Neurostimolatore
Nel 2007 sono stato sottoposto a marsupializzazione laparotomica di voluminosa cisti renale dx.Dopo l'intervento,apparentemente bene eseguito e posizionato drenaggio trascutaneo dacui,nei giorni successivi,si assiste alla fuoriuscita cintinua di urine addebitabili a fistola nefrocutanea urinaria post-intervento.
Per il peggioramento delle condizioni generali vengo sottoposto a reintervento
riparatorio con buon esito.
Da allora accuso parestesie e dolore con parziale impotenza funzionale al fianco dx in corrispondenza della cicatrice chirurgica,sottoposto a TAC addominale,si evidenzia una fibrosi perirenale dx estesa sino al muscolo ileo-psoas,non passibile di correzione chirurgica.
Ho fatto terapia del dolore con varii farmaci e infiltrazioni locali di anestetico,senza risultati positivi.Come ultimo tentativo infiltrazioni di morfina nel midollo spinale (per eventuale pompa elastomerica)ha funzionato.
Ma per evitare uso di oppiodi,mi è stato consigliato un neurostimolatore.
Cosa consigliate?Può funzionare? Aspetto Vostra risposta. Grazie
Per il peggioramento delle condizioni generali vengo sottoposto a reintervento
riparatorio con buon esito.
Da allora accuso parestesie e dolore con parziale impotenza funzionale al fianco dx in corrispondenza della cicatrice chirurgica,sottoposto a TAC addominale,si evidenzia una fibrosi perirenale dx estesa sino al muscolo ileo-psoas,non passibile di correzione chirurgica.
Ho fatto terapia del dolore con varii farmaci e infiltrazioni locali di anestetico,senza risultati positivi.Come ultimo tentativo infiltrazioni di morfina nel midollo spinale (per eventuale pompa elastomerica)ha funzionato.
Ma per evitare uso di oppiodi,mi è stato consigliato un neurostimolatore.
Cosa consigliate?Può funzionare? Aspetto Vostra risposta. Grazie
[#1]
Dr.ssa Anna Maria Martin
Anestesista
2k 68
Gentile utente buona sera, la sua descrizione è, per forza di cose, in toto non precisa ed inoltre mai come in questi casi l'indicazione terapeutica non può prescindere dalla conoscenza approfondita del paziente e della sua storia clinica. Noi non sappiamo chi la stà seguendo, ma se è un Centro qualificato della terapia del dolore si affidi al Loro giudizio con fiducia.
In alternativa può chiedere una "second opinion", effettuando una visita in un diverso Centro di terapia antalgica.
Un saluto.
In alternativa può chiedere una "second opinion", effettuando una visita in un diverso Centro di terapia antalgica.
Un saluto.
La consulenza e' prestata a titolo
puramente gratuito secondo lo stile MedicItalia
Dottoressa Anna Maria Martin
[#2]
Dr. Fabio Intelligente
Anestesista, Algologo
27
Gentile utente,
concordo con la collega sulla necessità di affidarsi ad un centro qualificato e sulla eventuale possibilità di una seconda opinione per valutare l'apropriatezza di un neurostimolatore midollare.
Ad ogni modo, sappia che prima di procedere ad un impianto definitivo di elettroneurostimolazione midollare è necessario eseguire un periodo di prova con un impianto provvisorio durante il quale lei dovrà valutarne l'efficacia. Al termine del periodo prova, in base ai benefici ottenuti dovrà decidere se procedere all'impianto definitivo o no.
Spero di esserle stato utile, cordiali saluti e in bocca al lupo.
concordo con la collega sulla necessità di affidarsi ad un centro qualificato e sulla eventuale possibilità di una seconda opinione per valutare l'apropriatezza di un neurostimolatore midollare.
Ad ogni modo, sappia che prima di procedere ad un impianto definitivo di elettroneurostimolazione midollare è necessario eseguire un periodo di prova con un impianto provvisorio durante il quale lei dovrà valutarne l'efficacia. Al termine del periodo prova, in base ai benefici ottenuti dovrà decidere se procedere all'impianto definitivo o no.
Spero di esserle stato utile, cordiali saluti e in bocca al lupo.
Dr. Fabio Intelligente MD, FIPP
Specialista in Anestesia, Rianimazione e Terapia del Dolore
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 3.5k visite dal 06/01/2011.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Disfunzione erettile
La disfunzione erettile è la difficoltà a mantenere l'erezione. Definita anche impotenza, è dovuta a varie cause. Come fare la diagnosi? Quali sono le cure possibili?