Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Forum RFS: come stimare il rischio individuale di tumore al seno (modelli Gail/NSABP), fattori di rischio e indicazioni per una sorveglianza attiva e personalizzata.
Robe68
Tati:
VOLEVO DIRVI CHE LA BIOPSIA ai linfonodi È NEGATIVAQuesta è davvero una notizia bellissima!
Goditela tutta...e rilassati ( anche meglio abbinandoci un bel gelato come suggerisce Maryca)
Sono davvero felice per te!
salvocataniaMedico Chirurgo
sole 66:
DR. CATANIA
Buongiorno, non so se può darmi indicazioni....(le ho scritto una email che sicuramente e' finita nel cestino con allegato l'istologico.
Mi propongono 15/20 sedute di radioterapia sulla mastectomia radicale per sicurezza.....a dovrei sospendere la terapia con Letrozolo+Abemaciclib.........
Solo un paio di domande e poi si fa quel che c'e' da fare.....
E' un'indicazione corretta la radioterapia nel mio caso con secondarismi?
Ma i farmaci che già assumo non sono sufficienti per evitare eventuale rischio recidiva?
Lo studio SUPREMO mette in discussione questa pratica lei cosa ne pensa? Vale la pena sospentere la terapia per 20/30 gg....per effettuare radioterapia?
Mi scuso se la metto in difficoltà ma non riesco a parlare con nessuna delle oncologhe che mi seguono di solito, parlo sempre e solamente con tirocinante se pur carina nel modo di fare non riesce a darmi indicazioni e visto che venerdì ho l'incotro con il radioterapisto vorrei solo avere qualche informazione in merito da chi e' competente come Lei.
Grazie mille
Ps. sto allenando da resilienza ma mi serve un po' di spinta.
Controlli lei perchè in realtà ho risposto alla sua mail .
Le ho risposto di chiedere al radioterapista su benefici/costi della radioterapia proposta.
Però si prepari bene al colloquio con carta e penna e segue i miei consigli
e le ricopio un mio vecchio approfondimento
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COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !
Quelle piu' timide dovrebbero stampare questa pagina perche' alcuni suggerimenti si trovano solo in un mio libro ormai introvabile.
Tocca un punto oscuro della nostra assistenza sanitaria che ho cercato di spiegare nel mio ultimo libro
mentre l'esigenza di un linguaggio semplice ed empatico e' una esigenza da parte del paziente prioritaria
Linguaggio che Cristopher Hitchens chiamava il
LINGUAGGIO DI TUMORLAND
Hitchens era un geniale saggista morto nel 2011 per un tumore all'esofago..
Il linguaggio di Tomorland non consola, perche' con il cancro non c'e' consolazione, ma permette di vedere le cose con uno spirito piu' acuto piu' pungente con sfumature ironiche.
Quando ho conosciuto ONDE
questo mi aveva colpito di lei : consapevole di avere dinnanzi a se' una prova pesante, ma veniva raccontata con lo spirito di chi e' piu' aggrappato alla vita che alla paura della morte, consapevole che si puo' perdere con il cancro.
Ma si puo' anche non dargliela vinta con l'intelligenza che si mantiene integra e vitale e in grado di contenere l'ansia anticipatoria : " alla paura delle metastasi ci pensero' a Marzo quando non saro' piu' protetta dalla chemioterapia"
Il linguaggio di Tumorland racconta spesso la cronaca delle "piccole cose" piccoli traguardi raggiunti giorno per giorno. Anche soltanto un buon livello di emoglobina che puo' farti trascinare nel bar dell'ospedale senza consumare niente, spossata dalla fatigue ma come se fossimo riusciti a scalare la vetta dell'Everest
Con il linguaggio di Tumorland si esprimono le lacrime in attesa di un esame istologico, dinnanzi ai medici che non dicono nulla e se dicono qualcosa ..."e' colpa dei vasi sanguigni"...e tu non capisci cosa vogliano dire.
Ma capisci che se hai avuto a che fare con il cancro occorre piangere o ridere, ma mai restare paralizzati, per non dargliela vinta, mai, mai, mai.
Ecco perche' echissenefrega se qualche termine esce fuori dal vaso purche' faccia ridere o piangere.
Echissenefrega del linguaggio ipocrita e ingessato persino quello di eccellenza e quindi istituzionale se non riesce a schiodarci dalla sedia a dondolo per farci ridere o piangere
Ridere soprattutto delle piccole cose, dei nostri difetti o del partner, della nostra fragilita' ed....echissenefrega del coraggio che non abbiamo se ancora non abbiamo superato l'impotenza appresa.
