura 1B di questo link https://www.semanticscholar.org/paper/Axillary-web-syndrome-following-secondary-surgery%3A-Wei-Zhu/ccc73e0bc4511355113e33ab352befb23156eee5Le chiedo se la Sindrome di Mondor e il cording (AWS - Axillary Web Syndrome) sono la stessa cosa.Il mio chirurgo (estetico) mi ha vista 1 settimana fa e mi ha detto che "a volte succede" ma non mi ha spiegato di cosa si tratta. Lui farebbe lipofilling per livellare la disomogeneità della mammella. Io prima di livellare (cioè fare un secondo intervento) vorrei capire di che si tratta e se posso togliere sto cordone con della fisioterapia. A me pare che il tutto parta da sotto l'ascella.Oltre alla differenza tra Mondor e cording le chiedo cosa ne pensa se prenoto una visita fisioterapica?

All'atto pratico Sindrome di Mondor o il cording (AWS - Axillary Web Syndrome) nessuno ha scoperto perche' vengono o come curarle e conviene aspettare ancora un attimo prima di metterci mano con qualsiasi provvedimento tipo riempimento..
Un incontro con il fisioterapista comunque puo' essere utile se e' un fisioterapista che si ha esperienza di patologia mammaria.
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salvocataniaMedico Chirurgo
nora78:
Dr. Catania ,sono un Triplo negativo, trattato con chirurgia , chemioterapia e radioterapia.
Dopo circa un anno sindrome di Mondor molto evidente alla mammella operata e irradiata.Anche io faccio l'errore da idiota virtuale di fare continuamente ricerche su Internet ma questo cordone ormai regredito è diventata una vera ossessione per diverse ragioni.Intanto perchè ho verificato che diversi senologi luminari , così si presentano, mostrano neanche di conoscere questa sindrome.
Alla domanda "potrebbe essere una sindrome di Mondor?" mi polverizzano con lo sguardo per avere osato tanto e non mi danno risposte nonostante io li abbia pagati.In tutte le ricerche sulla rete viene richiamato sempre il dr. Catania, che rassicura tutti su questa rara manifestazione.Mi sono letta tutte le repliche che ha dato Lei in questi anni.
Però poi quando mi sono spinta a leggere gli studi scientifici sulla sindrome di Mondor , in particolare sulla prestigiosa rivista Cancer, ho avuto la sorpresa che mi ha fatto balzare dalla sedia : i motori di ricercano richiamano sempre il dr. Catania che, è l'unico, però mette sorprendentemente sull'avviso gli addetti ai lavori perchè la sindrome può nascondere nel 12 % dei casi un carcinoma non palpabile.
A questo punto ho riesumata la mia ossessione. per il cordone.

Mi può aiutare dottore a capire meglio ?E complimenti per la sua creatura (questo blog) dove credo ci sia il più grande assemblamento di Tripli Negativi, trattati dai siti istituzionali come dei poveri malati destinati tutti a non farcela con la frase "non ci sono altre terapie oltre la chemioterapia"Grazie mille
Nora

Nora Benvenuta !
In realta' c'e' poco da comprendere e quella che sembra una contraddizione ha una spiegazione semplice

1) Rassicuro tutti e sempre perche' la Sindrome di Mondor e' una sindrome innocua a eziologia sconosciuta e forse nel suo caso secondaria a chirurgia o radioterapia.

2) Allo stesso tempo mi trovo nella scomoda situazione di essere stato il primo autore al mondo ad avere scoperto che dietro una sindrome di Mondor possa esserci un carcinoma della mammella non palpabile .
Si tratta di uno studio pubblicato da Cancer (1992)




Ma mentre nel suo caso parliamo di tromboflebiti "verticali" quelle casualmente scoperte dal sottoscritto riguardano tromboflebiti trasversali

