Anestesia spinale e nuvaring

Buongiorno,
Devo effettuare un intervento di ricostruzione del legamento crociato LCA, con anestesia spinale e sedazione.
Durante il pre ricovero mi sono dimenticata di comunicare all'anestesista che utilizzo Nuvaring da qualche anno.
Devo sospendere utilizzo di Nuvaring prima dell'intervento?
Quanto prima?
E dopo quanto posso rimetterlo?
Grazie.
Dr. Jacopo Musolino Anestesista, Algologo 51 2
Gentile utente,
Nel NuvaRing, sono contenuti etinilestradiolo e levonorgestrel, principi attivi che favoriscono la trombosi venosa. La ricostruzione del legamento crociato anteriore comporta un periodo prolungato di immobilità della gamba nel post-operatorio, cosa che già di per sé aumenta il rischio di formazione di coaguli nel sangue.
Per garantire la massima sicurezza e ridurre il rischio di complicazioni tromboemboliche o emorragie legate alla manovra di anestesia subaracnoidea, la raccomandazione tipica è di sospendere l'utilizzo dell'anello almeno 4 settimane prima dell'intervento.
Se la data dell'operazione è più vicina, è importante che lei contatti il reparto di ortopedia o l’ambulatorio di anestesia per informare il medico.

Per quanto riguarda la ripresa, non deve inserire un nuovo anello subito dopo l'operazione, sempre per evitarle rischi tromboembolici associati alla ridotta mobilità della gamba.
È necessario attendere la ripresa una buona mobilità dell'arto, solitamente dopo 2-3 settimane dalla chirurgia.

Durante tutto il periodo di sospensione e fino alla ripresa del ritmo ormonale corretto dopo l'inserimento del nuovo anello, dovrà utilizzare metodi contraccettivi alternativi non ormonali, come il preservativo.

Cordialmente

Dott. Jacopo Musolino
Medico Chirurgo
Specialista in Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e del Dolore
Specializzato in Medicina Funzionale

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