Echissenefrega se ci cadranno i capelli, ma a tutti gli altri disturbi possiamo rimediare curando (selfie) le fobie apprese e quindi l'avversione appresa .
Echissenefrega se ogni tanto ci tocchera' piangere quando sul blog arrivera' la "nuova" a ricordarci del rischio che non abbiamo del tutto azzerato.
Ma tutto cio' serve al
attraverso un percorso che ci fa guardare sempre in faccia la paura piuttosto che rimuoverla senza risultati.
Non e' che i medici quando sono chiamati a dare spiegazioni ci stiano facendo un favore. Sono obbligati ad esprimersi con chiarezza e a verificare che quanto detto sia stato compreso.
Cassazione, il medico deve esprimersi col paziente in maniera chiara
Importante quindi la corretta comunicazione: «Il referto scritto non esaurisce il dovere del medico, in quanto rientra negli obblighi di ciascun medico il fornire al paziente tutte le dovute spiegazioni sul suo stato di salute»
Il medico deve esprimersi con il paziente in maniera chiara e comprensibile. Lo dispone la Corte di cassazione, nella sentenza 6688/2018
salvocataniaMedico Chirurgo
COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !
Abituatevi quando vi stanno per somministrare notizie pesanti, cattive o cruciali per la vostra vita, a sedervi dinnanzi al somministratore e guardandolo negli occhi (o costringendolo con il linguaggio del corpo a farlo (*)
Tenetevi in serbo pronta ad utilizzarla una frase molto semplice e mai abusata
" dottore ...cosa farebbe LEI in una situazione del genere se fosse interessata sua madre, sua sorella, sua figlia ? (escludiamo per il momento le suocere)
(*) Parlate solo se siete seduti alla stessa altezza del medico,
mai mentre siete sdraiati sul lettino e lui e' in piedi o ad una altezza superiore
mai, mai in posizione defilata . Peggio se lui e' concentrato sul computer
tirate fuori il rospo solo , ovviamente nel caso di decisioni cruciali, in posizione tale che il medico non possa sfuggire il vostro sguardo diretto.
Prendete voi l'iniziativa perche' nessuno, tanto meno all'Universita', ha insegnato le tecniche di comunicazione al medico a partire dalla piu' semplice
Abituatevi quando vi stanno per somministrare notizie pesanti, cattive o cruciali per la vostra vita, a sedervi dinnanzi al somministratore e guardandolo negli occhi (o costringendolo con il linguaggio del corpo a farlo (*)
Tenetevi in serbo pronta ad utilizzarla una frase molto semplice e mai abusata
" dottore ...cosa farebbe LEI in una situazione del genere se fosse interessata sua madre, sua sorella, sua figlia ? (escludiamo per il momento le suocere)
(*) Parlate solo se siete seduti alla stessa altezza del medico,
mai mentre siete sdraiati sul lettino e lui e' in piedi o ad una altezza superiore
mai, mai in posizione defilata . Peggio se lui e' concentrato sul computer
tirate fuori il rospo solo , ovviamente nel caso di decisioni cruciali, in posizione tale che il medico non possa sfuggire il vostro sguardo diretto.
Prendete voi l'iniziativa perche' nessuno, tanto meno all'Universita', ha insegnato le tecniche di comunicazione al medico a partire dalla piu' semplice
salvocataniaMedico Chirurgo
COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !
Presentatevi al colloquio con l'oncologo sempre con
notes e penna in bella evidenza.
Questo segnera' un punto iniziale a vostro sfavore, perche' per il medico impegnatissimo rappresenta una minaccia palese come irrompere con un
kalashnikov in banca ("o le informazioni...o ), ma contemporaneamente , mantenendo sempre la calma e la cortesia, e' un biglietto da visita chiaro sul fatto che siete ferme e determinate (e voi sapete che in realta' non e' mai cosi'...ma lui ancora non ha avuto tempo per scoprirlo !)
Segnate sul vostro taccuino tutto quel che vi preme sapere come fate qui nel blog.
Scrivete i vostri dubbi tutti, per evitare di dimenticarsene , non in ordine sparso, ma seguendo un criterio preciso.
Cercate intanto di eliminare tutti i dubbi che possono essere fuorvianti rispetto a quelli prioritari.
Volete che vi faccia degli esempi degli ultimi giorni qui da noi ?
Vi ricordate che ogni giorno sto a chiedervi " ma di cosa parlate con l'oncologo se una cosa cosi' importante la chiede a me e l'oncologo l'ha appena vista ?"
Possibile che Ardesia non abbia fatta o le e' stato impedito di fare la domanda cruciale "ma il quadro polmonare di un anno fa e' lo stesso di quello rilevato oggi?"