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CHIARA:
Buongiorno a tutte/i, sono Chiara, una "vecchia" rfs.
Non scrivo da anni.... ma vi leggo spesso. Lory, Francesca, Laura, Rosa, Elisa .... mi conoscono, e si ricordano di me.
Ho conosciuto il Dott. Catania nel 2011, a causa di una secrezione ad acqua di fonte che avevo al seno dx. Qui a Padova, tutti i medici mi dicevano che non dovevo preoccuparmi, perché non si trattava di una secrezione ematica, e visto che l'ecografia non aveva evidenziato nulla di sospetto, dovevo mettermi tranquilla e continuare a cercare il secondo figlio. E' stato il Dott. Catania, al quale avevo scritto via email, a mettermi in guardia, dicendomi di effettuare ulteriori indagini, perché una secrezione monoporica, abbondante, e soprattutto continua era un segnale da non sottovalutare......AVEVA RAGIONE....CARCINOMA INTRADUTTALE....Il 02/01/2012 ho subito una mastectomia. Per tanto tempo ho scritto su questo blog,dove ho conosciuto ragazze splendide, che nonostante diagnosi non molto favorevoli, sono riuscite a mettere da parte la paura, o meglio, sono riuscite a non lasciarsi sopraffare dalla paura del loro istologico, della morte, delle metastasi, e chi ne ha più ne metta...e piano piano, hanno scoperto, una qualità di vita che non conoscevano, che non avevano mai sperimentato.Un po' alla volta, i miei interventi hanno cominciato a diradarsi....penso sia anche fisiologico dopo un certo periodo, poi non ho più scritto (pur continuando a leggere periodicamente le vostre storie) e, sinceramente, se devo essere onesta, non so neanch'io il perché....Potrei scrivere mille scuse e giustificazioni, ma la verità è che mi sono chiusa in me stessa, avevo la sensazione di non aver nulla da dire... I primi giorni di gennaio di quest'anno, mia figlia Laura che ha 16 anni, uscendo dalla doccia mi dice di avere un nodulo al seno. Noooooooooooo non ci credo, questo è un incubo.......Io, mia mamma, mia suocera, 5 cugine di mio marito, adesso mia figlia?...e che c...o questo è troppo, per me, ma soprattutto per lei (quando mi sono ammalata aveva nove anni). Abbiamo fatto un'eco urgente, e sembra si tratti di un fibroadenoma. Ieri, l'ho portata a Milano a conoscere il Dott. Catania per due motivi: indubbiamente per una sua consulenza professionale, ma volevo tanto che Lei conoscesse "il mio Dottore preferito". Volevo che il Dott. Salvo parlasse con Laura, e le facesse capire quanto è importante non lasciarsi sopraffare dalla paura...OK c'è un problema da risolvere," ma ce ne occupiamo senza preoccuparci troppo". Il Dott. Catania come sempre è stato un grande, ha parlato molto con Laura.....Io invece mi sono presa un bel "CAZZIATONE" perché ho abbandonato il blog....IL BLOG E' TERAPIA, LA CONDIVISIONE E' TERAPIA....Perciò dopo tanto tempo rieccomi, vi saluto e vi abbraccio tutte/i e mi impegno a essere non più presente, perché come ho detto prima ci sono sempre stata, ma più attiva. Dott. Catania, come sempre GRAZIE di tutto,
e la sua compagna non me ne voglia, ma mi lasci dire che Lei è un gran FIGO (bello sia dentro che fuori).

Chiara

Per le nuove Chiara ha partecipato al primo e secondo convegno RFS
ma e' nota per avere scritto questa lettera pubblica

https://www.medicitalia.it/consulti/senologia/255545-lettera-per-il-dott-catania.html

che fece allora scalpore al punto da essere stata ripresa anche da Repubblica , come l' incredibile storia di Giulia (pseudonimo)

232777:
Dott. Catania, come sempre GRAZIE di tutto, e la sua compagna non me ne voglia, ma mi lasci dire che Lei è un gran FIGO (bello sia dentro che fuori).

Mi trova d'accordo perche' devo ammettere che gia' dal mattino quando mi sveglio mi sorprendo a dirmi in continuazione
"Salvo, ma lo sai che sei un bel figo "?



Poi appena sveglio arriva la mia cagnolina che mi viene a leccare la faccia e non posso non ammettere che quindi

"Salvo..lo sai che sei un bel figo ?"

Poi mi infilo nella doccia e...devo ammettere A ME STESSO che
"Salvo sei un bel figo "



... e poi...



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- Modificato da salvocatania
Daniela Sicilia
Daniela Sicilia

Buongiorno e anche oggi notte insonne, ormai ci sono abituata e che ieri sera alle 8 già ero a letto senza cena,non ho fame ,mi si è chiuso l appettito, mangio meno del solito, ieri a pranzo un insalata ma metà non l ho mangiata cmq ho annullato il viaggio a Bruxelles ho perso 200 euro ma pazienza x ora non sto bene quindi devo riprendermi, lo so e un occasione ma se una non sta bene e inutile fare cose ,una deve stare bene.
Il mio cane fa troppi casini a casa e ho deciso di darlo mi dispiace perché mi sono affezionata ma non non più tolleranza e prima che mi porti alla disperazione vedo di regalarlo a qualcuno .
Vi auguro una buona giornata, dimenticavo al convegno di Parma verrà una mia amica che abita a Parma, vorrebbe venire io non verrò la mia brutta faccia me la tengo x me ,
Ciao..

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