Finalmente in Italia il Laser 2RT per la Degenerazione Maculare Secca, la CRSC e la Ret. Diabetica
Finalmente anche in Italia é possibile sottoporsi ad un trattamento con il nuovissimo laser della Ellex 2RT per guarire dalla Degenerazione Maculare Senile (DMS o AMD) di Tipo Secco e rimuovere le drusen retiniche.
CHE COS'E' LA AMD?
La AMD é una patologia tipica dell'invecchiamento che colpisce l'8% della popolazione sopra i 55 anni ed il 30% dopo i 75 anni.
Si stima che ogni anno, in Italia, si verifichino circa 63 mila nuovi casi di degenerazione maculare legata all’età.
In un occhio giovane, la membrana che delimita la retina chiamata membrana di Bruch (MB), é permeabile e rimuove i detriti che vi si accumulano.
Con l'avanzare degli anni la permeabilitá di questa membrana si riduce del 50% giá a 40 anni e ad 80 anni é quasi scomparsa.
La sclerosi dei vasi coroideali, l’accumulo di lipidi nella MB e le alterazioni del metabolismo dell'EPR rendono difficoltoso il normale passaggio di ossigeno e nutrienti dalla coroide alla retina. Nello stesso tempo i detriti prodotti dai fotorecettori, che normalmente vengono metabolizzati ed eliminati dall'EPR, si accumulano a formare dei depositi (DRUSEN) che, confluendo sulla macula, portano a cecitá.
Se ne distinguono due forme: la forma umida o essudativa (Wet AMD), più rara (colpisce il 10-15% dei pazienti) e la forma secca o atrofica (Dry AMD), più diffusa, che può mutare in forma umida.
La forma umida é caratterizzata dalla formazione di neovasi sottoretinici anomali dalla parete molto fragile e permeabile che provocano la comparsa di fluido sottoretinico con edema maculare, distacchi dell’EPR e, a volte, ad emorragie retiniche. La progressione di questa forma è molto più rapida della forma non neovascolare e comporta la formazione di una cicatrice che rimpiazza l’epitelio pigmentato, i fotorecettori e la coroide della retina centrale.
La forma secca è la più frequente ed è caratterizzata da un assottigliamento progressivo della retina centrale che si atrofizza, determinando la formazione di una lesione in sede maculare con un aspetto detto a carta geografica.
Questa forma mostra la presenza di drusen, depositi di materiale ialino derivato da un alterato metabolismo delle cellule dei fotorecettori, secondario ad alterazioni dell’EPR, e ad un ispessimento della membrana di Bruch.
Se ne descrivono due tipi:
Hard drusen, piccole, rotonde e ben delineate e le Soft drusen, più larghe e mal delimitate.
COME SI CURA?
Mentre per la forma Umida, vi sono vari farmaci detti Anti Vegf che iniettati dentro l'occhio ne fermano o rallentano l'evoluzione, per la forma Atrofica o Secca, sino ad oggi, non si era ancora trovata una cura efficace e si assisteva, impotenti, alla rapida evoluzione in cecitá.
Il nuovo laser 2RT si é dimostrato capace di indurre una risposta di guarigione naturale e biologica della retina inducendo un vero e proprio Ringiovanimento Retinico.
Questo laser freddo, a nanosecondi, non danneggia i fotorecettori della retina, i coni ed i bastoncelli, ma agisce solo all'interno dell'EPR.
Il raggio laser provoca la formazione di microbolle intorno ai melanosomi, le cellule deputate all'accumulo di melanina, queste si espandono e si fondono causando un danno intracellulare solamente delle cellule colpite, senza danneggiare quelle adiacenti.
Questo processo induce una migrazione ed una proliferazione delle cellule sane nello spazio lasciato libero da quelle morte stimolando una divisione cellulare che migliora la permeabilitá della MB e ne ripristina il trasporto di liquidi.
In molti pazienti é risultato sufficiente un solo trattamento ambulatoriale, indolore, che dura circa 15 minuti, in altri é stato ripetuto dopo 6 mesi per ottenere una ulteriore regressione della patologia.
Il miglioramento funzionale si ottiene tra i 3 ed i 6 mesi mentre la diminuzione delle drusen é progressiva e continua per almeno un anno.
I migliori risultati si hanno quanto piú precocemente viene praticato il laser.
Il laser, oltretutto, si é dimostrato utile anche per rallentare l'insorgere delle recidive dopo iniezione di anti Vegf nelle forme umide.
Migliorando la permeabilitá della Membrana di Bruch, inoltre, questo laser é indicato anche nel ridurre significativamente l'edema maculare nella Retinopatia Diabetica e nella Corioretinopatia Sierosa Centrale, senza danneggiare i fotorecettori retinici come succede con tutti gli altri laser che non sono freddi.
CRSC
Ho osservato personalmente, insieme a Matteo, gli ottimi risultati ottenuti presso l'OMC di Amsterdam dai cordialissimi colleghi Bouke Hora Adema, Rob Hylkema e Margriet Looman-Hooft che mi hanno confermato come questo laser sia rivoluzionario e che, in prospettiva, potrá essere utilizzato anche per altre patologie retiniche.
In questo Centro hanno iniziato ad effettuare qualche trattamento anche per la Retinopatia Pigmentosa ed i risultati sono molto incoraggianti.
Il primo, e per ora unico, laser installato in Italia, é disponibile dal mese di marzo 2015
presso lo Studio Oculistico Orione a Nizza Monferrato, telefono 0141.721.427
Clicca su questo LINK per vedere un video esplicativo della metodica:
http://orioneye.com/2rt-retinal-rejuvenation-video/
Per ulteriori informazioni sulla Degenerazione Maculare Senile: