Spremitura emorroide trombizzata

Buona sera a tutti, chiedere gentilmente un parere su questa mia situazione.

Ho avuto ottobre episodi di emorroidi interne ed esterne, anche trombizzate trattate con Prisma Daflon e creme dopo due mesi sono rientrate e dicembre gennaio stavo bene.

Da una settimana si sono ripresentati e visto che ormai un po’ le conosco una è trombizzata esterna l’ho trattata con il solito Daflon e Prisma, ma da domenica ha cominciato a sanguinare e mi sono accorto che si era aperta con il gravicciolo/coagulo che era in parte è uscito dalla emorroide, ma mi sanguinava mi provocava un dolore fortissimo.

Per fortuna, oggi mi sono recato da un chirurgo proctologo che mi ha spremuto la emorroide per far uscire tutto il suo interno che era già in parte fuori a parte il dolore tremendo perché non ha usato anestesia, visto che era già praticamente mezzo fuori mi ha assicurato che avrebbe sanguinato ancora per qualche giorno e poi salvo imprevisti, perché mi ha detto potrebbe ri trombizzarsi la stessa emorroide, dovrebbe regredire e piano piano passare con la cura che mi ha dato sempre il Daflon più il Prisma pastiglie più la crema.

La mia domanda è leggo da tutte le parti che una volta svuotata la emorroide con questa procedura il dolore dovrebbe passare completamente io invece adesso ho un fortissimo male è normale??
è perché mi ha trattato da poco e senza anestesia?
E il sangue è normale per quanti giorni?

grazie mille delle eventuali risposte.
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
"una volta svuotata la emorroide con questa procedura il dolore dovrebbe passare"

Dipende dalle dimensioni di partenza!
Il gonfiore non è solo legato al trombo, ma anche all' edema.
Il dolore si ridurrà con il ridursi delle dimensioni e sanguinerà fino a quando non si sarà completamente svuotato l' ematoma e rimarginata la ferita.
Chiaramente stiamo parlando di sanguinamenti minimi e non di emorragie!
Cordiali saluti.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Dottore, la ringrazio molto per la risposta così veloce.
Si certo, come dice lei il gonfiore mi porta ancora dolore, quindi dice che il sanguinamento è normale per qualche giorno quando faccio risciacqui, trovo il sangue nel bidet e tamponandomi con un fazzoletto rimangono macchie di sangue, ma dice che è tutto normale, quindi?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Sì! Eviti di tamponare, esegua solo una compressione per alcuni secondi.
Tranquillo!

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Sì, sì, sto eseguendo solamente dei semi cupi su acqua tiepido calda e ogni tanto come dice lei, effettuo una piccola compressione per qualche secondo per pulire.
Un’ultima cosa le chiedo, ma questa emorroide che è stata svuotata potrebbe ritrombizzarsi subito? Perché il chirurgo mi ha detto che potrebbe anche ripresentarsi il trombo sulla stessa emorroide....oppure secondo lei di solio una volta svuotata, deve solo sgonfiarsi, perché ormai il trombo è uscito?
Grazie mille
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Quella no è una emorroide, ma un vaso venoso che decorre sul margine anale nel quale si è verificato una trombosi ed un stravaso ematico; questo evento è indicato come edema/ematoma perianale.
Certo! la vena ormai è compromessa e quindi è possibile che si possa riferificare uno stravaso ed un trombo nella stessa zona.
Queste recidive, nel breve o nel lungo termine, rappresentano il motivo per il quale potrebbe essere necessario intervenire chirurgicamente asportando la vena interessata.

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Ah non avevo capito ..io pensavo fosse un emorroide trombizzata non una vaso venoso..ma perchè il
Chirurgo non me lo ha detto?
Quindi eventualmente si potrebbe valutare di intervenire per asportare la vena interessata ma è un vero e proprio intervento chirurgico ? Pericoloso e invasivo ?
Comunque il chirurgo unica cosa che ha eventualmente paventato era una legatura .
Grazie
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Tranquillo! spesso si usa il termine trombosi emorroidaria per descrivere questo ematoma perianale.

È un atto chirurgico che può essere eseguito anche in anestesia locale.

