Spermiogramma

Salve, ho 27 anni e con mia moglie stiamo cercando un figlio.

Un decennio fa ho fatto uno spermiogramma con risultato azoospermia, non ho mai rifatto altri esami e ho sempre vissuto con la difficile rassegnazione di essere azoospermico.
Ho rifatto l’esame due mesi fa (10 anni dopo) e sono risultati 78 milioni, inutile dire che sono incredulo, come è possibile una cosa del genere?

Ho ripetuto nuovamente lo spermiogramma e sono scesi a 25 milioni, una netta diminuizione anche se meglio di azoospermia.
La morfologia e’ 0%
Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194
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evidentemente quello eseguito 10 anni fa era sbagliato, per i nuovi basta che ci mostri i risultati nel suo insieme e potremmo darle dei suggerimenti.

Un cordiale saluto

Dott. Carlo Maretti
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Spermiogramma 1
Volume: 4,2 mL
Concentrazione: 18,6 milioni/mL
Motilità: 33,0%
Conteggio totale degli spermatozoi: 78,12 milioni
Totale mobili: 25,8 milioni
Morfologia (criteri Kruger): 1%

Spermiogramma 2 Fatto a 1 mese di distanza dal primo.

Moderata oligoastenoteratospermia.
Volume del liquido seminale: 5 mL (valori normali: 1,5 5 mL)
pH: 7 (valori normali: >7,0)
Viscosità: 0 (valori normali: 0, intervallo 0 4+)
Densità spermatica: 5 milioni/mL (valori normali: 15 milioni/mL)
Conteggio totale degli spermatozoi: 25 milioni (valori normali: 40 milioni)
Percentuale di spermatozoi mobili: 50% (valori normali: 60%)
Motilità progressiva: 40% (valori normali: 40%)
Progressione in avanti: 2,0 (valori normali: 2,5)
Punteggio di motilità: 100 (valori normali: 150)
Morfologia secondo Kruger:
Morfologia normale: 0% (valori normali: 4%)
Forme amorfe: 53%
Forme affusolate: 22%
Difetti della coda o tratto intermedio: 25%

Ho anche eseguito esami ormonali, testosterone totale 297, LH 3.6, FSH 3.6, Estradiolo 24 , vitamina D 23 insufficiente
Assumo SSRI da 10 anni , il mio stile di vita è’ pessimo, sono obeso poca attività fisica , alimentazione errata.


Il medico mi ha proposto una terapia con integratori, vitamine e CLOMID con cambiamento stile di vita per 12 settimane e ripetere tutto.
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Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194
Gent.mo utente

in entrambi gli esami è presente una TERATOZOOSPERMIA mentre dai dosaggi ormonali si constata un IPOGONADISMO e pertanto è necessaria una visita specialistica per valutare l'obbiettività e decidere quali altri esami fossero necessari. Nel frattempo non inizi terapie prive di significato clinico.

Cordiali saluti

Dott. Carlo Maretti
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Grazie per la risposta.
Sono in terapia con farmaci SSRI da oltre 10 anni a dosaggi elevati; ho letto alcuni studi che questi farmaci possono causare bassi livelli di LH e FSH con conseguente testosterone basso. Ho anche letto che questi farmaci causano problemi con la morfologia e teratozoospermia. Può essere questa la causa?
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Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194
Motivo in più per NON fare del Clomid, al di là di quello che legge è importante confrontarsi con persone competenti nell'ambito riproduttivo.

Ancora cordiali saluti

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
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