Attenzione ai diuretici d'estate

Salve dottore, mio padre è ipertesto ed è in cura con plaunazide. Fino a qualche mese prendeva quello con diurético, poi ha avuto la pressione un po' bassa e il medico gli ha dato il plaunazide senza diuretico, pero visto che aveva un gonfiore al piede, gli ha dato apparte il diurético a giorni alterni. Dagli esami risulta la creatinina a 1,95.secondo lei si tratta di insufficienza renale oppure togliendo questi farmaci è possibile che la creatinemia si normalizzi? Mio padre è in sovrappeso. Domani ritiriamo gli esami che comprendono anche la creatinina clerance. Grazie

So poco di suo padre , neppure l'eta'.... e neppure se quello sia l'unico farmaco che assume.
Gli edemi erano comparsi ad un arto solo o ad entrambi?.. Quanta acqua beve suo padre al giorno? che problemi cardaici ha avuto in passato?

Arrivederci

Salve dottore, mio padre ha 61 anni e non ha avuto mai problemi cardiaci. È affetto anche da psoriasi. Nel 2013 gli è stato assegnato il plaunazide 40 mg con diurético, il medico di famiglia però gli ha detto di prenderlo senza e di aggiungere il lasix un giorno si e uno no. Beve circa 2 litri di acqua (adesso sono io che gli ricordo di farlo, magari prima ne beveva un po' meno) il gonfiore si è manifestato solo ad un piede, però prima del gonfiore c'è stato anche dolore al camminare, ed il medico di famiglia riteneva fosse dovuto all'artite. Quello che mi preoccupa è la creatina alta

Quindi se ha edema e dolore ad un piede NON e' un problema di scompenso e quindi i diuretici sono sconsigliati, dati anche i valori di creatininemia.
Esegua un dosaggio dell'acido urico: una iperuricemia potrebbe essere il motivo sia del dolore che del gonfiore (gotta)

Arrivederci

Grazie mille gentilissimo

Buongiorno Dottore. Prendo Furosemide. Porto da 20 anni uno stento per infarto e da 3 anni ho un doppio bypass a. c. Qualche episodio di f.a. curato con successo. Ho la f.e. 45. Sudo molto, d'estate moltissimo. Va bene prendere il diuretico d'estate o conviene evitarlo del tutto o ridurne la dose? Grazie per la risposta.

E. C. Stent

Lo può assumere a patto che beva al,emo 1,5 litri di acqua al giorno e controllando azotemia creatininemia ed elettroliti

arrivederci

Grazie mille, Dottore.

Buona sera Dott. Cecchini le volevo dar visibilità di una diagnosi che sinceramente con i termini utilizzati mi è di difficile comprensione, post esame "ECOCARDIOGRAFIA COLORDOPPLER A RIPOSO"
L'unica cosa che mi han detto che dall'esame si evince un infarto precedente senza accorgimenti del paziente.
Il paziente donna di anni 79, ove esame richiesto dal medico curante causa problematiche di dolore al petto.
A suo avviso una paziente con queste patologie la si deve ricoverare per eventuale monito ?

di seguito il referto:
Ventricolo SX non dilatato con ipertrofia concentrica di grado lieve; ipo-acinesia della parete inferiore; funzione sistolica globale moderatamente depressa (EF 38%)
Atrio SX dilatato; sezioi destre nella norma
Fibrosclerosi dei lembi mitralici; insufficienza valvolare mitralica di grado moderato.
Autosclerosi con semulunari aortiche fibrocalcifiche ed ipomobili; stenosi valvolare aortica di grado moderato con associata insufficienza di grado lieve.
Normali valori derivabili di PAPs
Non versamento pericardico, no pletaora cavale.
SINTESI: quadro ecocardiografico suggestivo per cardiopatia ischemica misconosciuta con modesta compromissione della funzione ventricolare SX valvulopatia mitro-aortica su base denegenerativa senile.
Indicazione di programmare ricovero per studio coronarografico.

Salve dottore sono un soggetto che da qualche mese soffre di ansia e attacchi di panico ho 24 anni , in questo mese ho avuto dei sintomi strani ero in auto e ho sentito un senso di mancamento la sensazione che il mio cuore si fosse fermato per qualche secondo mi sono sentito strano una brutta sensazione con aggiunta di calore corporeo e più di una volta che mi capita questa cosa che devo fare e come se stessi morendo in più soffro di reflusso gastroesofageo e una vera rottura se mi può rispondere così vedo cosa fare che consiglio mi può dare distinti saluti

sono somatizzazioni ansiose

arrivederci

Quindi posso stare tranquillo o faccio qualche visita cardiologica professore?

lei non ha bisogno di un cardiologo ma di uno specialista del panico e dell ansia.
Non capisco perché abbia scelto di scrivere in questo articolo che tratta dei diuretici.
Il mio consulto con lei si chiude qui

Eh mi scusi non ho visto che era per diuretici , mi scuso anche stamattina mi sono svegliato e sensazione di battito assente con la stessa sensazione con calore / pressione alla testa e mancanza di fiato ehhh si va avanti anche se poi uno si fissa e diventa ancora più malato.

Salve ho 23 anni sabato avevo un dolore al petto al respiro profondo ho preso delle tachipirine ed è passato poi da domenica mi è venuto un dolore al braccio sinistro fino alla mano che ad oggi ancora non passa , ieri avevo la minima alta oggi no ma ho tachicardia io già so che soffro tachicardia sinusale e mi hanno sempre detto di non preoccuparmi

Scusi, Utente 584606 ...
ma che c'entra il suo post con i diuretici?
Posti il suo quesito nella sezione cardiologia....

