Test rotachrom
Gent.mo dott. vorreri chiedere un vs. parere:
Mio padre di anni 79 è un soggetto con aortocardiopatia sclero-ipertensiva con iniziale disfunzione sistolica del ventricolo sinistro e fibrillazione atriale permanente in TAO con Coumadin, insieme al suo cardiologo abbiano deciso da due mesi di sostituirlo con Eliquis per il momento non ha avuto problemi, ma il cardiologo in caso di stretta necessità ci ha detto di effettuare il TEST ROTACHROM ANTI FXA,e che dobbiamo informarci noi dove si effettua, francamente non sò dove rivolgermi nel caso ci fosse neccessità.
Lei cosa ne pensa di questo farmaco? per caso sà indicarmi dove effettuarlo?
Grazie.
Mio padre di anni 79 è un soggetto con aortocardiopatia sclero-ipertensiva con iniziale disfunzione sistolica del ventricolo sinistro e fibrillazione atriale permanente in TAO con Coumadin, insieme al suo cardiologo abbiano deciso da due mesi di sostituirlo con Eliquis per il momento non ha avuto problemi, ma il cardiologo in caso di stretta necessità ci ha detto di effettuare il TEST ROTACHROM ANTI FXA,e che dobbiamo informarci noi dove si effettua, francamente non sò dove rivolgermi nel caso ci fosse neccessità.
Lei cosa ne pensa di questo farmaco? per caso sà indicarmi dove effettuarlo?
Grazie.
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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I nuovi anticoagulanti orali non necessitano di esami di monitoraggio. L' esame che lei indica e' altamente specialistico e non viene eseguito routinariamente in qualsiasi laboratorio.
Il vero problema dei nuovi anticoagulanti orali e' l'assenza di antidoto in caso di emorragie a rischio di vita.
Ecco perche' io prescrivo tali farmaci solo in casi estremaente particolari (ad esempio quando il paziente sia poco attendibile nell'assunzione del Coumadin, oppure sia certificata una difficolta' nel mantenere un INR terapeutico) e non solo per "comodita" del paziente.
Cordialmente
cecchini
Il vero problema dei nuovi anticoagulanti orali e' l'assenza di antidoto in caso di emorragie a rischio di vita.
Ecco perche' io prescrivo tali farmaci solo in casi estremaente particolari (ad esempio quando il paziente sia poco attendibile nell'assunzione del Coumadin, oppure sia certificata una difficolta' nel mantenere un INR terapeutico) e non solo per "comodita" del paziente.
Cordialmente
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#4]
dopo
Utente
Gent.mo Dott. Cecchini, ad esserle sincera mi ha un pò spaventata circa le conseguenze di questo nuovo farmaco, che francamente il cardiologo che segue mio padre, non ci ha spiegato, cosa ci consiglia di fare? mio padre dopo 1 mese ha fatto le analisi (funzionalità epatica, emocromo e funzionalità renale)erano nella norma, deve rifarle dopo tre mesi dalla cura.
Mi farebbe piacere avere un suo parere in merito, deve ritornare a prendere il coumadin? grazie.
Mi farebbe piacere avere un suo parere in merito, deve ritornare a prendere il coumadin? grazie.
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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Vede Signora, se un Medico prescrive un farmaco è tenuto a dire al paziente pregi e difetti.
Nel caso in questione il farmaco è molto caro per la comunità, e va detto che in caso di emorragia importante ( trauma ad esempio) non vi sono antidoti specifici, mentre nel caso del Coumadin basta somministrare vitamina K endovena dal costo di pochi centesimi, per riottenere velocemente un coagulazione efficace .
Non ho informazioni sufficienti per valutare la correttezza del passaggio da Coumadin ad Equilis: difficolta a mantenere INT terapeutici? Paziente allettato od abitante in luoghi disagiati dove è difficile fare prelievi?
La saluto
Nel caso in questione il farmaco è molto caro per la comunità, e va detto che in caso di emorragia importante ( trauma ad esempio) non vi sono antidoti specifici, mentre nel caso del Coumadin basta somministrare vitamina K endovena dal costo di pochi centesimi, per riottenere velocemente un coagulazione efficace .
Non ho informazioni sufficienti per valutare la correttezza del passaggio da Coumadin ad Equilis: difficolta a mantenere INT terapeutici? Paziente allettato od abitante in luoghi disagiati dove è difficile fare prelievi?
La saluto
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 2.4k visite dal 29/05/2014.
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