Frattura radio distale

21.05.25

Buongiorno,
Il 24/04 scorso ho subito una frattura pluriframmentaria al radio distale dx, trattata in PS con riduzione incruenta e gesso.
Nei successivi controlli rx veniva confermato un accettabile allineamento.
All’ultimo controllo mi veniva prescritta una TAC polso dx per sospetta diastasi legamento SL.
Ieri ho ricevuto il referto: postumi di frattura a tre frammenti metaepifisaria del radio senza coinvolgimento del piano articolare con minimo ingranamento tra i monconi e distacco dello stiloide ulnare.
Fenomeni osteoriparativi in scarsa progressione.
Conservati i rapporti articolari.

Avrei qualche dubbio:
1) l’allineamento della frattura è ancora accettabile e compatibile con la prosecuzione di un trattamento conservativo?
2) è normale che non siano presenti segni di callo osseo?
3) non vedo riferimenti al legamento SL.
Potrebbe voler dire che non è presente diastasi?

Grazie mille!

Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 8k 280

Per rispondere alle sue domande bisogna vedere le immagini della TAC. La sua sintesi del referto non è interpretabile in modo univoco per quanto riguarda l'allineamento. Sembra anche che non vi sia ancora una promettente riparazione (ma questo dipende molto dalla qualità della riduzione della frattura). Per quanto riguarda il legamento SL, se la TAC era mirata per il suo studio, ci si dovrebbe aspettare che il referto ne parli, nel bene o nel male. Mostri le immagini e il referto completo allo specialista che la sta seguendo e che ha ordinato la TAC, perché con la visione diretta delle immagini potrà darle più informazioni di quanto possiamo fare noi da remoto, senza immagini e senza il referto completo.
Cordiali saluti.
Umberto Donati, MD

Umberto Donati, MD

www.ortopedicoabologna.it

Utente

Buongiorno Dottore,
Innanzitutto ringrazio di cuore per il pronto riscontro.
La visita presso lo specialista sarà la prossima settimana.
La dicitura conservati i rapporti articolari mi aveva illuso che non ci fossero grosse problematiche per il legamento SL.
Grazie.
Saluti

Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 8k 280

Teoricamente potrebbe avere ragione, anzi quasi sicuramente, ma senza leggerlo espressamente nel referto (e senza RMN) poteva essere pericoloso tranquillizzarla. Lo potrà fare con maggior sicurezza il suo Specialista.
Cordiali saluti
Umberto Donati, MD

Umberto Donati, MD

www.ortopedicoabologna.it

Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 472 visite dal 21/05/2025.
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