Dolore articolare ed estrazione del dente del giudizio

Dr. Daniele TonlorenziData pubblicazione: 26 maggio 2011

Spesso ci troviamo davanti pazienti con la mandibola che "schiocca" (schiocco), che “scatta” (scatto),  click mandibolare o articolare, o che fa comunque male. Le parole chiave con cui questa situazione viene cercata sulla rete possono essere articolazione temporomandibolare bloccata, mandibola lussata, che fa rumori.

All'esame radiografico di una ortopantomografia (panoramica dentale) si vede spesso un dente del giudizio (ottavo o terzo molare) incluso nell'osso o erotto in arcata. Talvolta il paziente chiede di estrarre questo dente. C'è un pericolo, in caso sia presente malocclusione http://www.danieletonlorenzi.it/?p=79 l'estrazione può comportare dei rischi.

Lo stare a bocca aperta a lungo, facendo leva o pressione su una parte della bocca (asimmetrica) può portare a comparsa di dolore o suo peggioramento.

Terapia:

1) Quel dente può essere causa di dolore solo nel caso di carie profonda con interessamento della polpa dentale (nervo), se si è in presenza di articolazione temporomandibolare alterata può essere consigliabile somministrare antibiotici per 6 giorni e cominciare una terapia fisica e con bite

2) in caso che abbia un precontatto (tocchi prima) è consigliato fare molaggio selettivo (uno dei pochissimi casi);

3) il più delle volte il dolore è dovuto alla malocclusione dentale ed allora il primo passo da fare è confezionare un bite https://www.medicitalia.it/blog/gnatologia-clinica/821-tanti-tipi-di-bite-ai-denti-come-sceglierlo.html.

Fatta la terapia adatta (scomparsa del dolore articolare) si può rivalutare l'estrazione anche se molti non sono d'accordo ad estrarre i denti del giudizio che non danno dolore.

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Autore

dtonlorenzi
Dr. Daniele Tonlorenzi Gnatologo, Dentista

Laureato in Medicina e Chirurgia nel 1989 presso Università Pisa.
Iscritto all'Ordine dei Medici di Massa-Carrara tesserino n° 1202.

2 commenti

#1
Utente 217XXX
Utente 217XXX

Ho un click mandibolare dalla parte sinistra della mandibola
Può essere che mi rechi mal di testa da 5 giorni?
Più che altro sulla tempia destra e in minoranza sulla fronte e sulla nuca, sempre dalla parte dx però
I dolori non sono forti sono poco più come delle leggere pressioni e ogni tanto fitte
Oggi mi sono anche venute delle fitte sotto la mandibola diciamo vicino all'attaccatura della lingua sia a dx che a sx

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