Problema aritmico,come posso risolvere ?
Cordiali saluti e grazie, chiedo aiuto perché da un paio di mesi ho un problema ed ho eseguito vari esami.
Da vari anni spesso mi capita di avere una sensazione di battito irregolare, diversa dalla classica extrasistole che dura qualche secondo, l episodio è molto raro, viene ogni due o tre mesi ed ho eseguito vari holter senza mai registrarlo finché due mesi fa applicando un holter a 12 canali è stato rilevato in questa circostanza un run ventricolare di 5 battiti.
Ho eseguito anche un altro holter la settimana scorsa ed è stata rilevata una tripletta di 3 battiti con la medesima morfologia a detta del cardiologo.
Mi sono rivolto ad un aritmologo a Bologna, che dopo aver eseguito un eco ed un test da sforzo di cui sono state registrate 4 extrasistoli ventricolari anche da sforzo ma isolate, mi ha proposto di eseguire indagini di 3 livello, le descrivo:
RM cardiaca con mdc: nessuna anomalia rilevata, l ho portata a vedere anche a Padova di cui hanno escluso miocardite o altre anomalie tipo Arvdc.
Studio elettrofisiologico con stimolazione ventricolare: 3 stimoli ad accoppiamento di 200 msec su 3 drive 500/400/350 msec in apice e rvot senza indurre nessuna aritmia.
Test genetico per canalopatie compreso studio dei polimorfismi per arvd, brugada, cvpt e qt lungo, non è stato rilevato nulla.
Il medico descrive come il mio run di origine di probabile mitrale o basale del ventricolo sinistro, tardivo ad fc di 130/140 bm.
Preciso che ho un numero di extrasistoli davvero esiguo, parlo di 20 al giorno, addirittura quando è stato registrato il run non ho avuto nessuna extrasistole ma solo il run ed è questo run ventricolare a scaturirmi preoccupazione.
Ho chiesto al medico se potesse farmi l ablazione ma lui mi ha risposto che non essendo indotto nulla al sef non sa neanche dove ablare, e poi ha definito i miei run come mosci cioè lenti a fc 130/140 bm.
La mia preoccupazione è che possano degenerare in aritmie più complesse e sostenute, è plausibile?
Cosa mi consigliate?
Grazie
Da vari anni spesso mi capita di avere una sensazione di battito irregolare, diversa dalla classica extrasistole che dura qualche secondo, l episodio è molto raro, viene ogni due o tre mesi ed ho eseguito vari holter senza mai registrarlo finché due mesi fa applicando un holter a 12 canali è stato rilevato in questa circostanza un run ventricolare di 5 battiti.
Ho eseguito anche un altro holter la settimana scorsa ed è stata rilevata una tripletta di 3 battiti con la medesima morfologia a detta del cardiologo.
Mi sono rivolto ad un aritmologo a Bologna, che dopo aver eseguito un eco ed un test da sforzo di cui sono state registrate 4 extrasistoli ventricolari anche da sforzo ma isolate, mi ha proposto di eseguire indagini di 3 livello, le descrivo:
RM cardiaca con mdc: nessuna anomalia rilevata, l ho portata a vedere anche a Padova di cui hanno escluso miocardite o altre anomalie tipo Arvdc.
Studio elettrofisiologico con stimolazione ventricolare: 3 stimoli ad accoppiamento di 200 msec su 3 drive 500/400/350 msec in apice e rvot senza indurre nessuna aritmia.
Test genetico per canalopatie compreso studio dei polimorfismi per arvd, brugada, cvpt e qt lungo, non è stato rilevato nulla.
Il medico descrive come il mio run di origine di probabile mitrale o basale del ventricolo sinistro, tardivo ad fc di 130/140 bm.
Preciso che ho un numero di extrasistoli davvero esiguo, parlo di 20 al giorno, addirittura quando è stato registrato il run non ho avuto nessuna extrasistole ma solo il run ed è questo run ventricolare a scaturirmi preoccupazione.
Ho chiesto al medico se potesse farmi l ablazione ma lui mi ha risposto che non essendo indotto nulla al sef non sa neanche dove ablare, e poi ha definito i miei run come mosci cioè lenti a fc 130/140 bm.
La mia preoccupazione è che possano degenerare in aritmie più complesse e sostenute, è plausibile?
Cosa mi consigliate?
Grazie
Direi che ha eseguito piu esami di un astronauta della NASA e tutti risultati negativi
si tranquillizzi pertanto
cecchinio
si tranquillizzi pertanto
cecchinio
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Utente
La ringrazio dottore .
Ma come è spiegabile la presenza di questi brevi run di tv di 4/5 battiti ?
Ma come è spiegabile la presenza di questi brevi run di tv di 4/5 battiti ?
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 444 visite dal 28/03/2025.
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