Astenospermia

Gent.li Dottori,
questo è il risultato del mio spermiogramma, effettuato recentemente, considerando che ho 39 anni:

ESAME FISICO
Aspetto: Normale;
Coagulazione: Presente;
Fluidificazione: Fisiologica;
Volume: 4.2 ml (v.n. 1,5 - 6,0);
Ph: 7,6 (v.n. 7,2 - 8,3);
Viscosità: Normale.

CONTEGGIO DEGLI ELEMENTI CELLULARI
Spermatozoi: 48.000.000/ml (v.n. >=25.000.000);
Cellule rotonde:
Leucociti: Assenti
Altro:

MOBILITA’ DEGLI SPERMATOZOI NEL TEMPO A 37° C.
Dopo 2h:
Motilità rapidamente progressiva (tipo 4): 05%
Motilità debolmente progressiva (tipo3): 10%
Motilità “in situ” non progressiva (tipo 1, 2): 10%
Spermatozoi immobili: 75%
(Motilità tipo 3 + tipo 4 dopo 2 ore: v.n. >= 40%)

ESAME MORFOLOGICO SU STRISCIO COLORATO
Spermatozoi normali: 30%
Varianti fisiologiche: 30%
Spermatozoi abnormi: 40%
(somma spermatozoi normale + varianti fisiologiche: v.n.>= 60%)

TEST DI VITALITÀ (EOSIN – TEST) DOPO 2 ORE
Spermatozoi vitali: %
Spermatozoi non vitali: %

Vorrei sapere se:
- la scarsa motilità dei miei spermatozoi potrebbe essere causata dall'uso
prolungato di antibiotici per il trattamento dell'acne, anche se si tratta di una cura
fatta molti anni fa;
- quale potrebbe essere la cura per superare il problema?;
- oltre al problema della scarsa motilità, in base ai valori riportati nello spermiogramma, si evincono altri fattori che potrebbero comportare problemi di fertilità?
Ringrazio e porgo
Distinti saluti.