Cercate di identificare solo due punti chiave dei dubbi che vi angosciano di piu' e segnateli sul taccuino uno al primo posto e l'altro all'ultimo posto.
Pensateci prima del colloquio quali sono i due punti che vi hanno tolto piu' sonno !
Analogamente all'approfondimento che avevamo fatto in passato sull'effetto ALONE (vi avevo fatto il test sull'effetto alone e c'eravate cascate tutte) , sapete cosa sono l'effetto primacy e l'effetto recensy ?
Sono di grande aiuto in ogni aspetto della vita sia che state parlando con una persona (che puo' essere quindi l'oncologo) sia che vi state rivolgendo ad un gruppo o state tenendo una relazione in cui volete che gli ascoltatori ricordino le cose piu' importanti e due cose in modo particolare che vi stanno piu' a cuore.
Per spiegarlo in modo semplice , l'effetto primacy fa si' che ricordiamo meglio il primo elemento delle informazioni che ci sono state presentate. Al secondo posto ricordiamo l'informazione che arriva per ultima : questo e' l'effetto recensy .
L'informazione che si trova in mezzo e' quella meno ricordata in assoluto.
Il risultato pratico e' che l'oncologo vi dedichera' piu' attenzione riguardo ai dubbi espressi per primi e per ultimi. E anche nella sua memoria quando gli invierete una mail per imprevisti tra un controllo e l'altro, lui ricordera' meglio, non potendo ricordare i dettagli di tutti, quanto avete espresso al punto primo e punto ultimo del colloquio.
Presentatevi al colloquio con l'oncologo sempre con
notes e penna in bella evidenza.
Questo segnera' un punto iniziale a vostro sfavore, perche' per il medico impegnatissimo rappresenta una minaccia palese come irrompere con un
kalashnikov in banca ("o le informazioni...o ), ma contemporaneamente , mantenendo sempre la calma e la cortesia, e' un biglietto da visita chiaro sul fatto che siete ferme e determinate (e voi sapete che in realta' non e' mai cosi'...ma lui ancora non ha avuto tempo per scoprirlo !)
Segnate sul vostro taccuino tutto quel che vi preme sapere come fate qui nel blog.
Scrivete i vostri dubbi tutti, per evitare di dimenticarsene , non in ordine sparso, ma seguendo un criterio preciso.
Cercate intanto di eliminare tutti i dubbi che possono essere fuorvianti rispetto a quelli prioritari.
Volete che vi faccia degli esempi degli ultimi giorni qui da noi ?
Vi ricordate che ogni giorno sto a chiedervi " ma di cosa parlate con l'oncologo se una cosa cosi' importante la chiede a me e l'oncologo l'ha appena vista ?"
Possibile che Ardesia non abbia fatta o le e' stato impedito di fare la domanda cruciale "ma il quadro polmonare di un anno fa e' lo stesso di quello rilevato oggi?"
Cercate di identificare solo due punti chiave dei dubbi che vi angosciano di piu' e segnateli sul taccuino uno al primo posto e l'altro all'ultimo posto.
Pensateci prima del colloquio quali sono i due punti che vi hanno tolto piu' sonno !
Analogamente all'approfondimento che avevamo fatto in passato sull'effetto ALONE (vi avevo fatto il test sull'effetto alone e c'eravate cascate tutte) , sapete cosa sono l'effetto primacy e l'effetto recensy ?
Sono di grande aiuto in ogni aspetto della vita sia che state parlando con una persona (che puo' essere quindi l'oncologo) sia che vi state rivolgendo ad un gruppo o state tenendo una relazione in cui volete che gli ascoltatori ricordino le cose piu' importanti e due cose in modo particolare che vi stanno piu' a cuore.
Per spiegarlo in modo semplice , l'effetto primacy fa si' che ricordiamo meglio il primo elemento delle informazioni che ci sono state presentate. Al secondo posto ricordiamo l'informazione che arriva per ultima : questo e' l'effetto recensy .
L'informazione che si trova in mezzo e' quella meno ricordata in assoluto.
Il risultato pratico e' che l'oncologo vi dedichera' piu' attenzione riguardo ai dubbi espressi per primi e per ultimi. E anche nella sua memoria quando gli invierete una mail per imprevisti tra un controllo e l'altro, lui ricordera' meglio, non potendo ricordare i dettagli di tutti, quanto avete espresso al punto primo e punto ultimo del colloquio.
