Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Forum RFS: come stimare il rischio individuale di tumore al seno (modelli Gail/NSABP), fattori di rischio e indicazioni per una sorveglianza attiva e personalizzata.
Olivia

Salve a tutti. Sento di "invadere" questo spazio, ma se ho ben capito è qui che è più semplice rispondere per il dottor Catania, che ormai mi sembra di conoscere perché in questi giorni ho letto centinaia di suoi consulti.
Scrivo, praticamente copiando dal consulto su medicitalia, per una secrezione monolaterale, apparentemente da un solo poro, verosimilmente ematica. In realtà la mia storia di secrezioni inizia nella primavera del 2023, quando compaiono improvvisamente secrezioni gialle, bilaterali, su entrambi i seni ma più abbondanti a sinistra.
Le perdite sono provocate dalla spremitura, tuttavia da anni trovavo crosticine morbide giallastre sui capezzoli che avevo sempre attribuito ad una questione dermatologica.
Effettuo visita senologica: il ginecologo non ritiene le secrezioni significative, non riesce a procedere con il citologico perché alla spremitura esce meno di una goccia di siero.
A novembre 2023 trovo nel reggiseno una macchiolina giallo/brunastra, che alla spremitura appare di colore giallo bruno intenso, descritta dal medico come "rugginosa" e verosimilmente "siero ematica".
L'ecografia fatta subito dopo è negativa, si rileva solo una minima ectasia duttale; anche in questa occasione non riescomo a fare il citologico perché al momento della visita, nonostante avessi fatto attenzione a non premere più il seno, non usciva più nulla.
Comunque non ho più perdite per 22 mesi. Due giorni fa ritrovo invece nella coppa del reggiseno una macchia marrone, dello stesso colore del sangue secco (e degli ultimi giorni del ciclo mestruale, per capirci).
Ho messo un dischetto di cotone e dopo poche ore è comparsa un'altra macchia, del diametro di circa 3/4 mm.
Solo a quel punto provo allora a premere leggermente il seno ed esce una goccia di colore nero scuro, che diventa brunastro su carta.

Ho eseguito questa mattina la visita senologica, con ecografia, mammografia e raccolta del secreto.

Il secreto è stato definito dal medico ematico, monolaterale, non continuo ma comunque di quantità piuttosto significativa (non è più uscito spontaneamente, ma alla spremitura una goccia compare con facilità). Ecografia e mammografia nella norma. Ora attendiamo il citologico e la galattografia.

Riassumo i miei dati:
donna di 37 anni, in sovrappeso, tre gravidanze e allattamenti lunghi (l'ultimo di tre anni, cessato ormai 7 anni fa).
Prima gravidanza a 22 anni.
Anamnesi familiare positiva per carcinoma mammario (madre). Menarca a 12 anni. Cicli regolari, no assunzione di contraccettivi ormonali.

I miei dubbi sono questi:
- le secrezioni attuali sono da intendersi legate a quelle del 2023, o si tratta verosimile di due eventi distinti senza alcun legame?
- se ci fosse un carcinoma all'interno dei dotti, non dovrebbe vedersi dall'ecografia/mammografia?
- perché la mia ectasia duttale è minima, se, come sospetta in prima battuta il medico, è un papilloma la causa della secrezione ematica?

Riassumo le caratteristiche della secrezione, perché so che è molto attento a questo aspetto:
secrezione monolaterale (mentre in passato era sempre stata bilaterale, seppur molto più evidente a sx), di colore marrone scuro, monoporica (? Oggi è uscita da un solo poro alla spremitura, ma alla mia unica spremitura mi era parso di vedere due uscite), spontanea in almeno due occasioni ravvicinate anche se poi non ha più macchiato il dischetto, quantità significativa anche se non abbondantissima (una gocciolina ad ogni spremitura).

Aggiungo che sono in fase ovulatoria e che ho anche una leggera mastodinia sullo stesso seno.

Grazie e mi perdoni ancora per questa "intrusione".
Olivia

pepeli

Io ci sono 💐💓

☯Fede

Io ci sono

Kemdalia
☯Fede:
Io ci sono

Fede Come sta tua figlia?
Alerai91
Sara Padova:
Mi scuso con tutti voi perché sono stata assente tranne che con qualche io ci sono! Sto passando un periodo brutto, non riesco a venirne a capo. Non mi piace portare tristezza qui. Io credo che tutte le patologie che mi stanno affliggendo siano causate dall’ansia. Non ne vengo fuori. Ad ogni modo voglio che sappiate che per me ci siete sempre, che vi leggo e che vi penso…anche se non scrivo troppo. Siete nel mio cuore, questo blog è del mio cuore, il Dott. Catania è nel mio cuore ♥️

🫂🫂🫂🫂
Ilenia

Sondaggio vaccini :
I miei nonni materni sono morti di Covid nel 2020 quando ancora non c'erano i vaccini.
Sarei una stupida se fossi contraria ai vaccini sia per l'Influenza che per il Covid.

Vale_

Ed ecco l’esito di merda 😅

CARCINOMA INFILTRANTE NST (G3 sec Elston Ellis).
Infiltrato linfocitario stromale intratumorale (TILs): 3%
Categoria istologica conclusiva: B5b (European Guidelines, IV edizione).


Dottore e ragazze che mi dite?
Domani ho le visite in ospedale.

Vitto84

Buonasera blog io ci sono

☯Fede
Kemdalia:
Fede Come sta tua figlia?

potrebbe stare meglio quando la cureranno, al momento è solo parcheggiata in attesa dei 18 anni, che sono imminenti. Ha già detto che poi non vuole stare in comunità e nessuno la può costringere!
Va..le

[quote=Vale_]Ed ecco l’esito di merda 😅

CARCINOMA INFILTRANTE NST (G3 sec Elston Ellis).
Infiltrato linfocitario stromale intratumorale (TILs): 3%
Categoria istologica conclusiva: B5b (European Guidelines, IV edizione).

Mi dispiace Vale, è un pugno nello stomaco, adesso vorresti spaccare tutto!! Ma ti assicuro che a poco a poco se ne esce fuori, le cure ci sono e funzionano
Rimani con noi❤️
L’istologico è incompleto, mancano i recettori e l’indice di proliferazione, se lo posti tutto il dottore ti saprà dire meglio.
Intanto ti mando grande abbraccio 🥰🥰

pepeli

Io ci sono 💐💓

Sara Padova
Ricorda che non siamo le amiche del buona ma soprattutto del cattivo tempo.
Noi ci siamo 💞🫂🌈

pepeli
☯Fede

Noi ci siamo 💞 cara
Vale_
Va..le
Purtroppo sono in attesa di questa parte mancante, l istologico non é completo. Non ho capito quando me lo daranno.
Sono preoccupata dal g3, se avete esperienze in merito ve ne sarei grata.
Per adesso voglio fargli solo il culo!
Cate86
Vale_
Vale mi dispiace x questo esito di m..ci aspettavamo tutt'altro..sei stata brava ad anticipare i controlli.
Prova a riportare l'istologico completo così da avere più informazioni da valutare.
Sappi che ora inizia il tuo percorso e che nn sei sola siamo tutte/I con te, chiedi tutto quello che vuoi sapere, questo è il posto giusto
Cate86
760072
Olivia benvenuta puoi intanto modificare il tuo nome utente con un nick name o il tuo nome così che il tuo messaggio sia riconoscibile, ti risponderà il dottore non appena visualizzerà il messaggio.

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