In ogni caso sono tipicamente dolori NON cardiaci. La saluto

Mi scusi ho sbagliato a scrivere qui , cosa può essere questo dolore al braccio sinistro Perché mi sto preoccupando ed ho tachicardia

sono dolori tipicamente muscolari .
Con questo chiudo il mio consulto qui

cecchini

Buongiorno volevo chiedere un consulto, ho fatto Holter per mio figlio che ha 15 anni perché durante visita agonistica hanno visto Extrasistolia ,questa è la risposta del Holter: Ritmo sinusale,Fc variabile da 53 a 112/min.Fc media 67 /min . Rarissime extrasistoli sopraventricolari.Frequenti extrasistole ventricolari a due morfologie e battiti di fusione.Due brevissimi accenni a ritmo idioventicolare.Brevi episodi di bradicardia con FC 42 /min Di più ho fatto anche ecografia del cuore .Conclusioni: Ventricolo sinistro non dilatato con normali spessori parietali ;funzione sistoli a globale e segmentarla conservate (FEVS 65%);normale funzione diastolica (E>A,e laterale 19cm/a). Atrio sx non dilatato.Atrio dx nei limiti.Radice aortica e posizione tubulars dell’altra ascendente nel limiti nel tratti esplorabili. Valvola mitrale con lembi normoconformati e con lieve rigurgito. Valvola aortica tricuspide con normali gradienti anterograde, continente. Ventricolo destro non dilatato,normocinetico. Lieve rigurgito tricuspidalico che permette di stimare normali pressioni polmonari.VCI non dilatata e collassabile in inspirino.Non versamento pericardico .Chiedevo se mio figlio può continuare a giocare calcio ?grazie attendo la sua gentile risposta .

Se il ragazzo ha frequenti extrasistoli ventricolari a due morfologie deve eseguire un test da sforzo massimale ed una RM con contrasto prima di proseguire una attivita' sportiva.

Arrivederci

Grazie mille

Salve, non fumo da una decina di giorni,(fumavo 2 pacchetti al giorno ) sono stato un atleta , mi sono accorto che adesso ho circa 60/62 battiti, e' normale ? la pressione e'145/80...e' normale.Grazie

Assolutamente normale, anzi benefico. Complimenti davvero.

Grazie dottore.Buona giornata

Ho inviato una mail. È la prima volta che lo faccio e non sapevo come fare perché fosse lei a consultarlo.. Lo può fare lo stesso?Grazie e buona serata.

Buonasera è già la seconda volta che scrivo su questo forum per la mia imperterrita ansia che mi accompagna da qualche anno... Vorrei sapere o essere tranquillizzata perche ho paura di avere qualche carotide ostruita...ho 31 anni e ho questa continua pulsazione collo lato sinistro con qualche intorpidimento che mi dura oramai da due settimane.... Ho fatto anche visita cardiologica con risultato solo un It lieve del resto tutto normale... Ho fatto anche analisi del sangue
Colesterolo totale 150-200 (183)
Hdl >65 (73)
Ldl <128 (98)
Trigkiceridi 40-140 (138)
Gkicemia 85
Ho familiarità per queste carotidi ostruite.. È possibile alla mia età avere già questo problema ed è il caso di fare ecodoppler? Tutto questo solo per il fatto del problema che mi sta perseguitando da diverse settimane... Questa vena pulsante sinistra è tremenda e va a braccetto con la mia ansia...

MA che c'entra questo con i diuretici d'estate? Le ho gia' risposto sul blog di cardiologia.

Buongiorno un anno fa mi e stata mesa uno stent coronarico dopo sono diventato tropo ansioso e sentiva sempre dei dolori al petto e dietro la shiena e sono andato un paio di volte al pronto soccorso e non mi hanno trovato niente ,fato electrocardiograma normale analisi di sangue tutto bene solo ultimamente ho fatto la gastroscopia e mi hanno trovato una esofagite non so se il dolore e dalla esofagite o dalla stato di ansia non penso che electrocardiograma si deve fare ogni mese..

evidentemente sono dolori da esofagite che deve essere ben curata con farmaci ed abitudine di comportamento
arrivederci

Mi scusi a volte il dolore e anche dietro la schiena e tipo che mi manca aria solo che non penso che si tratti del cuore la electrocardiograma fatto circa un mese fa risulta normale e fatto anche radiografia toracica tutto bene,grazie per la sua risposta..

Buongiorno, Dottore, io ho 46 anni ho avuto un'ischemia nel 2015 che hanno refertato come minor stroke, prendo cardiospirina da quella data e dove mi è stato riscontrato un PFO. Il giorno 18 gennaio mentre ero al lavoro forte mal di testa e il 27 gennaio ho fatto RM ECEFALO per mal di testa forte dal lato destro al lavoro mentre fissavo al computer mi lacrimava l'occhio non riuscivo più a mettere a fuoco a tuttora. E questo è l'esito della RM ENCEFALO: Presenza di tre minute aree di alterato segnale FLAIR iperintense situate rispettivamente a livello della corona radiata di destra, sostanza bianca sottocorticale del giro frontale inferiore sinistro e del polo temporale destro, di significato aspecifico.
Non si osservano, per il resto, ulteriori modificazioni del segnale del parenchima cerebrale e delle
strutture della fossa cranica posteriore.
Regolari le dimensioni delle cavità ventricolari e dello spazio liquorale periferico.
Lo studio in modalità Diffusione non aggiunge elementi.
La somministrazione di mezzo di contrasto non apporta variazioni

Deve sottoporsi alla chiusura del difetto interatriale appena possibile. cordialita'