Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Forum RFS: come stimare il rischio individuale di tumore al seno (modelli Gail/NSABP), fattori di rischio e indicazioni per una sorveglianza attiva e personalizzata.
salvocataniaMedico Chirurgo
Vaneve:
Ciao a tutti, anche se molte ragazze mi hanno già risposto su Oncotype e le ringrazio, spero non me ne vorranno se posto di nuovo la mia domanda perché mi farebbe piacere avere un parere anche dal Dottore, se possibile.
Mia madre, 73 anni, ha subito mastectomia seno sx (seno dx già asportato nel 1999, chemioterapia neoadiuvante e adiuvante, radioterapia, 5 anni di tamoxifene). Questo il risultato dell'istologico per il quale le è stata proposta caratterizzazione con Oncotype in quanto considerata borderline per alcuni fattori prognostici positivi (positività ormoni) e altri negativi (G3, ki67, infiltrazione cutanea e diffusa LVI).
2 linfonodi sentinella asportati e esenti da metastasi.
Neoformazione stellariforme di consistenza aumentata, di diametro massimo di 0.5 cm.
Carcinoma duttale della mammella NST (score 8=3 3 2) che infiltra, in parte senza desmoplasia, per un'area di almeno 20 mm (misura effettuata sul preparato istologico). Si associa diffusa LVI nel sottocute e nel derma, senza interessamento dell'epidermide.
Presente infiltrazione perineurale.
Infiltrato linfoide non significativo (TILs sec. Salgado 1%).
Presenti rare microcalcificazioni intratubulari.
Componente in situ di tipo solido e cribiforme (G2) costituente Complesso areola capezzale esente da neoplasia.
Margini di esegesi esenti da neoplasia, dalla quale distano almeno 5 mm, ad eccezione dal margine profondo, che dista 1 mm dalla neoplasia.
Recettore estrogeni: 100% (score 3)
Recettore progesterone: 100% (score 3)
Her2: negativo
Ki67 35%
Luminal-like tipo B
G3
pT2 pN0 (i-) (0/2) R0 LVI
Volevo sapere se la proposta di caratterizzazione con Oncotype è da considerarsi adeguata, alla luce di quel che emerge dall'esame istologico e considerando anche l'età (73) di mia madre.
Grazie.
C'è senz'altro l'indicazione ad eseguire il test Oncotype in considerazione anche dell'età della mamma e di alcuni, in minoranza per fortuna, fattori prognostici bordeline.
sole 66
Va..le
Condoglianze di 💕
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salvocataniaMedico Chirurgo
Bebemia:
Mi sto fashando ho fastidi sotto l'ascella ogni tanto lo stesso fastidio di quando facevo chemio, possono essere fastidi dati dalle radio.
Inoltre possibile che sono quasi sei mesi circa dalla fine delle chemio ed il ciclo non si è ripresentato, può essere l'immunoterapia.
Ho 42 anni non so se un bene o male non averlo ho dosato fsh ed lh estradiolo,per vedere a livello ormonale come sto messa tra marzo e aprile vado a fare la mia visita annuale. anche se durante eco addome completo mi disse che le ovaie erano rimpicciolite e l utero n n laminare.
Chi mi può dare qualche delucidazioni
Certamente quanto descrive ha relazione con le terapie pregresse e non suggerisce alcun dubbio o sospetto in senso oncologico.
Comunque prenda appunti e li riferisca al prossimo controllo (annuale ?)
salvocataniaMedico Chirurgo
Paola di Loris:
Ciao Pepeli
Io sto bene grazie e anche i ragazzi.
Loris fa fatica a riprendersi dopo le terapie... Ha preso anche l'influenza nonostante il vaccino, probabilmente era giù di difese. Si è fatto quasi un mese di letto, ma domani dovrebbe rientrare al lavoro 💪🏻
Oggi ha fatto un' ecografia al collo perché sospettavano un linfonodo gonfio, invece tutto a posto!
Non ho dimenticato che Loris sia entrato nel blog molto prima di Paola di Loris quando non avrebbe immaginato che anche lui avrebbe avuto a che fare con noi oncologi.
Ce lo saluti......
salvocataniaMedico Chirurgo
Marika18:
Buongiorno a tutti. Buongiorno al dottor Catania.