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Dottore, buona sera aggiorno sulla mia situazione.. Le porgo ancora una domanda. Spero mi possa dare un suo parere. Le sarei grato.
Dopo aver eseguito la spremitura della emorroide trombizzata qualche settimana fa non ho più avuto i forti dolori di prima ho effettuato una visita venerdì dal proctologia che mi ha trovato semplicemente emorroidi a un inizio di secondo grado e uno ogni tanto quando vado al bagno esce ma poi la faccio rientrare.
Il problema più grosso che mi si è presentato adesso è che in concomitanza di questo, come mi era già successo a ottobre, quando ho avuto il primo episodio di emorroidi, mi si è infiammata la prostata. Ho eseguito già la visita dall’urologo con eco e ha visionato l’esame delle urine e urinocoltura che sono nella norma, ma mi ha trovato la prostata parecchio ingrossata. Mi ha dato così terapia di Ciproxin due da 500 al giorno per almeno cinque giorni e poi mi ha detto di fare Un spermiogramma tra una quindicina di giorni.
Mi aveva inizialmente dato terapia col topster che ha quasi peggiorato questa sensazione di prostata gonfia.
Infatti, la cosa che più ormai mi dà fastidio è questo peso sull’ano come se dovessi andare in bagno, ma non è così (vado in bagno tutti i giorni in maniera normale senza problemi )come se avessi un corpo estraneo penso sia la prostata gonfia..
Vorrei sapere, è possibile che la prostata gonfia mi dà questa sensazione molto fastidiosa??? e soprattutto posso stare tranquillo, visto che nessuno mi ha parlato di tumore alla prostata o di altro?
Ricordo che ho fatto la colonscopia un anno e mezzo fa con esito negativo.

Grazie millee
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
"penso sia la prostata gonfia"
È probabile!
Non è possibile escludere una compartecipazione emorroidaria alla sua sintomatologia.
A distanza non posso aggiungere altro.

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Grazie per la risposta, dottore. Sì effettivamente le emorroidi sono ancora esistenti, quindi secondo lei, il mio disturbo di pesantezza e fastidi dovrebbe essere un’associazione dei due problemi emorroidi e prostata?
Posso abbastanza stare tranquillo a escludere cose più gravi?(tumore prostato o qualcosa all’intestino,retto)
Grazie
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Dottore, buongiorno. Mi scusi per il disturbo. Ancora l’aggiorno sulla situazione dopo cinque giorni di ciclo cine due al giorno da 500 la prostata si è sgonfiata i disturbi di tenue sono passati anche se mi rimane un po’ di bruciore e di fastidio alla pancia.
Passati 10 giorni, farò l’analisi dello sperma come mi è stato consigliato dall’urologo.
Vorrei chiederle una cosa, per quanto riguarda l’emorroidi che continuano a essere presenti e ormai direi che sono prolassate nel senso che anche quando non vado al bagno un po’ fuoriescono e devo farle rientrare manualmente, oltre alla legatura ho letto di questa scleroterapia vorrei sapere la scleroterapia è meno dolorosa? se conosce o può indicarmi qualche centro in Liguria che l’effettua e anche se so non sono due pratiche risolutive nel mio caso può essere una valida alternativa per far rientrare la situazione di prolasso, visto che non è eccessivo grazie infinite
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Per il suo prolasso di 3/4 grado non ritengo indicati tali interventi ambulatoriali.

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Il proctologo che mi ha visitato due volte a parlato di inizio di secondo grado anche se a volte un pochino una rimane fuori boh così mi ha detto lui..infatti mi ha parlato di legatura ma io leggendo in giro ho trovato la scleroterapia e per questo le ho chiesto queste info..
Ma magari si è sbagliato proctologo..
Comunque la sclerotetapia per secondo grado va ancora bene?
Graziee mille
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
A distanza mi posso attenere solo a quello che lei riferisce: anche quando non vado al bagno un po’ fuoriescono e devo farle rientrare manualmente, tale descrizione non corrisponde ad un prolasso emorroidario di "inizio di secodo grado".
A distanza non posso aggiungere altro.
Chiarisca con chi l'ha in cura.

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