Lara 7077
Cecilia 1360:
Tutto ciò che viene dopo chemio radio terapia ormonale serve solo a contrastare il rischio di recidiva!?? Ho compreso bene o no..mi sento di vivere una vita parallela x adessoHai compreso bene 😘
Kemdalia
Monica:
Per me oggi Nozze d'argento ❤️
Mi manca molto mia mamma
💖💖💖💖
Kemdalia
Tati:
VOLEVO DIRVI CHE LA BIOPSIA ai linfonodi È NEGATIVATati
Dajeeeee sono felicissima per te!!!! 🎊🎊💖💖🥳🥳
- Modificato da Kemdalia
salvocataniaMedico Chirurgo
Cecilia 1360:
Le prime camurrie....da noi la regione ha un codice diverso rispetto alla Lombardia....quindi se prima non presento i documenti non lo fanno....insomma le solite cose siciliane...aspettiamo ho scritto all IEO vediamo se anche con codice diverso ma stessa dicitura va beneSono nato in Sicilia e pertanto mi sarà consentito dire anche se adottato da Milano che la mia Regione di origine purtroppo presenta il più alto tasso, tra le varie malattie, di LAMENTITE cronica e di INDIFFERENZA .
Infatti più si è poveri e meno si fa per cambiare le cose.
https://demografica.adnkronos.com/popolazione/elezioni-europee-2024-astensionismo-maggiore-con-piu-poverta-analisi-italia-e-paesi-membri/#google_vignette
L'indifferenza cioè pensare che non possiamo fare molto per cambiare le cose
è la fine di ogni













https://www.msn.com/it-it/money/storie-principali/sanit%C3%A0-sei-milioni-di-persone-rinunciano-alle-visite-e-il-dl-liste-d-attesa-%C3%A8-inutile-allarme-di-gimbe/ar-AA1Gw4sQ?ocid=BingHp01&pc=M866&cvid=03c60003a28044de89ec3c32c60dc459&ei=23
- Modificato da salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Cecilia 1360:
Tutto ciò che viene dopo chemio radio terapia ormonale serve solo a contrastare il rischio di recidiva!?? Ho compreso bene o no..mi sento di vivere una vita parallela x adessoPerchè pensava che servisse ad abbassare l'inflazione e contrastare l'arrivo dei dazi dell'ossigenato dalla bocca ovale ?


salvocataniaMedico Chirurgo
Tati:
Ragazze
Doc
Ero dal 6 maggio appesa, come vi ho detto più volte, perché la Pet aveva captato…
Però devo dire che mi sono fatta forza grazie a voi tutte sempre pronte a sostenermi, e soprattutto mi facevo forza pensando alle parole del DOC che ci prende sempre❤️❤️❤️
Doc Grazie infinitamente, appena lo sconforto mi prendeva pensavo a lei e alle sue parole.
Grazie ancora a tutte voi e al mitico Doc
Donna di poca Fede
Ci ha provato a fare il tifo contro di me pur di farmi perdere la scommessa !!
salvocataniaMedico Chirurgo
Lori Fiduciaria:
Dott. Catania
Come non ricordare Lei che ha creato per noi questo bellissimo spazio o meglio bellissimo rifugio. Io Le sono riconoscente in particolare per come mi ha aiutato quando ho avuto la seconda sentenza : le metastasi ossee diffuse. Pensavo di morire, per me era finita, una cosa del genere dopo 16 anni di vita tranquilla dopo l'intervento pensavo di essere guarita e. . . . se Lei con le sue parole non mi avesse convinto a non mollare non so come sarei finita. Molta parte l'ho avuta da questo blog speciale e dalle RFS tutte che mi hanno aiutata.
Non finiremo mai di ringraziarla abbastanza e
Tanti auguri di buon compleanno !!!!!
con un abbraccio affettuoso da Lori
Lori sono 13 anni che le ripeto la stessa frase scaramantica
"....e....chi l'ammazza a lei ???"
https://www.senosalvo.com/ragazzefuoridiseno/terapia_speranza_determinazione.htm
- Modificato da salvocatania
Cecilia 1360
salvocatania:
Perchè pensava che servisse ad abbassare l'inflazione e contrastare l'arrivo dei dazi dell'ossigenato dalla bocca ovale ?no dottore ero convinta che una parte del tumore fosse ancora con noi e questo servisse a eliminarlo...e non altro
☯Fede
Io ci sono 
Adsc3
Tati
Woowww sono
Proprio felice
In primis per te ovvaiamente 😍😍😍😍
Poi per il doc che anche stavolta ha avuto ragione
E terzo per la carica di positività che questo porta a tutte noi 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈
Woowww sono
Proprio felice
In primis per te ovvaiamente 😍😍😍😍
Poi per il doc che anche stavolta ha avuto ragione
E terzo per la carica di positività che questo porta a tutte noi 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈



