Dolore testicolare e criptospermia: come migliorare la fertilità?

Buongiorno,

con la presente sono a chiedere un consulto, in quanto con la mia compagna stiamo cercando di avere un bambino.

Dopo alcuni mesi di tentativi infruttuosi mi sono rivolto ad un urologo, il quale mi ha invitato ad effettuare uno spermiogramma ed un`ecografia testicolare.

Faccio premessa che vivo all`estero e quindi i vocaboli tecnici qui sotto riportati sono stati tradotti con google, quindi potrebbero essere imprecisi.

- Esito dello spermiogramma:
criptospermia, con analisi morfologia e test HOS non effettuati per via della bassa concentrazione dell`eiaculato.


- Ecografia:
dx 20x24x40 mm, volume 11ml
sx 16x26x39 mm, volume 8, 5 ml
Entrambi i testicoli erano localizzati nello scroto con ecostruttura ed egogenicita` normali, senza alterazioni focali visibili e con flusso normale nell`esame CD.

Entrambi gli epididimi non erano ingrossati, senza lesioni focali rivelabili.

Cisti dell`appendice epididimale destra, diametro 3mm.

La quantita` di liquido nello scroto e` normale.

Vasi del plesso pampiniforme sul lato sinistro dell`arto inferiore, larghezza 2, 5 mm, senza rigurgito

Il tecnico che ha effettuato l`ecografia mi ha parlato di un piccolo varicocele al testicolo sinistro, credo sia descritto nell`ultima frase del referto qui sopra.



Il responso dell`urologo:
- analisi del testosterone, prenotate per la prossima settimana;
- dimensioni dei testicoli ridotte;
- invito a rivolgermi ad una clinica specializzata in problemi di fertilita`, da consultare insieme alla mia compagna;
- prescrizione di un supplemento dietetico multi-vitaminico piu` altre sostanze (taurina, arginina, zinco, selenio, ecc.
) da assumere per un mese per poi effettuare nuovamente lo spermiogramma.


Alla luce di quanto riportato vorrei inoltre far presente che recentemente ho cominciato a lamentare un dolore/fastidio ai testicoli (concentrato principalmente su quello sinistro).

Tale dolore si manifesta durante tutta la giornata con periodi di assenza alternati ad altri in cui e` piu` acuto.

Ha cominciato a manifestarsi in concomitanza di questo "periodo diagnostico", il che mi ha portato a pensare si potesse trattare di un qualcosa di psicosomatico, tale dolore tuttavia si e` presentato in periodi passati senza che abbia poi approfondito le cause (svolgo attivita` sportiva e la zona lombare e` sempre stata sotto sforzo, ho sempre considerato i dolori alla schiena / inguinali come conseguenze di sforzi eccessivi)

Non so quanto possa poi essere utile, ma ho anche controllato visivamente l`eiaculato in diversi momenti, notando che dopo un periodo di astinenza di 4-5 gg erano presenti dei grumi, mentre dopo astinenze di 1-3 gg la consistenza si presentava normale con le proporzioni della parte biancastra rispetto al totale che differivano di volta in volta.


Ringraziandovi per l`attenzione rimango in attesa di un preziosissimo consulto.


Cordiali saluti
Dr. Giulio Biagiotti Andrologo 3k 81
salve
per darle una risposta seria manca un dato fondamentale ovvero se sono presenti spermatozoi mobili. Ha questo dato nelle analisi di cui dispone?

Dr Giulio Biagiotti
Resp. P.M.A. Praximedica Fertility Andrologist
www.andrologiaonline.net

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Utente
Utente
Egregio Dottore,

mi perdoni l`estremo ritardo nella risposta, dovuto a tutta una serie di impegni personali oltre che causato dall`attesa per il secondo spermiogramma effettuato in data 6 Novembre.
Quest`ultimo e` stato effettuato in una clinica differente, qui di sotto riporto i risultati:

Astinenza - 4gg
Tempo di liquefazione - 20 min
Volume - 4,1
PH - 8,5
Agglutinazione - Mancante
Cellule rotonde - <1 milione/ml
Leucociti - <1 milione/ml
Numero di spermatozoi in 1ml - 1,6m milioni
Numero totale di spermatozoi nell`eiaculato - 6,7 milioni
Spermatozoi con motilita` progressiva (tipo A+B) - 16%
Spermatozoi mobili non progressivi (tipo C) - 14%
Spermatozoi immobili (tipo D) - 70%
Numero progressivo di spermatozoi (tipo A+B) - 0,3 milioni / ml
Sperma con struttura normale - 2%
Vitalita` degli spermatozoi - Concentrazione degli spermatozoi troppo bassa per effettuare il test

Rimango in attesa di un Suo prezioso riscontro.
Cordiali saluti
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Dr. Giulio Biagiotti Andrologo 3k 81
salve
sono presenti spermatozoi mobili che possono essere crioconservati ed utilizzati in alternativa al fresco per una procedura di PMA. Le consiglio pertanto di rivolgersi ad un centro di Fecondazione Assistita dove potranno valutare le possibilità anche di sua moglie.
cordialità

Dr Giulio Biagiotti
Resp. P.M.A. Praximedica Fertility Andrologist
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