Sono molto preoccupata perché questa mattina avvertivo uno strano fastidio al seno destro e il capezzolo sempre destro lo sentivo come se fosse umido. Ho spremuto leggermente e sono venuti fuori 2 puntini scarsi di secrezione trasparente. In passato mi è già capitato allo stesso seno di avere la stessa secrezione ma all'epoca era monorifiziale.
Feci tutti i controlli e l'ultimo l'anno scorso a febbraio dove è emersa ectasia duttale cistica di 6.7 mm (a 1 solo dotto)
Questa secrezione mi crea molti disagi psicologici, facendomi cadere nello sconforto e ansia.
Ovviamente ho prenotato una visita sperando che vada bene.
La mia mamma è venuta a mancare per un tumore all'utero (endometrio) in post menopausa. L' isotipo era un sieroso papillifero tipico delle ovaie.
Dottor Catania le chiedo, io e mia sorella siamo a rischio?
Grazie mille a tutti per aver letto le mie parole. 🙏🏼
Buona giornata a tutti
Vedrà che alla visita la rassicureranno perchè le secrezioni scarse e non spontanee come le sue sono di solito innocue.
http://www.senosalvo.com/approfondimenti/secrezioni_del_seno.htm
E la ectasia duttale non è una malattia e neanche una lesione a rischio
- Modificato da salvocatania
Speranza77
Va..le
Condoglianze
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salvocataniaMedico Chirurgo
Iris83:
Assolutamente normale l'ansia si, sarebbe anomalo non sentirsi così in virtù del forte desiderio che le cose vadano per il meglio senza sorprese spiacevoli!
Spero siano normali anche questi fastidi/tensioni che avverto non solo nell'area della protesi ma anche intorno... 💪🤗
I fastidi che descrive in chi ha subito una mastectomia e ricostruzione sono normali compresi quelli avvertiti a distanza dalla cicatrice.
Marika18
salvocatania
Speriamo bene dottore.🙏🏼 Le farò sapere appena farò la visita. Per quanto riguarda il cancro di mia mamma è il caso di fare il test genetico
Speriamo bene dottore.🙏🏼 Le farò sapere appena farò la visita. Per quanto riguarda il cancro di mia mamma è il caso di fare il test genetico
salvocataniaMedico Chirurgo
Iris83:
Assolutamente normale l'ansia si, sarebbe anomalo non sentirsi così in virtù del forte desiderio che le cose vadano per il meglio senza sorprese spiacevoli!
Spero siano normali anche questi fastidi/tensioni che avverto non solo nell'area della protesi ma anche intorno... 💪🤗
I fastidi che descrive in chi ha subito una mastectomia e ricostruzione sono normali compresi quelli avvertiti a distanza dalla cicatrice.
In parte dovuti alle difficoltà che incontra il muscolo pettorale ad adattarsi a far da soffitto alla tasca protesica sottostante.
- Modificato da salvocatania
Maryca
Io ci sono
Mar fiduciaria
Va…le
Condoglianze 💐
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Maryca
Va..le
Mi dispiace. Ti mando un abbraccio
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DarkElena Fiduciaria
Io ci sono
Paola di Loris
Un abbraccio a tutti voi

Va..le
Condoglianze. Un abbraccio

Isa55
Sempre con te. Dai che finirà presto
Paola di Loris
Un abbraccio a tutti voi


Va..le
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Isa55
Sempre con te. Dai che finirà presto
Vaneve
salvocatania:
C'è senz'altro l'indicazione ad eseguire il test Oncotype in considerazione anche dell'età della mamma e di alcuni, in minoranza per fortuna, fattori prognostici bordeline.La ringrazio tanto per avermi risposto, anche per la frase "alcuni, in minoranza per fortuna, fattori prognostici bordeline".
Rispondo anche a Norma86:
Sì, Oncotype è stato indicato dall'oncologo.
Però io mi fido di più del dott. Catania, se non abitassi così lontano probabilmente sarei una sua "stalker"
(in senso buono ovviamente, sia chiaro).
Non scorderò mai quando lessi anni fa per sbaglio uno dei tanti consulti su medicitalia, che però mi colpì particolarmente perché lui spinse una donna ad approfondire delle secrezioni dal seno che nessuno prendeva in considerazione. Probabilmente le ha salvato la vita, a distanza. E chissà quante altre volte è successo.
Fra76 Fiduciaria
Isa55:
Di nuovo febbre!Caspita Isa

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