Calcolo si 1,9 cm colecisti asintomatico da 20 anni , mi devo operare?
salve ho 44 anni e da circa 20 anni ho un calcolo nella colecisti di circa 1, 9cm asintomatico, esami epatici e pancreatici tutti nella norma con pareti della colecisti non ispessite, il dottore che annualmente mi fa l'eco mi ha detto che essendo grande e appunto asintomatico e che non presenta segni d'infiammazione non ho bisogno dell'intervento e pensarci solo nel caso inizia a darmi fastidio.
Cosa ne pensate?
Grazie.
Cosa ne pensate?
Grazie.
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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La gestione dei calcoli biliari asintomatici, come nel suo caso, è un argomento ben definito in chirurgia del digerente.
Calcoli biliari asintomatici: Si tratta di calcoli presenti nella colecisti che non causano sintomi. Sono scoperti incidentalmente durante esami di imaging eseguiti per altri motivi.
Rischi e benefici della colecistectomia: L'intervento chirurgico (colecistectomia) per rimuovere la colecisti comporta rischi, seppur generalmente bassi, come infezioni, sanguinamento, lesioni delle vie biliari o intestinali. Nonostante ciò, la rimozione della colecisti elimina il rischio di sviluppare sintomi in futuro (colica biliare, colecistite, pancreatite biliare, ecc.).
Gestione dei calcoli asintomatici: La maggior parte dei calcoli asintomatici non diventa mai sintomatica. Le linee guida attuali raccomandano di non operare i calcoli asintomatici.
Il suo caso specifico: Lei ha un calcolo di 2 cm, asintomatico, con esami normali e colecisti non ispessita. Sebbene il calcolo sia di dimensioni considerevoli (2 cm), la sua assenza di sintomi e la normalità degli esami supportano l'approccio conservativo suggerito dal suo medico.
Conclusione: L'attesa vigile, monitorando l'eventuale comparsa di sintomi, è la strategia più appropriata nella maggior parte dei casi di calcoli asintomatici, come il suo. L'intervento chirurgico viene riservato alla comparsa di sintomi, che nel suo caso non sembrano sussistere.
Saluti
Calcoli biliari asintomatici: Si tratta di calcoli presenti nella colecisti che non causano sintomi. Sono scoperti incidentalmente durante esami di imaging eseguiti per altri motivi.
Rischi e benefici della colecistectomia: L'intervento chirurgico (colecistectomia) per rimuovere la colecisti comporta rischi, seppur generalmente bassi, come infezioni, sanguinamento, lesioni delle vie biliari o intestinali. Nonostante ciò, la rimozione della colecisti elimina il rischio di sviluppare sintomi in futuro (colica biliare, colecistite, pancreatite biliare, ecc.).
Gestione dei calcoli asintomatici: La maggior parte dei calcoli asintomatici non diventa mai sintomatica. Le linee guida attuali raccomandano di non operare i calcoli asintomatici.
Il suo caso specifico: Lei ha un calcolo di 2 cm, asintomatico, con esami normali e colecisti non ispessita. Sebbene il calcolo sia di dimensioni considerevoli (2 cm), la sua assenza di sintomi e la normalità degli esami supportano l'approccio conservativo suggerito dal suo medico.
Conclusione: L'attesa vigile, monitorando l'eventuale comparsa di sintomi, è la strategia più appropriata nella maggior parte dei casi di calcoli asintomatici, come il suo. L'intervento chirurgico viene riservato alla comparsa di sintomi, che nel suo caso non sembrano sussistere.
Saluti
Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Utente
Dottore la ringrazio per la risposta celere ed esaustiva, devo dire che solo ultimamente mi è venuto questo dubbio inquanto la mia collega si è appena operata di calcolosi della colecisti nonostante asintomatica per prevenire complicanze( lei aveva calcoli più piccoli che non arrivavano al cm) poi leggendo un po su internet(è sbagliato lo so) ho letto che possono aumentare il rischi di tumore della colecisti. Tenga presente che io ho forte familiarità alla calcolosi sia mia mamma che mio padre sono stati operati per calcolosi biliare. Mi consiglia di continuare cosi?
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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Sì se è asintomatico va bene la condotta che il suo curante le ha consigliato.
Saluti
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Dr. Sergio Sforza
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Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 19 visite dal 05/03/2026.
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