Impotenza improvvisa

Buongiorno Dottori, vi scrivo per avere un parere medico riguardo un problema che affligge il mio fidanzato.
Ha 25 anni e fino a due mesi fa non aveva mai avuto grossi problemi nell'avere erezioni, anzi andava sempre tutto bene.
Poi c'erano state delle occasioni in cui aveva orgasmi senza eiaculare, ma la cosa si era risolta in qualche settimana.
Poi un mese fa è nato il problema dell'impotenza, in pratica per avere un'erezione che poi è al 50% ci mette tantissimo e spesso neanche arriva a questo 50%. Se ci arriva ha poi un orgasmo (anche con una normale eiaculazione), ma la penetrazione è comunque impossibile. Altrimenti senza il minimo di erezione non succede niente.

Io non capisco le cause visto che prima andava tutto bene...
Premetto che consuma abitualmente cocaina, però questo da più di un anno e prima non influiva la cosa...
E in ogni caso la prende sempre dopo prestazioni sessuali e mai prima.
Ora sta riducendo la consumazione, e anche se per una settimana non la prende il problema rimane comunque.... allora mi chiedo da cosa dipenda questo problema e come si può fare a risolverlo...

grazie in anticipo per le risposte